黃老斯聊教養．0～6歲的心智發展

文／前台大醫院北護分院復健科小兒職能治療師黃彥鈞

黃老斯常被爸媽問的一句話是：「請問我的孩子這樣發展算是快還是慢呀？因為覺得他跟其他孩子不太一樣。」

「與他人比較」確實是一個提醒自己的切入點，但發展速度本來就因人而異，同時又受到很多環境教養因素影響！尤其是六歲前的孩子，光是年紀差幾個月就是不一樣的水準了，更何況學籍同一屆的孩子也可能差到一歲！所以，憑感覺、長輩的經驗、與人比較等籠統地判別可能不太適合。

我都建議家長上網查詢孩子的「發展里程碑」，看看該年齡的平均水平指標，再藉由孩子的表現來初步判斷發展狀況，若年齡與能力相差半年或更多，就需要特別注意，甚至在必要的情形下，會建議到醫院接受標準評估來確認。

觀察面向

一般會觀察的發展面向有：粗大動作、精細動作、認知（理解與表達）、社會人際（包含語言發展和心理狀態）及生活自理能力（食衣住行與盥洗等），不少爸媽會注意孩子發展狀況的契機常是「語言」，彷彿大家都默認語言能力是一種指標，往往家長發現了卻又想要等等看這隻可愛的大雞何時會啼叫？

語言發展較慢可能已經是在提醒我們要注意其他方面的發展了；不過，語言方面良好也不代表其他能力都在水準之上，需要全面觀察。這樣說是否會讓爸媽有點壓力？其實，只要按時確認孩子的狀況、調整教養方式與環境刺激、保持警覺就好了，偏偏有些家長或長輩一直抱持著「靜待花開」的觀念，到小學發生適應問題時，才去找專業人士協助，卻已過了能最快速進步的黃金期時間。

關於0到6歲的心智發展和各項發展，老實說，「刺激」實在不可或缺，像是：

感覺統合（視覺、聽覺、觸覺、前庭覺、本體覺等接觸與整合）；教養和對待方式（陪伴、遊戲和互動的時間及品質、隔代教養、教育模式）；環境中所接觸的人事物（城市或鄉間或國外、電子產品、飲食習慣、同儕與老師、學習不同的才藝）；日常生活（運動量、睡眠與作息、所接觸的教具、玩具、書籍）等，都可能影響孩子的心智能力，從上述的內容便可得知，並非每天只是讓孩子吃飽，任由他自己玩耍，年紀到了送幼兒園和小學，就會一切如大人所想的那樣按部就班又順遂。尤其是在腦部與身心正在成長的關鍵期，會根據大人所給予及教導方式與多寡決定未來，若家長與小孩想要更輕鬆地面對人生的每個階段，此時，確實需要面面俱到地把基礎打好！

父母3大困擾

在心智發展裡，多數爸媽常覺得困擾的部分有：遵守秩序、專注力養成、社交人際互動。

我們都是以愛為出發點的家長與老師，家庭是孩子成長及社會化的第一個地方，也是身心的避風港，希望爸媽們先為自己建立正確心態再教孩子，讓教孩子真的不那麼辛苦，這樣他們才能在健全的環境下開心長大，爸媽也放心。

※原文刊載於2019年1月號《媽媽寶寶》383期。

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