月子沒做好　如何補回來？

（文／林奕如）
（採訪諮詢／臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科住院醫師黃奕碩）

如何觀察月子有沒有做好？

如果生產過後，出現以往沒有的經期症狀（例如：腰痠、腿痠、經痛等），可能代表在坐月子期間，尚未將體質調整到最佳狀態。此外，黃奕碩醫師表示，惡露量也是觀察月子是否有做好的指標，生產後的3～4天內，惡露會呈現鮮紅色，過幾天之後，會慢慢轉變為褐色或淡粉色，大約10天後，惡露就會變成棕黃色，平均來看，惡露將會維持到產後第3週才會結束。

月子沒做好，該如何補救？

有些月子沒做好的媽咪，很擔心會影響一輩子的健康，雖不至於這麼嚴重，但留下的後遺症多少還是會讓產婦偶有不適。黃奕碩醫師表示，如果媽咪發現自己沒做好月子，可在月經快結束前，尋找專業的中醫師看診，請醫師按照媽咪的體質開立藥方，並準時服用、回診，媽咪也要主動告知醫師目前是否仍在餵奶，醫師在選擇藥方時，才會挑選不影響寶寶的藥材。除此之外，如果容易出現痠痛症狀，平時也可以多攝取富含鈣質的食物，例如小魚乾、牛奶、軟骨類的食品。

飲食禁忌

一般來說，在坐月子期間，冰品類的食物與飲料，必須完全忌口，有些較燥熱的食品及藥材，也應避免太常食用，否則可能會透過母乳影響到寶寶，導致寶寶的腸胃吸收能力變差。以往也有不少人認為，坐月子期間不應喝水或食用鹽分，但有這樣的說法其實是因為以前生活環境不佳，多取井水直接飲用，容易造成免疫力較低且傷口尚未復原的產婦受到感染，所以才會強調不可飲用生水；不過，黃奕碩醫師指出，由於產婦流失大量氣血，易覺得口乾舌燥，因此，每天應與一般人相同，飲用1～2公升的水分，且現代衛生習慣較好，都會將水煮開才飲用，所以不用擔心感染問題，但忌喝冰水及冷水，應以溫水為主。

生活作息

分娩之後，媽咪通常都會覺得「比跑馬拉松還累」、「身體好像不是自己的」，可見其勞累程度，縱使必須經常半夜起床哺餵母乳，但還是要儘量保持正常的睡眠作息，避免太晚睡覺，並於產後半年內，定時到戶外運動（以快走或慢跑為主），才不會錯過瘦身的黃金時期，同時預防免疫力下降。

傷口護理

除了冰冷食品、辛辣、刺激性的食物儘量少吃之外，剖腹產媽咪也應避免在產後頻繁彎腰、搬重物等容易使用到腹部與骨盆腔的動作，否則將使傷口復原更慢，且加重懷孕中後期出現的腰痠背痛症狀。

如何正確坐月子

坐月子可分成四個不同的階段，每個階段該吃的食物與復原部位都不相同：

1）第一週／目的為祛瘀生新，促進子宮收縮、將惡露排乾淨，可飲用生化湯。

2）第二週／加強產婦的脾胃功能，並強化水分代謝，緩解水腫症狀，媽咪可開始食用麻油雞，由於麻油具有潤膚作用，排便問題也可獲得改善。如果屬於燥熱體質，在煮麻油雞時，可不爆薑，麻油雞之所以會屬於燥熱食物，主要是因為炮薑的食物屬熱性。

3）第三週／第三週的調養目的在於調理氣血，防止之後可能出現的落髮情形，可飲用八珍湯或十全大補湯，並請合格中醫師配合媽咪體質，協助調整藥材比例。

4）第四週／目的是維護子宮與卵巢的功能，建議飲用豬尾湯與補中益氣湯，或食用枸杞子、破故紙等，皆可滋陰補氣。

• 原文刊載於2015年02月號《媽媽寶寶雜誌》。
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