心血管患者天冷需當心 小心『血管鈣化』來搗亂

心血管患者天冷需當心 小心『血管鈣化』來搗亂

2021/2/8(2022/3/15 3:15更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導)冬天氣溫驟降、日夜溫差過大,猝死的人數也跟著攀升,常見的即為心血管疾病高風險族群,因為氣溫急速下降容易造成血壓升高,增加心臟病中風急性發作的機率,因此溫差所引發的健康危機值得被高度重視。

氣溫驟降易引起急性心血管疾病
土城醫院心臟內科主任李信賦醫師表示氣溫驟降和溫差大會導致血管內的斑塊不穩定,進一步引起急性心血管疾病,例如心肌梗塞、中風等,所以三高、長者、肥胖或心血管疾病患者,在冬天更要注意保溫,記得要穿戴足夠保暖衣物、甚至使用到電暖氣設備,才可大幅降低急性心血管疾病發作的機會,若急性心血管疾病發作,可能會措手不及,或因延誤就醫時間造成遺憾。李醫師表示疾病發作所出現的典型症狀,包含胸悶、胸痛、呼吸急促等,少數病患會有非典型的症狀表現,例如:上腹痛、全身虛弱,建議民眾若有上述症狀要儘速就醫。

血管化需盡快評估處理
此外,血管鈣化也是導致心血管疾病的主因之一,此情況較常好發於長者、三高、吸煙者和慢性腎臟病者,這些高危險族群需定時至醫院做心血管相關檢查,了解血管鈣化情形,電腦斷層可診斷冠狀動脈鈣化指數,而周邊血管超音波可評估周邊血管鈣化情況。

若檢查發現有血管鈣化的狀況,建議盡快就醫治療,李醫師提醒一般為藥物治療,包含:三高藥物、抗血栓藥物可控制血管鈣化,若血管鈣化嚴重及造成狹窄,甚至可能會需要接受開刀繞道手術或是心導管治療。以心導管手術為例,嚴重鈣化病兆會需要先經過前置處理,支架才能放置並完全打開,包含以冠狀動脈旋磨術或是切割球囊先行處理,將鈣化病兆處先做清除或切割,支架置入後可以完全撐開,才能減少支架再狹窄率。

李醫師分享有位65歲三高病患,胸悶持續一年多,但隨著氣溫下降,漸漸地從穩定型心絞痛惡會為不穩定心絞痛,住院後檢查發現左前降枝冠狀動脈血管有非常嚴重鈣化及狹窄的病兆,因此李醫師在病兆處,前後用了冠狀動脈旋磨術及切割球囊進行前置處理,才能順利地置入支架,最後病人症狀獲得大幅度改善且順利出院。

平日保養,有助維持健康血管
針對已有血管鈣化或有心血管疾病的患者,平時保養非常重要,李醫師特別叮嚀三高病患平日要將血糖、血壓、血脂指數控制好,其次要避免不良的生活習慣,例如:抽煙、熬夜等,並且培養規律的運動,才能讓血管保持在健康的狀態。

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