乳房手術快速瀏覽基本概念

1、手術切口 (腋下, 乳暈, 乳房下緣)
2、植入物位置 (乳腺下 或 胸大肌下方)
3、隆乳器械
4、腋下術後無明顯疤痕
5、療程應包括: 隆乳手術 +  術後乳房按摩 (以防止一般常見的筴膜攣縮) + 術後塑型胸帶 (以維持完美胸型)
6、麻醉: 全身麻醉
7、住院天數: 不需住院或1天

細 節
● 增大乳房手術(隆乳)
乳房增大也叫做隆乳整形手術，利用外科手術於乳房後植入乳房填充物，以增加乳房容積及加強形狀的美麗。
● 許多婦女為了滿足擁有更豐滿的乳房而選擇隆乳手術
隆乳手術能夠增大乳房尺寸，以及形狀，而且能夠提供更勻稱的體態。

當考慮隆乳手術時，對現有兩種植入物的了解是很重要的，生理食鹽水填充物及矽膠填充物都有相當的風險。

左邊的義乳是典型鹽水填充物，粗燥面型。右邊的義乳是光滑型
這些義乳是最近、最新的發展。

● 下列情況會告訴你是否是合適的乳房整形
1、 你會因乳房太小而感到困擾
2、 衣服對臀部大小適中，但對胸部太大。
3、 你穿泳衣或貼身衣服感到自卑。
4、 你的乳房變小，而且在產後失去堅挺。
5、 減重後你的乳房的大小和形狀改變。
6、 你的一個乳房很明顯地比另一個小。

隆乳手術在乳房完全發育後任何年紀都可以施行，良好的合適人選是在情感成熟，完全了解他個人動機，而且對手術有實際目標。

第一次看醫生
醫師會測量、評估皮膚褶皺、乳房組織對稱性以及皮膚的彈性。他會簡介相關危險性、哺乳、未來生育及妳的期盼，因為義乳是外來物質，在諮詢時，會告訴妳相關資訊。在身體概念資諮詢結束時，球形義乳模型會展示給你，並給你 完整手術報價 ：包括所有手術相關費用像麻醉費用、義乳材料費、手術及醫師費用。

下次回診時，醫師會確定使用義乳大小、材質及手術方式，會告訴你有關傷口、安眠鎮靜，以及手術本身的過程。

1、 醫師將檢查你的乳房而且會照相作為醫學記錄。
2、 醫師會考慮你的乳房大小、形狀、膚質，以及乳暈、乳頭的相關位置等因素。
3、如果你的乳房是太下垂的，乳房提昇術建議與增大術一起進行。
4、你應該至諮詢處討論你的病史，這包括任何身體狀況、藥物過敏、你接受過的醫療處置、先前手術包含乳房檢樣及你現在服用的藥物。
5、你將被詢問到是否有乳癌家族史和任何乳房攝影結果，你所提供完整的資訊是十分重要。
6、如果你計劃減掉相當多的體重，請告訴醫生，它會建議手術前先穩定你的重量。
7、如果你未來想要懷孕，請提醒醫師。
8、懷孕能改變乳房大小，並能影響長期隆乳手術的結果，沒有任何證據顯示以不確定方式義乳會影響懷孕以及哺乳能力，但如果你有任何有關這些問題，請問整形外科。

步驟
生理食鹽水袋其中之一的優點是它可以在袋子放入身體後再充水，所以僅有很小的傷口。通常切口都在腋下做一個很小的切口，通常相當不明顯，另外一個切口處，可以在乳暈邊緣下方，第三個替代切口是在乳房下方，皮膚皺摺處。

一旦切開皮膚，外科醫師會在乳腺組織下或胸肌與胸壁之間製造出一個袋形空間，可以放入填充物。

如果你的皮膚下有2公分厚度以上的脂肪組織，就可以蓋住乳房植入物的材質邊緣，看起來會有很自然的形狀。

● 可選擇用內視鏡的方法來使義乳房的形狀與位置達到最佳

● 一般已知的危險性
當你已決定採用矽膠袋或鹽水袋義乳，你應該在手術前預訂，並被充份告知有關手術風險，因此你有時間去思考而且和醫師討論相關問題，包括你不熟悉的醫學名詞。你必須決定是否願意接受手術危險性，和相伴手術而來的好處及併發症，危險性和好處會根據病人和特殊手術步驟不同而變更。

