簡易防跌運動　幫助老人健康樂活

在臺灣，跌倒墜落為65歲以上老人事故傷害的第二大原因，根據統計，我國老人跌倒發生率約在10.7%~20.1%之間，以臺北市而言， 1年約有3萬~6萬的老人發生跌倒；跌倒嚴重時除可能造成死亡外，亦對老人的生理與心理產生負面之影響，其中髖骨骨折一年約要花費30億元的社會成本，其他照護成本更難以估計。

老人跌倒對於個人及社會可能造成極大負擔，然而老人跌倒並不是純然的意外，相反的，跌倒是可以透過許多方法加以預防，以下策略已被證實有效：環境改善、運動以及藥物調整等。

臺北市今年度由內湖區、大同區、信義區與北投區，等四區健康服務中心，就各區醫療資源分布與人口組成等特色，結合跨領域之防跌相關議題，並融合中老年保健業務與安全社區營造等，於社區中開辦為期3個月之「保命防跌班」，建立以社區為中心的「長者防跌網」，期望有效降低北市老人事故傷害傷亡之發生，營造更安全的生活文化與環境。

內湖區防跌特色計畫是以「健康老化」為主軸，依循世界衛生組織健康促進五大行動綱領為發展模式，透過結合內湖區老人服務中心、社區保健志工、防災科學教育館、社區藥局等單位與鄰里辦公室等公私單位之合作，來強化政府部門與民間的力量與效益，展現跨域多贏的局面，並共同提供長者老化過程中可能面對的各種健康、生活課題與方法，來協助社區中老年人「成功老化」；一來可提昇個人生活品質，二來更可降低家庭與政府部門的負擔，減輕人口老化對社會的衝擊。尤其，內湖區已於2005年成為全球第94個國際安全社區後，持續推動「老人防跌」更成為社區中銀髮族之重要安全議題。

本年度內湖區防跌特色計畫，特別與台北護理學院彭雪英老師合作，針對60歲以上長者為實施對象，讓學員了解老化過程中可能會面臨的問題與改善方法。除了安排衛教知識的說明，以提昇學員的健康意識外，亦進行簡易的居家運動指導及訓練課程，如：以日常生活中隨手可得之器材（如椅子等），設計簡易防跌操；特別在下肢肌力的訓練，改良日本文獻資料，設計「居家防跌運動333」，第一個「3」是抬腿板腳看(書)報30秒，第二個「3」是單腳站立刷牙3分鐘，第三個「3」是每日原地踏步300下。因在家裏隨時可進行且容易學習，故學員的接受度與執行度均相當高；此外結合5家以上社區藥局與醫療機構，針對慢性處方藥品設計「安全用藥」貼紙，提醒藥師特別宣導相關用藥安全知識。

經過防跌班的訓練與安全用藥宣導後，老人在預防跌倒認知平均提高2分，腰臀圍與BMI也有顯著的下降，特別是與跌倒相關之平衡性、敏捷性等運動項目的檢測，單眼站立與八字步行的維持秒數，均較課堂前多1.5~2秒，多數項目檢測結果皆達到顯著效益；另外學員中有90%會安排定期的休閒活動、有95%以上會持續健走，顯示防跌班的開設，對長者預防跌倒是具有實際效益的。

隨著高齡化社會的來臨，銀髮族的健康更需要你我的關心，透過老人防跌班的開辦，與民眾日趨重視長者健康議題的情況看來，建立公私部門合作平台，以加強有關老人安全議題之推廣為勢在必得之趨勢；另外最值得提及的，內湖區還發展個人與團體衛生教育模式，讓社區老人能得到適當且妥善的照顧與關懷。期望能以內湖區防跌特色計畫為例，引發更多各區市民的認同與參與，以增進身邊長者對跌倒傷害預防的正確認知與能力，確實降低老人事故傷害發生與跌倒之機率，實現「健康老化  樂活終老」的美麗願景。