親餵母乳的姿勢與祕訣

（文／林宛瑤　採訪諮詢／馬偕醫院台北院區護理部12C病房護理長傅美玲）

親餵母乳的姿勢

坐立餵

採坐立餵食，可以準備ㄇ形枕，若家中沒有ㄇ形枕，也能用棉被或枕頭來替代。首先，坐在能夠靠著背部的椅子或靠牆的床上，在背部墊一個讓身體舒適的枕頭，最好有個能放鬆肩膀的扶手。採坐立哺餵時，媽咪要注意身體和肩膀不要往前傾，因為寶寶會自己調整吸吮的最佳位置，而媽咪肩膀放鬆，不只是為了自己的舒適度，還能避免因前傾而造成悶住寶寶鼻子的意外。哺餵的抱姿可分為三種：

1 ）搖籃式／寶寶的頭枕在媽咪手肘上，寶寶的身體需要支托，所以使用ㄇ形枕、棉被或枕頭來做支托，讓媽咪與寶寶的肚子緊貼在一起，這個支托是為了讓寶寶的頭與乳房高度相同，讓寶寶嘴巴可以找到乳頭位置，下巴貼著乳房，下嘴唇外翻後，就能順利含到乳頭，好好進食。

2）改良搖籃式／因為以前的搖籃式，是讓寶寶的頭枕在媽咪手肘上，常常會讓媽咪手部的血液循環較差，身體也會不自主往前傾，改良後的搖籃式，是把讓寶寶枕著的那隻手抽離，用另一手去支撐寶寶，空著的那隻手可以隨時調整姿勢或拿取物品，還能撫摸寶寶的頭部和寶寶親密對談，能有效減輕媽咪的壓力。

3）橄欖式／適合使用橄欖球式的媽咪，如較豐滿、乳頭較短的女性，如同抱著橄欖球的動作，讓寶寶吸外側的乳房，用這種姿勢比較容易讓寶寶含到乳房。

躺餵

躺餵時，媽咪應該採側身且稍微後傾的姿勢，這是為了避免悶住寶寶的呼吸道。可以用棉被或墊子把寶寶稍微墊高一點，讓寶寶的嘴巴可以和媽咪的乳頭同高。躺餵最容易發生危險的情況是，媽咪易在哺餵時不自覺往前傾，尤其對於每兩三個小時就要親餵母乳的媽咪而言，因為睡眠常常被中斷，若不小心睡著，在沒有知覺的情況下壓到寶寶，可能發生窒息的意外，所以採臥姿餵奶時最好要有家人在身邊，若是沒有家人在身邊，媽咪又有睡意時，就先把寶寶放回嬰兒床，以確保安全。

親餵母乳的祕訣

按摩

產後在醫院的幾天內，媽咪可能還沒有脹奶或局部硬塊的現象，但回家後就可能出現，假設右邊乳房外側有脹奶的硬塊，就讓寶寶下巴對準有硬塊的方向含上去，因為寶寶下巴貼著的地方，最容易因吸吞動作而紓解硬塊。如果遇到乳房上方有硬塊，而寶寶不易吸吮，就可以在寶寶吸奶的時候，一邊輕輕地按摩。若媽咪乳房已有脹痛的硬塊時，寶寶的嘴巴是最佳吸乳器，請媽咪要忍住疼痛讓寶寶吸奶，通常可以舒緩脹奶的不適。因為較軟的乳房，寶寶比較容易含住，所以乳房較硬時，要先把前面的乳汁擠出來，讓乳房稍微軟化後，寶寶較能順利含乳，才能達到雙贏的成果（疏通乳房媽咪的硬塊及寶寶能喝飽）。

開始餵母乳的一週內，建議媽咪交替兩邊的乳房餵寶寶，用寶寶吸吮的力道刺激乳汁分泌，奶量就會越來越多。因為製造乳汁是兩邊同時進行，所以建議一餐先餵左邊，下一餐就先餵右邊的乳房。

清潔及冷敷

媽咪在餵奶前要記得把手洗乾淨，因為手會碰觸許多地方，可能帶有不少菌叢。但若媽咪未洗淨的手部沒有碰觸到乳頭，就不須刻意消毒或清洗，因為媽咪乳頭上會有一些腺體，是能保護乳頭跟乳暈的，若過度清潔反而容易受傷，所以餵奶前不必刻意清潔乳頭。

假設媽咪脹奶的疼痛感較大，碰到就覺得不舒服的時候，可以局部冷敷。醫院的產後病房通常會將已消毒過的奶瓶冷藏在冰箱，就可以拿來做冷敷使用，直接在乳房上滾動冷敷，能緩解乳房脹痛。但注意要避開乳頭及乳暈，因為血管遇到冷就會收縮，反而會影響乳汁分泌和排出。若在家中，可以準備深綠色高麗菜葉，洗乾淨後冰到冰箱裡，若是有乳房脹痛難耐時就從冰箱取出冷敷，可有舒緩脹痛的效果，但最終還是要將乳汁排出，才能真正解決脹痛的問題。

• 原文刊載於2015年03月號《媽媽寶寶雜誌》。
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