半夜氣喘發作 冷氣太強惹的禍
凌晨四點，人體一天免疫力最差時段
氣溫上升，不只是在辦公室吹一整天冷氣，晚上回家又會吹著電扇、冷氣睡覺，許多有過敏性鼻炎體質的民眾，經常是一覺醒來，明顯出現鼻塞、打噴嚏、流鼻水的症狀，部分氣喘控制不良的患者，有時會在凌晨三、四點時咳嗽不止，甚至氣喘發作。
而夏天當季水果像是西瓜、芒果、鳳梨、荔枝正甜，民眾常出現狂嗑西瓜，結果狂跑廁所與痰多，或是吃了芒果、奇異果導致皮膚搔癢，品嘗鳳梨、荔枝卻嘴破，這是怎麼回事？難道是體質不適合？本期由擁有中西醫執照，本身也有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘體質的楊賢鴻醫師，分享夏日健康消暑的關鍵養生之道。
過敏吹冷氣不是不可以 半夜12點後關掉避免過冷
最近在中醫的過敏門診，天天都會被就診民眾問到的問題，就是「吹冷氣」。因為，過敏性體質的患者，晚上不建議吹冷氣或電風扇睡覺，但天氣這麼炎熱，就算是只開一小時冷氣，幫助入睡，等睡到半夜，也很容易被室內氣溫熱醒。一夜冷氣開開關關，不只麻煩，也易睡睡醒醒，無法一夜好眠。
為什麼中醫師會建議晚上十二點入睡後，不再開冷氣或吹電風扇？主要原因是中醫的觀點認為，人在睡覺時，皮膚毛細孔是打開的，寒冷邪氣最容易侵入人體，再遇到寒冷的空氣，最容易生病、感冒、過敏發作。
而西醫的觀點是凌晨四點時，人體的腎上腺素特別低，身體的基礎體溫也低，是一天之中，免疫力最低落的時候，這也是控制不好的氣喘患者，最容易在凌晨四點發作的主要原因。要特別注意保暖，不宜過冷。但天氣這麼熱，怎麼可能晚上睡覺不開冷氣或電扇？其實是有訣竅的。事實上，就算家家戶戶開冷氣會排出熱氣，入夜後，氣溫仍會逐漸下降，室內會感覺這麼炎熱是因為建築物本身吸收了很多白天的熱氣，沒有散去，並不是氣溫真有這麼高。
因此，晚上一回家後，就算人在客廳或餐廳活動，也可先把房間冷氣打開，溫度設定到攝氏二十度左右，目的是幫助房間散熱。一到晚上十二點，準備睡覺時，就把冷氣關掉，此時房間的溫度低好入睡，室內的低溫，就算是下半夜稍微回溫一些，也足以支撐到隔天早晨醒來。當人躺在房間睡覺時，建議不要吹電風扇，以免把房間裡的過敏原吹起來，加重過敏的症狀。
唯一例外的是異位性皮膚炎的患者，只要室溫一高，就容易發作，抓得皮破血流、整晚睡不好，白天沒有精神、體力。這類患者，就算是早上會打噴嚏、流鼻水，還是建議晚上睡覺，可適度吹冷氣，幫助睡眠。
冰品、冷飲淺嘗就好 若一吃就想咳嗽還是少碰
許多有過敏體質者，天熱運動完，一喝冰水會支氣管收縮，開始咳嗽、痰多，甚至氣喘，但也有人怎麼狂灌冰水，都沒任何影響。到底能不能吃冰、喝冰水？完全是因人而異。大熱天，流汗多，適度補充水分很重要，最推薦喝室溫的白開水，建議不要喝茶及含糖的飲料。很多人不知道茶葉是屬於寒性的食物，不管是冷茶、熱茶或含糖的茶飲、果汁，多偏寒性，對於過敏體質的民眾，都不太適合。如果喝下去的十五到二十分鐘內，開始覺得喉嚨癢癢、比較想咳嗽，就建議不要多喝。
當令水果並非都能多吃 西瓜易腹瀉、荔枝易上火
西瓜、香瓜這些當令水果，水分多，吃多容易跑廁所，有些人還會拉肚子，這是因西瓜、香瓜也是寒性水果，若是體質比較敏感、偏寒的民眾，可能會興奮副交感神經，促進腸胃蠕動，容易腹瀉、解軟便。
而荔枝、榴槤跟龍眼是溫性食物，若是體質燥熱的民眾，的確吃了會較容易上火，因血管擴張而出現口乾、口腔潰瘍、流鼻血的情況，不宜大量食用。但吃鳳梨會嘴破，跟溫熱無關，因鳳梨是寒性食物，推測跟鳳梨的某些纖維較粗，若黏膜較脆弱，才會因磨擦刺激而嘴破。而鳳梨、芒果、奇異果，都是常導致皮膚過敏的水果，有異位性皮膚炎、蕁麻疹體質時，建議要稍微避開。
同時，早上剛醒來時，人體的免疫力及基礎代謝率低，不建議一大早吃冰涼的水果、沙拉、蔬果汁，以免傷胃腸、過敏或胃食道逆流加重，建議午飯、下午茶或晚飯後再吃。尤其是有長期慢性咳嗽，常是與胃食道逆流又空腹大量吃水果，造成的慢性咳嗽有關。
過敏體質民眾，若常吹冷氣、吃多寒性食物，可適度補充溫熱食物，像是麻油雞、人參雞湯、參鬚豬心湯去寒氣。只要沒有感冒、體質不燥熱，平常煮湯時，也可加點參鬚、西洋參、桂枝、黃耆、紅棗，就是簡單的藥膳湯，能把多餘水分跟寒氣帶走。晚飯後，可散步三十分鐘，帶動全身血液循環，改善因久坐、吹太多冷氣引起的氣血不好，避免體重過重。
【延伸閱讀】健康消暑氣3要訣
夏天天氣熱，容易猛吹冷氣、狂嗑寒涼食物，再加上全年都有的塵蟎，常讓過敏體質的民眾吃盡苦頭。掌握消暑3要訣，安度盛夏。
1）睡前先開冷氣：炎炎夏日想要好好睡覺的訣竅，就是睡前先開冷氣，幫房間降溫。
2）寒性茶飲少喝：熱茶、冷茶或含糖的茶飲，都屬寒性食物，過敏體質要節制。
3）飯後別急躺下：晚飯後，別馬上躺著睡覺，可出門散步三十分鐘，有助活血、維持體重。
小檔案_值班醫師 楊賢鴻
經歷／中華民國中醫師公會全國聯合會理事
現職／長庚紀念醫院中醫部主任、長庚大學中醫系副教授
專長／治療過敏性鼻炎、氣喘、免疫風溼疾病、退化性關節炎與腫瘤體質調理
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