喝溫水、洗溫水澡 比衝冷氣房消暑
（商業周刊1392期／整理者黃秀美）
吹冷氣、喝冰飲，熱氣反被鎖在體內
熱浪一波波，醫院湧入不少因天熱不適而掛急診的患者，到底炎炎夏日，如何避免因過熱引起的身體異常？為什麼在冷氣房進進出出、狂灌冰水反而會招致不適呢？
近年，台灣的夏天越來越熱，除了高海拔的中央山脈外，全台的溫度分布圖，皆呈現超過攝氏35度的高溫，全島有如「烤番薯」，這種又熱又悶的氣候，容易出現疲憊、虛脫、暈眩、體力差、吃不太下飯的倦怠不適。
天熱時，血管擴張，許多血液會滯流在四肢，加上大量流汗後，血液會減少，讓血壓降低，可能使腦部的血液供應量不足，導致頭暈、沒有力氣的情況更明顯。就算是從室外動輒超過攝氏35、36度的高溫，進到攝氏26、27度左右的冷氣房裡，也會因室外、室內的溫差問題，出現不舒服的症狀，像是打噴嚏、頭痛、流鼻水、咳嗽、眼睛乾等，都很常見。而溫差達十度以上，其實也會讓身體的免疫功能下降，忽冷忽熱易罹患感冒，也使得一感冒很不易痊癒。
到底炎熱的夏天，該怎麼做，才能在高溫、冷氣交替的現代環境中，保有滿滿的元氣？本週由專精生活預防保健的余文瑞醫師，分享與酷夏共處的關鍵養生之道。
流汗沒補充水分會脫水 水須喝到讓尿液變淡為止
人體約有七成是水分，高溫的環境中，體溫微微上升，身體會啟動自我保護機制，位於腦部的下視丘會啟動排汗來調節。而夏天會揮汗如雨、汗流浹背，也都是為了降低體內的溫度，因此，在陰涼、不曝曬、空氣流動的通風環境中，一邊流汗、一邊適度的補充水分及電解質（例如運動飲料）是最自然、有效的散熱方式。
但若是光流汗，沒有補充流失的水分及電解質，便會開始出現口乾、倦怠、虛脫不舒服、心跳加快、呼吸急促、頭痛等脫水現象。建議健康的成人，在剛起床時，就要先喝一杯水，大量流汗、感覺到口乾時，也要適時的止渴，建議可以喝到不再口渴或尿液變淡為止。水喝得足夠，才能在有效流汗排熱之餘，產生足夠的尿液來沖洗泌尿道，避免泌尿道感染及結石。
因天氣太熱引起的體溫微微上升，正常情況下，不應超過攝氏38度，若超過38度以上，甚至達到39度，代表身體已有較嚴重脫水的熱中暑現象。此時，反而不太會流汗，皮膚摸起來很燙、呼吸很喘、心跳很快，每分鐘超過120下，因有可能造成組織器官的傷害，甚至進展到意識混亂或昏迷、有生命危險，要馬上送醫掛急診，不可輕忽。送醫前，要特別留意患者可能會嘔吐，注意保持呼吸道的通暢。
室外衝進冷氣房會昏沉 應在陰涼處待10分鐘降體溫
平常若有運動的習慣，有助身體建立良好的排汗機制，預防熱傷害；但若已經熱到不舒服，就不適合再做激烈的運動，應該好好休息，以免加重症狀。當熱到體溫上升時，也不建議吃消炎止痛藥來退燒，這種發燒是因為體溫的調節中樞無法順利散熱，並不是身體發炎引起，即使吃消炎止痛藥，也無法有效退燒。
在皮膚感覺到很灼熱、口渴的炎夏，從室外回到室內，不適合一下子衝進涼快的冷氣房裡，或者狂灌冰水解渴。因為體內熱度高時，馬上進到冷氣房，會讓皮膚的毛細孔及血管很快收縮，汗排不出去，皮膚雖然是涼的，但身體的內部還是很熱，就會出現易疲倦、昏沉、沒有胃口的「冷氣症候群」。
應要特別注意冷、熱間的瞬間溫差，最好能在陰涼、通風的走道或走廊，待個五到十分鐘，讓身體稍微適應。而以溫開水或室溫的運動飲料來適度補充水分及電解質，才是對身體及腸胃最友善的夏日解渴飲品。
沖冷水澡會使血管收縮 水溫40度才能排汗散熱
如果時間、環境許可，可沖個溫水澡（攝氏四十度左右即可），換套寬鬆、透氣、排汗的衣服，幫助身體把汗流出來，達到散熱效果。但不建議洗冷水澡，因為冷水澡同樣會讓皮膚的毛細孔及血管收縮，雖然馬上會覺得很涼快，卻反而不利排汗，讓體熱無法有效散發。沒辦法沖澡時，也可改用溫的濕毛巾擦澡來散熱。室內的冷氣，不要調太強，無法調整溫度且過冷的中央空調，最好能準備薄襯衫來禦寒。
若要在家使用刮痧這類非侵入性的民俗療法來解熱，要注意使用方法，如果找不到瓷製的湯匙，可用不銳利的刮痧板，且要刮痧的部位，不能有開放性的傷口，以免加重感染。
一般人最常刮痧的部位是既平又面積大的背頸部，通常只要輕輕刮，經過這類被動性的刺激，就會促使皮膚表面的血管擴張，幫助散熱，同時會出現一大片紫紅色的斑痕，不可太過用力或不斷重複刮，以避免不必要的傷害。
非得要在日正當中外出時，建議出門前30分鐘，在沒有衣物覆蓋的皮膚塗抹防曬乳，並且善用陽傘、帽子保護，盡量走有遮陽的區域，以降低曬傷機率。
延伸閱讀／炎夏解熱3要訣
累積在體內的熱氣，靠身體來排汗散熱是最健康有效的方式；一旦排汗機制失靈，就會導致熱傷害，甚至熱中暑。適度補充水分及電解質，才能健健康康過炎夏。
1）避免穿過度合身悶熱的衣物，盡量穿寬鬆、透氣、排汗的舒適衣著。
2）進入冷氣房前，先在陰涼通風的走道待5到10分鐘，讓身體適應。
3）身體因高溫微微發熱時，可沖溫水澡把汗流出來，有效散熱、降溫。
小檔案／值班醫師余文瑞
經歷：台大公共衛生學院預防醫學研究所、新北市石碇鄉衛生所主任、新店市衛生所主任
現任：台北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主任
專長：社區預防保健、健康檢查、戒菸門診
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