56歲的陳老師近期發現在課堂上課時,經常會突然流淚,甚至出現視線模糊等症狀。起初,她以為是眼睛過度疲勞,自行前往藥局購買眼藥水,但情況一直沒有改善。陳老師擔心視力發生問題,而到亞東醫院眼科部就診,經醫師診斷確診為鼻淚管阻塞,在接受內視鏡鼻腔淚囊造口術後狀況明顯改善,教學工作與日常生活也恢復正常。
56歲的陳老師近期發現在課堂上課時,經常會突然流淚,甚至出現視線模糊等症狀。起初,她以為是眼睛過度疲勞,自行前往藥局購買眼藥水,但情況一直沒有改善。陳老師擔心視力發生問題,而到亞東醫院眼科部就診,經醫師診斷確診為鼻淚管阻塞,在接受內視鏡鼻腔淚囊造口術後狀況明顯改善,教學工作與日常生活也恢復正常。
32歲許先生因為工作的關係需要長時間用電腦,但卻常在工作到一半時突然大量流淚,非常困擾,於是前往眼科就診。經進一步檢查,發現其眼球表面淚膜層薄,而且角膜還有些破皮,診斷為「乾眼症」。
一位近60歲的男性,在吃飯時總是邊吃邊流淚,太太看在眼裡問他是否心情不好?但他總是否認。直到有一天和朋友一起慶生聚餐時,發現他一邊高興地大快朵頤,但右側眼角竟一直淌著淚水,大家覺得很怪異,建議他去做進一步檢查。
(優活健康網編輯部/綜合整理)辦喪禮時,有兩個生命課題會一直來回搖擺,我們記要處理許多外在繁瑣的事情,也要面對內在喪親的哀傷,因此大部分喪親者都會在辦喪禮時,在面對事情(外在)和面對哀傷(內在)之間游走。男主外 賦予處理事情角色我認為是文化、性別及個人的能力在影響我們──先去面對事情,或先面對哀傷,我們的家庭文化主張「男主外,女主內」,因此大部分的男人都會被賦予處理事情的角色,請不要以為男人沒有眼淚,男人只是硬把自己給堅強起來而已,所以不得不去擔大任處理大局。家屬能力強 悲傷擱一旁同時在我們的家庭文化裡,能力比較強的人通常也需要負責多一些的事務,因此不管是男性或女性,我們通常也會在喪禮時,看到能力比較強的家屬需要處理很多事情,而被迫暫時把眼淚與哀傷擱在一旁。不阻止流淚 不被傳統牽絆今年年初,我處理五姑的喪禮時,也同樣這2個生命課題中搖擺著,我自認是一個情感很細膩的人,我不阻止自己流淚,表達哀傷,我也不被傳統文化牽絆,我覺得男人流淚不是件羞恥的事,也不是娘娘腔的表現,眼淚能流下來,是因為我們心中有不捨、有愛、有思念。選擇冷靜思維 非波動情緒在處理喪禮的過程中,我決定了選擇冷靜的思維,而非波動的情緒,因此我發現有功能、有責任感、有能力的家屬都會先把自己的哀傷放一旁,因為他們知道家人需要他去挑大梁。讓哀傷浮現 才懂得展現成熟終於,在第7天完成處理所有的葬理的費用後,我踏出銀行門口的那一刻,失去五姑的哀傷浮現了,很強烈的浮現了,我沒有阻止眼淚流下,當下的我讓自己的哀傷浮現,我逐漸懂得展現成熟,而且我喜歡這樣的自己,那是我愛家人及愛自己的表達方式:先面對事情,後面對哀傷,先愛我的家人,再愛我自己。(本文摘自/允許悲傷:最溫柔的療癒/寶瓶文化)
