國際酒糟月：玫瑰斑誤診多 過度醫美反而使病況惡化
台灣有1～5％罹患率 大多不自知
成大醫院皮膚部陳郁蓁醫師提及，酒糟是一種慢性發炎的臉部皮膚疾病，台灣民眾罹患率大約為1～5％，大多屬於紅斑血管擴張型態，從鼻樑、臉頰到下巴都有泛紅的狀況，第二種就是屬於像是青春痘的的膿皰，第三種會在鼻子出現組織增厚、有凹凸不平的狀況，第四種則是可能出現會伴隨或是獨立發生眼睛不舒服如刺痛紅腫、長針灸情況。
玫瑰斑目前沒有明確成因，必須透過臨床表現來進行治療。值得注意的是，玫瑰斑長期下來會造成皮膚敏感，因此有些病患常誤以為自己是濕疹，而錯誤的治療都會讓情況變得更嚴重。
儘管玫瑰斑目前沒有具體成因，但會導致惡化的因素很明確，如日曬、塵蟎、辛辣食物、情緒、使用不適合的清潔用品或保養品等。
臨床發現蠕形蟎蟲過度增生
黃輝鵬皮膚科診所院長黃輝鵬表示，玫瑰斑目前沒有單一檢驗方法可以診斷，但觀察患者臉中央部位有持續不退的紅斑且持續性週期惡化，或者是鼻瘤，只要符合其中一項就可判定是玫瑰斑。
值得注意的是，在九成的玫瑰斑病患臉上發現有蠕形蟎蟲過度增生情況，這樣的病變會導致不同的症狀：像是毛孔粗大呈現淡棕色或是橘皮樣，或者是有白色阻塞物，也可能會發展到丘疹、膿皰等，甚至有些長針眼也可能是蠕形蟎蟲造成。
2017年玫瑰斑全球大多皆以症狀導向的治療原則處理，黃輝鵬皮膚科診所率先以抗寄生蟲藥成功治療酒糟紅斑，而今年針對酒糟紅斑合併蠕形蟎蟲過多者，以外用依維黴菌合併口服藥，也發現相當有成果。
黃輝鵬強調，門診上就遇到誤診以為青春痘做了很多醫美轉而來治療，後來進行診斷發現蠕形蟎蟲相當多，從除蟲先下去搭配合併治療，會讓症狀明顯改善。隨著技術面的精進，原來玫瑰斑需要至少一、二個月才能治療完成，現在門診已經有兩週就能明顯改善的個案。
小標：搭配皮膚狀況合併治療效果佳
玫瑰斑除了正確治療，日常保養也很重要。像是臉部不可過度清潔造成乾燥，以清爽為原則，保養品可根據其他皮膚問題來配合使用，例如玫瑰斑合併脂漏性皮膚炎，可以使用抗皮屑芽孢菌的產品；合併皮脂腺增生，具控油選擇就很好；合併青春痘問題，就要避免含致痘性成分。保養品盡量不要複雜，也要注意防曬、以SPF30以上為原則。
黃輝鵬特別提醒，玫瑰斑除了有正確治療，維持情緒穩定也很重要，更要避免高溫環境、辛辣食物、酒等，只要找對方法，就能揮別困擾的肌膚問題。
更新消息關注，請搜尋
尋找玫瑰女孩活動官網：www.rosegirl.com.tw
酒糟Byebye粉絲團：https://www.facebook.com/RosaceaBye?locale=zh_TW
