發燒、盜汗、體重減輕⋯淋巴癌現5症狀因「體內積痰」
什麼是淋巴瘤？杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，身體裡有許多地方充滿著淋巴組織，例如小腸、扁桃腺及皮膚、眼窩、鼻咽腔、甲狀腺等等，而這些淋巴系統與組織內的淋巴球細胞，當它自幹細胞分化及成熟的過程中，某一個時期若發生惡性變化而增生，就會形成所謂的淋巴瘤，是屬於惡性腫瘤的一種。
男性罹淋巴癌機率為女性2倍
淋巴瘤佔台灣癌症死因的第9位，每10萬人口死亡人數約4人。淋巴瘤是急性的疾病，分為何杰金氏症及非何杰金氏淋巴瘤，前者好發於15～40歲青年，在台灣較少見；後者非何杰金氏淋巴瘤好發於中老年人，男性發生機率為女性的2倍，台灣則是以此型較為常見。
淋巴瘤的早期症狀很不明顯，只有少數會出現一些非特異性的症狀，例如：
- 發燒
- 夜間盜汗
- 體重減輕
- 疲倦
- 食慾不佳
所以，蔡易昌提醒，如果有摸到不明的硬塊，就要即早就醫檢查。在治療上則是以化療、干擾素、放療、免疫療法為主，嚴重的則需要骨髓移植或周邊血幹細胞移植。
以台灣常見的非何杰金氏淋巴瘤惡性淋巴瘤為例，病人若不接受治療，一般而言平均存活期不超過1到2年。但接受適當的放射線治療或化學治療者，達成完全緩解的機率約佔6到7成。
淋巴瘤病因主要為臟腑功能失調
蔡易昌表示，淋巴瘤在中醫是屬於「惡核」、「瘰癧」、「石疽」、「失榮」的範疇。瘰癧之名，最早見於中醫古籍《內經．靈樞．寒熱篇》：「寒熱瘰癧在於頸腋者。」是指發生在頭側耳後皮裡膜外，累累如串珠的結核，大者屬瘰，小者屬癧，後期往往延及頜下、缺盆、腋下等處。
東晉著名的醫學家葛洪，在其著作《肘後方》中提到「表現為肉中生核，小如豆粒，大如梅、李，推之能移，且患處疼痛，還可伴有惡寒發熱等症。其病因為風熱毒邪搏於氣血，復為風寒乘襲所致。」描述了詳細的症狀，到了清朝著名醫家王德維的《外科全生集》則說：「大者惡核，小者痰核」，區分了不同的名稱。
中醫認為，淋巴瘤主要的發病成因是臟腑功能失調，導致氣虛血瘀，寒痰凝聚，或因肺腎陰虛，肝氣久郁，虛火內灼，煉液為痰，或受風火邪毒侵擾，痰火結郁而成。
中醫治療淋巴瘤，分為4種證型
明代著名醫家薛己所著的《立齋外科發揮》提到：「腫脈沉數者，邪氣實也，宜泄之。腫痛，增寒發熱，或拘急者，邪在表也，宜發散。因怒弱者，補氣為主。腫硬不潰者，補氣血為主。抑鬱所致者，解鬱結調氣血。潰後不斂者，屬氣血俱虛，宜大補。虛勞所致者，補之。因有核而不斂者，腐而補之。脈實而不斂，或不消者，下之。」將各種不同病因集不同表現的瘰癧，作出不同的治療指引。
蔡易昌說明，延伸到後來，治療上多以不同證型加以不同調理，臨床常見的分型有4類：
- 寒痰凝滯
- 氣鬱痰結
- 痰瘀互結
- 肝腎虧虛
另外會搭配專病專用的藥物，來作針對性的治療，也可以配合西醫的化療、放療、免疫療法來作適當的輔助，促進療效並降低副作用。
在經過幾次調理後，病患的臉色明顯改善，且表示至醫院回診時，腫瘤科醫師也說目前身體狀況不錯，腫瘤也清得差不多了，再好好配合身體調養即可。
（文章授權提供／杏儒中醫診所）