一些潛在併發症如麻醉反應、血腫，需要外科引流及術後感染，雖然非常少見，但如果感染後接受適宜醫療救治，仍無法改善病況的話，義乳必須馬上移除。
抽煙會明顯增加傷口延遲癒合的危險性，延遲癒合可導至義乳外露。
乳房增大手術會導致乳頭或乳房感覺改變，但通常只是短暫的。

特別之危險
1、 鈣化
在相當少見的例子，鈣離子會沉積在義乳周圍的組織，這會造成堅硬以及疼痛，這種鈣沉積方式也會像在早期乳癌的鈣沉積。
2、 皺紋和折痕
義乳表面客可能皺折，這可能會在皮膚表面看出來，取決於義乳如何被植入，水填充容量大小以及義乳何處產生皺折。大皺折及凹痕可能刺激及傷害相關組織。失敗的折痕可能發生，可能取決於義乳的破裂及滲漏。
3、 感覺改變
義乳會改變乳房感覺，感覺可能增加或減少，短暫或是永久。
4、 破出或滲露
極少的例子，義乳會推開組織而暴露出來，這多發生在覆蓋的組織已經受傷或因太大的義乳或位移的義乳被壓力性缺血(如不良的血液循環)傷害。
5、 對美容結果不滿意
不滿意的結果如疤痕變形、位移、移動、錯誤的尺寸、不對稱、凹凸不平、下垂及鹽水義乳的震動水聲。
6、 發炎
 極少的例子，一般和醫療的環境 開刀方法器械種類有關

手術前的準備
1、戒煙及戒酒
手術前、後二週須戒煙，因抽煙會降低至皮膚的血流，延遲傷癒合，此外在手術前後二天也要戒酒。
2、阿斯匹靈及某些消炎藥會抑制凝血機能
因此在開刀前一段時間應停藥，然而普  拿疼是可以服用的，當然，其他含有阿斯匹靈的藥也必須注意。。
3、術前請停止抽煙二週，在開刀前後二個星期請戒煙，
4、任何正在服用的藥應告知醫師及護士。
5、告知醫生或護士任何藥物史或過敏史。

手術當日
1、穿著舒適的衣物，不要戴珠寶，不要化粧。
2、確定你有刮除腋下及上臂的毛髮。
3、 你的手術可能有1~2小時，所以術前請先上廁所。
4、你的隆乳手術會在手術室裡進行，會有專門的醫療設備以及手術服裝，手術中會施 打藥物讓你舒服。
5、局部麻醉和靜脈注射鎮靜藥物在隆乳手術中常被使用，然而全身麻醉在某種情況下比較常用。
6、當手術完成你會被送到恢復室，繼續密切觀察，你的胸部將被紗部或胸罩所包纏

手術後
1、手術後你可以起來走動，你會被指示穿著支持壓迫性胸罩。
2、醫師可能會准許你在術後3~7天淋浴，但要保持傷口敷料完整。術後三天內引流管拔除， 一周後回醫師門診覆診，如有任何縫線，將會被拆掉。
3、 一開始會有一些變色及水腫，但很快就會消失掉，大部份殘餘水腫在一個月內都會消褪。你的乳房可能會有瘀血、水腫，並在2~3個月內對直接刺激很敏感，所以你必須在這段時間內避免碰撞，當你的乳房不再感到疼痛，按摩乳房是有益的。
4、5天後在完善的傷口保護下， 可以泡澡加速淤血吸收。
5、十天左右拆線
6、第一個星期不要舉重物或抱小孩。
7、你將會接受抗生素治療，千萬確定要完成這個療程。止痛藥會減緩疼痛，可以伴隨食物或大量水份服用。
8、如果有任何流血、疼痛及任何感染的跡象或疑問，請不要猶豫，馬上通知我們，醫師及全體醫護人員會照顧你，確保你達到最好的效果。
9、在術後應該避免劇烈運動，特別誇張手臂運動必須限制1個月，性活動至少在第一周應該避免，要特別輕柔照顧你的乳房至少1個月。