子宮肌瘤不孕3年 術後半年升格當媽
子宮肌瘤初期症狀不明顯 部分患者不孕才察覺
台北中山醫院婦產科主任暨海扶刀中心負責人鍾國騰醫師表示,並非所有子宮肌瘤都會引起不孕,以解剖位置來分析,子宮肌瘤可分為三種,包括子宮漿膜下肌瘤、子宮肌層間肌瘤及子宮粘膜下肌瘤,其中子宮漿膜下肌瘤生長位置為子宮外,通常不影響受孕 ; 而子宮肌間層與子宮粘膜下肌瘤,則可能因壓迫到子宮、輸卵管或子宮內膜不平整,進而影響胚胎著床率及受孕率。
秀秀的三顆肌瘤均為子宮肌間層肌瘤,此種肌瘤臨床症狀不明顯,多數患者不易發覺,若無影響日常生活,經醫師評估後可以不必手術治療,而這類肌瘤患者通常會發現患有肌瘤,大多因不正常出血、肌瘤過大壓迫到器官導致不適,如案例中的秀秀,因長時間無法懷孕,經就診檢查而得知。
手術傷子宮致不孕? 醫:和醫師經驗及專業有關
起初,秀秀十分擔心手術切除肌瘤會傷及子宮,自己就更沒有機會懷孕了,鍾國騰說明,手術方式與醫師經驗及專業度有很大的關係,若肌瘤狀況不是特別棘手,患者在治療前與醫師進行充分溝通,就不必太擔心手術造成不孕,後續秀秀也順利懷孕,甚至透過自然產的方式生產,讓她解除了累積多年的壓力。
鍾國騰表示,有生育打算的子宮肌瘤患者要用何種手術方式,還有以下幾個考量點,包括肌瘤本身的大小、位置及數量,現今醫療技術日新月異,除了傳統手術外,也有微創及無創的手術方式,能減少傷口大小,降低手術對子宮的傷害,甚至,透過海扶刀無創科技治療肌瘤,因透過聚焦超音波的方式達到子宮肌瘤消融,不須動刀,因此完全沒有傷口,也不會傷及子宮及周邊組織,保留女性子宮及其功能,提供有生育計畫的患者,一個治療新選擇。
鍾國騰提醒,雖然多數子宮肌瘤患者術後仍能懷孕,但當肌瘤日漸增大、數量增多等,容易造成手術困難度,還是有可能因此導致不孕,因此提醒民眾,若有相關症狀時,就要立即檢查,並聽從醫囑進行適合的治療。
(文章授權提供/健康醫療網)