想要抓住孩子的胃就從副食品階段開始！

文／彭曉薇　採訪諮詢／營養師林俐岑  

究竟該何時開始吃副食品？怎樣才能讓孩子愛上副食品？而容易過敏的食物何時讓孩子嘗試？說法眾說紛紜，就讓營養師林俐岑來幫爸比、媽咪們解答唷！

寶寶4個月開始吃副食品
林俐岑營養師自己有兩個孩子，大寶與二寶相差6歲，關於副食品的觀念相差甚遠，第一胎時，仍建議孩子從6個月大才要開始吃副食品，但近年來則廣為宣導，4個月大開始就能讓寶寶吃副食品，但她建議家長可以從不同面向來觀察，首先觀察寶寶發展情況，脖子是否已經可以硬挺？身體是否可以依靠嬰兒座椅就能坐起來？有沒有厭奶的情況？看父母吃東西是否表達出興趣？流口水的頻率越來越頻繁？體重是否達到出生體重兩倍以上？因為添加副食品後，寶寶奶量可能會減少，擔心寶寶若不吃副食品又加上厭奶，會營養不均衡，導致體重會降低。

易致敏食物不需延後吃
以往多半建議6個月後才開始添加副食品，尤其是有過敏體質家族史的孩子，甚至還會被建議雞蛋及海鮮待1歲後再吃，許多長輩都有這種根深蒂固的觀念。林俐岑營養師指出，美國小兒科醫學會與台灣兒科醫學會都已經正式建議，孩子4至6個月大時，就可以開始吃雞蛋或海鮮，不用將這些易致敏食物特別往後延，建議副食品仍以少量多樣性為原則，即使給雞蛋、蝦泥或魚泥都可以，但給予寶寶嘗試後，家長應觀察食用後是否有過敏症狀，每個寶寶狀況不一，過敏的表現可能有紅屁屁、起疹子或眼睛水腫等，所以家長務必多加注意。

寶寶4到9個月大是免疫系統建立，訓練免疫力的關鍵階段，若很晚才給易致敏的食物，說不定會讓過敏症狀更嚴重，所以應該不斷少量刺激，讓身體慢慢習慣，這也是強調副食品「少量多樣性」的緣故。舉例來說，讓孩子品嘗副食品可以第1天吃米糊（粥）、第2天可以於米糊（粥）中加入胡蘿蔔泥、第3天加花椰菜泥，等到第4天再加魚肉泥，所以只要4天就已經可以吃過4樣，以前都會建議一樣食材吃3天再換，現在可以每天更換，期望寶寶1歲前就可以嘗試多樣食物，才會讓營養均衡。

副食品食材挑選及製作
寶寶4個月大開始吃副食品後，由於腸胃才剛開始要嘗試非奶製品，林俐岑營養師建議，第一階段可以從好消化的穀類開始嘗試，米糊、小米粥、米精或麥精，但請注意米精及麥精不要泡好直接放入奶瓶吸吮，因為若沒有透過吃副食品來鍛鍊咀嚼，就無法鍛鍊口腔肌肉及口語發展能力；第二階段則開始吃蔬菜；第三階段是魚的纖維、肉的纖維或其他蛋白質食物；第四階段才是水果類，因為水果相對蔬菜比較甜，一開始嘗試水果，有些寶寶就不會接受蔬菜，而且要食用果泥，而不是果汁。

食材挑選請以「新鮮」為主要訴求，務必避開加工食品，像是火腿與臘肉都不適合，也請勿給寶寶吃甜食和喝飲料，1歲以前也儘量不要添加調味料，但為了準備的便利，如果大人要吃炒牛肉菠菜，可在炒完後，先挑選一些不要過度添加調味料，如此一來就不用特地準備一份寶寶副食品，減輕職場婦女們的負擔。

副食品的質地在4至6個月要泥狀、7至9個月則可以更加濃稠、10個半月則可以吃半固體狀，等到1歲後就可以開始吃固體食物，但近期越來越多人關注的「嬰兒主導斷食法」（baby-led weaning，BLW），請家長在孩子嘗試BLW時，請全程在旁關注，以免孩子吃太大口而噎到。

林俐岑營養師提醒，很多家長很心急，希望孩子立刻吃很多副食品，甚至馬上取代一餐奶，但請以寶寶不排斥吃副食品，養成吃飯的好習慣為前提，再慢慢提高副食品份量和取代奶量，期望一歲寶寶在奶量與食物的比例是4：6，等於一天吃三餐，額外補充2～3次的奶量，若有疑慮可以看生長曲線，與小兒科醫師及營養師做進一步探討。
 
讓孩子自己吃副食品時機
要餵食寶寶副食品，家長可以先觀察寶寶吞嚥狀況，是否會嗆到，且在餵食時，一定要呈現坐姿及清醒的狀態下，絕對不要在孩子斜躺著或昏昏沉沉想睡覺時吃，以免液體跑到氣管造成嗆到。此外，家長可以觀察寶寶長牙的情況及生長曲線，來調整食物質地，所以只要可以坐穩、頭不會搖晃、吞嚥狀況也不錯，家長就可以放手讓孩子自己吃囉！
  
選擇市售副食品建議
市售的米精、麥精、罐裝副食品的肉泥或果泥、寶寶粥或營養補充品該如何挑選？林俐岑營養師表示，現在職業婦女要做副食品很累，這時就可以選擇市售的副食品，而且外出攜帶很方便，但是要慎選食材的產地及確認食材的資訊透明度，觀察營養成分及食物內容物標示是否清楚，家長也可以打開後自己品嘗看看會不會過度調味，若家長自己都不能接受，就不建議給寶寶吃。另外，提醒副食品請當餐吃完，以免保存不當，讓寶寶吃壞肚子。
 
寶寶飲食注意要點
1.母奶寶寶吃副食品要多攝取鐵質食物，因為懷孕時儲存的鐵，僅維持新生兒4個月的需求，所以建議寶寶及哺乳媽咪都要多攝取高鐵食物，多添加菠菜、豬瘦肉或牛肉，避免寶寶缺鐵性貧血的發生，而且鐵質關係到寶寶認知發展及腦部發育，是非常重要的營養素。
2.要讓寶寶品嘗營養均衡的副食品，就必須要六大類食物都嘗試到，但請循序漸進，注意堅果至少3歲後，再讓寶寶吃整顆堅果，以免寶寶噎到或窒息；不過，芝麻雖是堅果類，但若做成芝麻糊就非常適合給寶寶吃。
3.1歲後寶寶就可以開始喝鮮奶，但請買全脂鮮奶，寶寶不需要低脂食物。
4.1歲前的寶寶禁止吃蜂蜜及蜂蜜製品，以免造成寶寶「肉毒桿菌」中毒。
5.避免讓寶寶吃生食、醃漬類、甜食或巧克力等食物，也避免喝茶和咖啡等含咖啡因飲品，因為咖啡因會刺激中樞神經，容易造成過動及影響睡眠，且咖啡因容易成癮，更有造成鈣質流失的疑慮，在孩子成長時刻，請家長們務必遵守。

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