藥量不是減半就好!錯餵「退燒藥」5歲童竟肝功能失調
2022/3/31(2022/4/17 15:25更新)
(優活健康網記者林筱庭/採訪報導)家中孩童生病別亂餵藥!日前一名5歲男童發燒,家長一時找不到退燒藥,竟拿高劑量普拿疼給男童服用,造成普拿疼中毒引發肝功能失調,出現嘔吐、無精打采、嗜睡等症狀,緊急送醫後才救回一命。
林口長庚醫院兒童一般科醫師吳昌騰解釋,該名孩童體重僅19公斤,按照換算只需吃2顆80毫克劑量的普拿疼即可,但家長卻誤拿2顆500毫克普拿疼,這才導致肝功能失調。兒童用藥劑量絕對不是成人的縮小版,「完整評估、適當用藥、精準劑量」等都是兒童用藥安全的重要關鍵。
兒童不適症狀需專業醫師完整評估
台灣兒科醫學會今天召開「藥安全、護兒童」記者會,強調兒童不適症狀需專業醫師完整評估,才能抽絲剝繭、對症下藥且精準劑量,是兒童用藥安全的關鍵。
吳昌騰表示,過去曾遇過家長貪圖方便,讓9個月大嬰孩服用日常成人所使用的止瀉藥,並且自行調整用量,一次吃半顆、一共吃了4次;未料該嬰孩是細菌腸胃炎,止瀉藥反而使病情惡化,甚至出現肚子腫脹、麻痺性腸梗阻、嗜睡和噁心嘔吐等症狀,經緊急送醫,才發現原來是細菌腸胃炎併發腸阻塞,若再慢一步就醫恐致腸破裂。
「解決孩子症狀,最重要是分辨原因。」台灣兒科醫學會理事長李宏昌指出,即使是常見的腹瀉,原因可能是感染性腸胃炎、腸道吸收異常引起或是腸道敏感,不同年齡好發疾病類別也不相同,絕對需要專業醫師鑑別出背後的「藏鏡人」,才能對症下藥,並根據孩子年齡、體重等做最適當的藥物劑量調整。
健保取消兒童指示藥給付恐致用藥危險
李宏昌說,反對健保考慮取消兒童指示藥給付,兒童用藥劑量絕不是成人的縮小版。兒科醫學會常務理事、開業醫師麥建方也提到,若兒童常用藥物變成健保不給付,可能會導致就醫動機下降,或讓民眾忽視就醫的重要性,而危害到孩童的健康與權益。
台灣兒科醫學會秘書長彭純芝呼籲,即使僅是感冒,家長也不應該自行給予孩童服藥。因為感冒藥常含有多種成分,或含有不適合給孩子使用的成分,尤其孩童的代謝系統尚未發育完成,代謝速度緩慢恐在體內蓄積,增加副作用產生。
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