產後住院一定要學會的哺乳重點
（採訪諮詢／三軍總醫院產房暨產後病房護理長孫良雯）
所謂「好的開始是成功的一半」，用在母乳哺育很是貼切，因為想要順利哺乳，在「關鍵時刻」做了對的事情，那麼，不成功也難；反之，疏忽其重要性而省略應該做的事，想要順利，就必須要多付出一些努力！
當寶寶娩出的那一剎那，「媽媽」這個身分的擔子就真實的落在身上，首先要面臨的挑戰就是餵母乳，三軍總醫院產房暨產後病房護理長孫良雯表示，「雖然奶水還沒那麼快來，但有些事情必須先做，因為在對的時間做對的事，事半功倍，尤其是哺乳，一定要把握產後住院的關鍵時刻，進行產後立即親子肌膚接觸與24小時親子同室，並利用住院的時間學會相關育兒技巧」。
孫良雯護理長指出，大家都知道餵母乳對寶寶有很多好處，可是真正哺乳時卻因狀況百出，而讓過程充滿阻礙，不只傷了信心，也失去哺育母乳的決心，究其本源，「因為一開始忽略了一定要做的事，導致後續連番出現狀況，一時又苦無專人諮詢協助，容易使哺乳的計畫就此結束」。
究竟在產後住院的關鍵時刻，一定要學會哪些哺乳重點呢？
‧ 重點1‧產後立即親子肌膚接觸
只要寶寶的狀況允許（沒有早產或異常），醫護人員將其皮膚擦乾，會讓寶寶直接躺在媽媽的胸前，外面覆蓋著溫被單，持續且不受干擾的讓母嬰雙方熟悉彼此。如果寶寶有想吃奶的表現時，醫護人員會協助媽媽哺乳，這就是「產後立即親子肌膚接觸」。
孫良雯護理長指出，「寶寶出生後半小時內是最清醒的時候，為了把握時間，有時醫師還在幫產婦縫傷口，護理人員就把寶寶放在媽媽的身上」。進行親子肌膚接觸時，他會嘗試睜開眼睛、抬頭尋找媽媽的聲音，同時會出現一些吸吮、伸舌頭與尋乳動作，「藉由產後立即親子肌膚接觸，讓寶寶開始熟悉媽媽的乳房，或進一步練習吸吮與含乳技巧，等到真正有母乳可吸時，他就知道怎麼做就能吸到ㄋㄟㄋㄟ」。媽媽的聲音是啟動寶寶出生後吸吮反應的重要關鍵，因此，千萬不要錯過產後立即親子肌膚接觸的關鍵步驟。
如果無法立即在產檯上進行親子肌膚接觸，她說，「最好也要在產後4小時內開始進行第一次的接觸」，若是因為寶寶的問題而必須先隔離，也應該在隔離後，盡快讓寶寶開始學習吸吮，「但上手的難度較高」。在母嬰親善醫院，多會安排人力全程陪伴產婦與寶寶，以隨時提供必要的協助。她補充，「雖然這時大多數人還沒有奶水（或許寶寶可吸到重要的初乳）把寶寶餵飽，但透過親子肌膚接觸，有助於母子情感關係的連結，增強媽媽對嬰兒愛的認同感，有助提升持續哺乳的意願」。
‧ 重點2‧選擇24小時親子同室
相信不少產婦認為「生產後好疲累，需要好好休息」，而對24小時親子同室產生排斥，孫良雯護理長表示，有些產婦在部落格或fb寫文分享自身經歷24小時親子同室的經驗，「有多麼疲倦」或「累壞了」，讓不少還未經歷的產婦望之卻步，「但實際狀況往往是成功的不會po文，不成功的才會多所埋怨」，她建議，產婦不要一開始就排斥，先聽醫護人員的建議，了解24小時親子同室對於順利哺乳的幫助，再決定是否一試。「當了媽媽後，心態需要調整，為了孩子的確要有所犧牲」。
孫良雯護理長指出，「寶寶跟媽媽不能分開」，理由如下：
‧ 給寶寶安全感以適應新環境
新生兒給人愛哭的印象，她解釋，「寶寶哭是常態，嬰兒房經常充滿此起彼落的哭聲，只是媽媽聽不到而已」，哭是寶寶的語言，不只是肚子餓，光線太強、聲音尖銳，也可能會讓寶寶不舒服而哭泣，對剛出生的寶寶而言，需要花時間適應與子宮環境截然不同的新環境，因此，讓寶寶24小時待在媽媽的身邊，窩在媽媽的胸前喝奶，可讓他獲得莫大的安全感，當寶寶習慣媽媽的味道、聲音後，情緒日益穩定，寶寶哭泣的次數就會慢慢減少。
孫良雯護理長補充，有父母擔心寶寶跟著大人在一起容易被感染，「讓寶寶待在嬰兒房，被感染的風險更高，因為初乳提供給寶寶的保護，來自於媽媽自身對環境（如：親子同室病房、其他家人）產生的抗體，如果媽媽和寶寶分開，媽媽無法提供給寶寶不同環境（嬰兒室）的抗體，跟媽媽在一起的寶寶，反而能受到媽媽的抗體保護，降低感染的機會」。
‧ 隨時滿足寶寶的需求
新生兒的睡眠模式是睡睡醒醒，餓了就醒，醒了就要喝奶，若在媽媽身邊，寶寶就能隨時喝到ㄋㄟㄋㄟ，即使媽媽一開始還沒分泌足夠的奶水，但新生兒的胃納量也小，喝個幾口就又進入睡眠狀態，媽媽即能休息；否則等家人把寶寶從嬰兒房接回，寶寶已餓到睡著，再把寶寶送回嬰兒房，不久，寶寶醒了要喝奶，又要等家人去接寶寶……就這樣一再重複相同過程，耗了不少時間，但寶寶依舊沒能喝到奶，大人也因不斷往返病房與嬰兒房而感到疲憊，總是處於「備戰狀態」的產婦更無法好好休息。兩相比較，親子同室看似媽媽會很辛苦，可是當寶寶需要喝奶時，不必在嬰兒室與病房來回奔波，反而更能增加休息時間。
孫良雯護理長指出，「不要等到寶寶大哭才餵奶，因等到寶寶大哭時，已經是晚期飢餓的信號，這時，抓狂的寶寶很難順利進入哺乳過程」，她進一步說明，「寶寶餓到大哭，但媽媽在初期的乳汁就像涓涓細流，他要費力才能喝到，乾脆不喝了」。
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