邊吃邊哭竟跟鱷魚有關？醫：一吃東西就流淚恐是「這疾病」後遺症

一位近60歲的男性，在吃飯時總是邊吃邊流淚，太太看在眼裡問他是否心情不好？但他總是否認。直到有一天和朋友一起慶生聚餐時，發現他一邊高興地大快朵頤，但右側眼角竟一直淌著淚水，大家覺得很怪異，建議他去做進一步檢查。

到了眼科並無發現眼睛有任何異樣，回顧病史得知，病人不久前曾有過持續數週一側顏面神經麻痺的病史，安排神經傳導檢查，發現右側顏面神經電位確實有明顯異常下降。研判是一種稱為「博格拉氏症候群」（Bogorad syndrome）的罕見顏面神經麻痺後遺症所致。

病毒感染引起的顏面神經麻痺

書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，「博格拉氏症候群」是一種咀嚼食物時伴隨不自主流淚的罕見疾病，俗稱為「鱷魚眼淚症候群」。起因於病毒性顏面神經麻痺恢復過程中，顏面神經再生異常，引起控制唾液腺神經與淚腺神經錯誤聯結所致。病毒感染引起的顏面神經麻痺有1～3％會產生此種後遺症。

博格拉氏症候群是於1926年，由俄國神經科醫師Bogorad所提出，他在當時所發表的一篇名為「鱷魚眼淚症候群」的醫學文章中，曾經對這種類似傳說中鱷魚行為的怪異症狀，進行了詳細的描述，所以這種罕見的症狀今日常被稱為「鱷魚眼淚症候群」。最常見的表現為進食中單側反射性流淚，但也有少數病患會產生反射性雙側流淚的現象。

就醫檢查找出病因，早治療避免延誤病情

黃啟訓說明，目前最常使用的治療方式是將肉毒桿菌素注射到淚腺中，阻斷異常的副交感神經纖維以減少淚腺分泌，每次治療效果可持續約6個月。

另外，也可使用口服腎上腺素阻斷劑來減少淚腺分泌，或是手術切除部分的淚腺。「博格拉氏症候群」雖然罕見，但只要就醫檢查找出真正病因，配合醫師治療就可避免延誤病情。

延伸閱讀：
溫差大起床小心面癱！ 醫點名「顏面神經麻痺危險因子」：日夜顛倒也中
臉歪嘴斜是中風還是顏面神經麻痺？ 這些情況都是高危險族群，專科醫師教你如何區分

（本文獲常春月刊授權轉載，原文為：中年男一邊吃飯一邊流眼淚？不是心情不好，而是得了「1疾病」）