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)43歲郭先生,從事房地產仲介,平常有抽煙習慣,天冷時更常吞雲吐霧,一根接一根。日前寒流來襲時,右邊頭部經常陣陣劇痛,時而伴隨右眼流淚及流鼻水,情況一天天加重,吃止痛藥也無法緩解疼痛,痛不欲生,讓他不禁擔心自己是否長了腫瘤。叢發性頭痛 8成5是男性收治個案的書田診所腦神經內科醫師黃婷毓指出,郭先生罹患的都是少見的叢發性頭痛,是一種三叉自律神經頭痛,主要會導致單邊眼框的上方劇烈疼痛,通常會伴隨著流淚、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症狀。好發於年輕男性,大約有85%的患者是男性。此外,多數患者都有吸煙的習慣,近年來由於女性抽煙人口增加,女性患者也有增加的趨勢。叢發性頭痛發生真正的原因不明,研究顯示急性的發作和下視丘的活化造成三叉自律神經頭痛有關,初次診斷仍須排除顱內或鼻竇病灶,並符合叢發性頭痛的診斷基準,才開始治療。寒流冷颼颼 叢發性頭痛痛不停黃婷毓提到,叢發性頭痛的診斷基準包括:至少曾經有五次的發作;發作位置位於單側眼眶上或顳部;發作頻率為每二日一次至每日八次;同時伴隨著結膜充血、流淚、流鼻水、臉部出汗、眼皮下垂或不安及躁動;非歸因其他疾患引起。黃婷毓說,叢發性頭痛一般會在早春或初冬發作,前陣子一波波寒流時,門診也陸續出現幾位發作的患者,共通點是都有抽煙習慣,可能是天冷時,菸抽的更多,誘使頭痛發作。培養運動習慣不菸酒 及時就醫治療許多人頭痛時都自認為自己是偏頭痛,其實兩者大不同,叢發性頭痛發生多以男性為主,通常沒有家族史,發作週期是以年為單位;偏頭痛則多以女生為主,通常有家族史,發作時會有噁心、嘔吐等情況。叢發性頭痛急性治療是在發作時供給100%純氧,同時給予藥物麥角胺或翠普敦類藥物;預防性治療則是給予預防用藥,像是類固醇、鋰鹽、鈣離子阻斷劑等。生活型態則應注意,煙和酒都會加重頭痛,平時可藉由培養休閒興趣,養成運動習慣,減輕日常壓力。最後黃婷毓提醒,頭痛並非不能治癒的疾病,及時就醫治療,調整生活型態,可以大大的降低疼痛的程度,縮短疼痛的時間和病程,緩解不適的情況,讓頭痛不再痛不欲生。
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)台灣近視人口眾多,矯正近視的方式也日新月異,角膜塑型片晚上配戴,白天即可恢復好視力,但一名17歲男高中生,藉由配戴角膜塑型片矯正近視,因沒有任何不適,三年半來從未回診過。直到最近半個月感覺眼睛疼痛、視力模糊減退,且有大量分泌物,回診檢查才發現,他的鏡盒從未更換,嚴重髒污,鏡片上蛋白大量沉積,呈現霧狀,透氧率極低,因而引起結膜過敏、發炎,角膜點狀破皮,視力變差。指甲太長、鏡盒未換釀禍收治個案的書田診所眼科醫師顏敏芳表示,隨著3C產品的普及,學生族群近視的比例也逐年增加,年齡也逐漸下降,矯正視力除了配戴眼鏡、使用散瞳劑外,還有角膜塑型片這項選擇。角膜塑型片是高透氧硬式隱形眼鏡鏡片,須依個人角膜狀況訂製,主要是運用夜間睡眠時間配戴,矯正角膜弧度,達到矯正視力,控制度數增加的效果。配戴角膜塑型片不會畏光,隔天不用戴眼鏡,有越來越多人選擇使用,但也容易因為沒有不適而更忽略清潔。臨床觀察發現,許多人因指甲過長、鏡盒未換、鏡片未確實清潔或更換而導致原可避免的傷害。未正確清潔、回診 當心矯正不成反傷眼顏敏芳提到,使用角膜塑型片要有正確的清潔步驟,不能使用生水,清潔、浸泡、去蛋白都很重要,對於年紀較小的學童,家長須適時的協助;同時每2~3個月定期回診,由醫師檢查鏡片清潔度、角膜健康狀態及度數是否穩定,確認是否適合繼續配戴;並且應視情況更換鏡片,至少每2年一次,切勿因省錢或未有異狀而不更換;裝鏡片的盒子也須每3個月更換一次。