難治型憂鬱症有救！重複經顱磁刺激助她重展笑顏

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）憂鬱症是常見的精神疾患，根據流行病學調查，約有15％的人一生當中曾經受到憂鬱症的影響。憂鬱症會損害個人日常生活與社會職業功能，也造成家庭痛苦和社會損失，全球超過4％的人為憂鬱症所苦，世界衛生組織已將憂鬱症列入新世紀三大疾病之一。目前已有許多藥物與心理治療，對多數的憂鬱症患者有效，但仍有大約三分之一的患者對單一藥物效果不佳，對於這種情形，可以調整或合併不同的治療方式來促進療效。衛福部2018年已經許可使用重複經顱磁刺激來治療藥物反應不佳的憂鬱症，是目前最新核准非侵入性且安全的生理治療方式。

對腦中特定區域發出強力磁性脈衝　改變大腦生理狀態
衛福部草屯療養院身心科醫師呂尚恒表示，重複經顱磁刺激（Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS），透過準確定位的磁場，直接對腦中特定區域發出強力但短暫的磁性脈衝，在人腦的神經線路上引發微量的電流，藉由改變大腦的生理狀態，達到緩解憂鬱症的效果。該院2019年引進rTMS治療，有許多患者使用成效不錯，但目前健保並未給付，民眾須自費治療，是治療憂鬱症新的選擇之一。

草屯療養院身心科醫師蔡昀霖表示，一名事業經營有成的陳女士，常常清晨3、4點醒後就無法再入睡，雖努力如常工作，但卻經常感到疲憊不堪。幾次工作上差錯後，開始出現情緒低落、自責及焦慮等症狀，也不再參與原本喜愛活動，經常面露愁容，甚至對家人表達人生無望的念頭，讓家人擔憂不已，因而到門診就醫。

藥物無效時的新選擇　還有心理治療、正念團體等治療
陳女士對於抗鬱藥物的腸胃道副作用較為敏感，抗鬱藥物的服用僅能維持在較低劑量，效果有限。經評估轉介下，除維持原先的用藥外，陳女士亦接受rTMS治療，治療後發現，憂鬱量表分數改善，代表憂鬱症狀減輕，且家屬也觀察到其表情變得比較放鬆、臉上較有笑容，自責及情緒低落的感覺逐漸消失，也恢復參與原先有興趣的活動。

草屯療養院長藍祚鴻表示，醫院針對憂鬱症患者，除了藥物、重複經顱磁刺激治療之外，也會針對患者個別的心理或社會因素，安排醫師或心理師進行心理治療、正念團體治療等，希望藉由全方位的治療，縮短憂鬱症病程以及預防復發，藍祚鴻也鼓勵民眾就醫時可以多和醫師討論，依個別需要進行安排。