腋下痛有異味？醫：當心是「化膿性汗腺炎」反覆發作

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）體重過重、長期吸菸，可能導致化膿性汗腺炎！42歲的黃先生數年來在雙側腋下、鼠蹊及臀部等部位，反覆出現一顆顆紅腫疼痛的皮膚結節，最初以為是身體清潔沒做好，導致局部細菌感染，雖服用抗生素稍有改善，但每隔一段時間又再度復發。
 
時間一長，患處皮膚漸漸形成一塊塊堅硬的疤痕組織，甚至不斷流出有味道的膿水，讓黃先生工作時常感不適、生活上不堪其擾，就醫才確診為化膿性汗腺炎。
 
常被誤認褥瘡或細菌感染 化膿性汗腺炎好發於20歲左右
新竹台大分院皮膚部醫師陳威宇表示，化膿性汗腺炎是一種較不常見的皮膚炎，並非細菌感染、也不具有傳染性，常被誤診為疔瘡或是慢性細菌感染，甚至病患也會因皮膚外表不好看、感到尷尬而延誤就診時機。
 
化膿性汗腺炎的好發年齡為20歲左右，50歲以後罹病機率明顯下降，且女性相較於男性有較高的發病機率。初期表現多在腋下、乳房下方、鼠蹊和臀部等容易摩擦的部位，反覆出現紅腫、疼痛的結節；隨著持續發炎惡化，患部會形成纖維化的疤痕組織以及流膿瘻管，疼痛及異味常會影響工作表現與社交生活。
 
肥胖、遺傳可能致病數十年 醫籲及早治療
陳威宇解釋，化膿性汗腺炎目前的疾病成因仍不明，但研究顯示可能與毛囊及汗腺開口阻塞有關，家族遺傳體質、肥胖、吸菸、賀爾蒙變化、免疫功能失調等也可能成為致病因子，是一個由多種因素造成的疾病。
 
除了建議病人嘗試減重及戒菸、並多著寬鬆衣物外，目前化膿性汗腺炎在治療方面可使用口服抗生素以及口服A酸等藥物控制發炎，避免後續形成嚴重的疤痕；若已經出現大片疤痕以及化膿情形，則可以考慮外科手術，切除不正常的疤痕組織及瘻管。
 
陳威宇建議，由於化膿性汗腺炎初期易與其他感染性疾病混淆，目前尚無法完全治癒，且病程長達數年甚是數十年，但及早就醫、改善飲食，對於成功穩定病情有一定幫助。不僅能夠提升生活品質，也有益於減緩疾病復發或惡化，避免出現貧血、感染、淋巴水腫甚至皮膚惡性腫瘤等併發症，長期配合治療及追蹤相當重要。