鏡片未徹底清潔,可能會使蛋白沉積於鏡片上,影響透氧率,易造成角膜缺氧;不光滑或有裂痕的鏡片可能會引起配戴不適,甚至造成角膜破皮、潰瘍;過敏體質者,更易引發過敏惡化,因此每天清潔鏡片及定期回診是不可少的。顏敏芳醫師提醒,角膜塑型片對於想抑制近視度數增加及喜歡運動、戶外活動的近視者來說是另一項選擇,但應定期檢查更換,倘出現變形、蛋白沉積、裂痕等,可能會影響效果,甚至對眼睛造成傷害;另外,在使用過程,應每日徹底清潔鏡片,並依醫師指示回診,定期更換眼鏡盒、鏡片;倘配戴期間有任何不適應立即停戴,並就醫檢查,不可勉強配戴。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)70歲的許阿嬤時常「流目油」,整天淚汪汪,家人原本不以為意,有一天左邊眼頭突然紅腫痛,到醫院檢查發現是鼻淚管嚴重阻塞導致淚囊炎,經過抗生素治療及手術後逐漸痊癒。眼科師提醒,鼻淚管阻塞是老年人常見的疾病,若老年人有溢淚的症狀,應盡早就醫治療,以免日漸嚴重形成淚囊炎。許阿嬤的眼睛看起來總是淚汪汪,家人以為老人家「流目油」很正常。大約一個月後,阿嬤左邊的眼頭突然變得紅腫而且會痛,才到台北慈濟醫院求診,眼科何旻潔醫師用手指擠壓淚囊區,流出膿狀的分泌物,診斷阿嬤是因鼻淚管阻塞嚴重形成淚囊炎。大多是退化、慢性發炎感染導致何醫師說明,鼻淚管阻塞是老人常見的疾病,女性略多於男性。鼻淚管附近的組織因為年老而退化,其他如慢性發炎、感染、外傷修復、顏面神經麻痺或鼻淚管附近有腫瘤也可能導致,但以退化和慢性發炎感染的因素居多。最常見的症狀就是整天溢淚,若鼻淚管阻塞嚴重合併細菌感染則可能進展成急性淚囊發炎,造成眼頭紅腫痛和膿狀的分泌物。而治療方式隨著阻塞程度而不同,症狀輕微者點眼藥水或沖洗淚囊即可改善;稍微嚴重者需放置人工鼻淚管,若狀況更甚者則需進行淚囊鼻腔吻合手術。何醫師提醒,患者平時可以毛巾熱敷並按摩鼻淚管,避免症狀復發。
日前有國內報導表示,一位上班族對咖啡過敏,只要喝咖啡就會產生慢性蕁麻疹,全身會癢到不行。根據英國《每日郵報》(Daily Mail)報導指出,在英國的凱蒂(Katie Dell)就沒有這麼幸運了,她的皮膚對水會產生蕁麻疹,所以他沒有辦法洗澡、游泳、流淚,甚至連出門都要很小心,因為萬一碰到下雨天那就慘了。她的醫師表示,這樣的例子非常罕見,在全世界也只有35個病例,而且現在治癒的方法,也就是說凱蒂必須一輩子躲水過日子。(圖為凱蒂,翻攝自英國每日郵報)凱蒂表示,她今年只有26歲,但是罹患這樣的疾病,導致她不太敢出門,也不能游泳、洗澡、流眼淚。原本她一心想要成為一個舞蹈家,但是連這樣的小小的夢想也沒有辦法達到,因為只要她開始跳舞後,就有可能產生汗水,這些汗水會讓凱蒂癢到受不了;除此之外,凱蒂每洗完一次澡,都要忍受兩個小時的全身搔癢、刺痛。最誇張的是,凱蒂沒有辦法大笑或哭泣,因為不管是笑到流淚或是哭到流淚,只要眼淚一流出來,她就準備承受過敏的痛苦。剛開始醫師認為他只是對化學物質過敏,但是經過精密的診斷之後,才發現到她的皮膚對水會產生蕁麻疹,英國的過敏專家琳賽(Lindsey McManus)表示,這種對水過敏的情況非常少見,全世界不到35個。琳賽表示在醫學上,蕁麻疹很難找出過敏原;在一般的療程當中,只要找到過敏原,並且避免接觸過敏原就可以免受蕁麻疹之苦,但是凱蒂的案例實在太特殊,可能需要更進一步的研究,才有辦法解決她的問題。