他爬山髖關節劇痛,竟是「股骨蛀掉」?醫建議「這技術」置換關節

他爬山髖關節劇痛,竟是「股骨蛀掉」?醫建議「這技術」置換關節

2022/12/20(2022/12/20 17:21更新)
走路痛、關節痛的民眾要注意!髖關節是骨盆與大腿相接的關節,也是人類站立、步行或日常活動最重要的部位,醫師表示除因脫臼或骨折外,若產生劇烈的疼痛可能與「髖關節病變」有關,但只要進行關節置換手術就可好轉,大家平常也要注意生活習慣。

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亞洲大學附屬醫院醫療副院長骨科主治醫師黃揆洲指出,民眾鼠膝部出現疼痛症狀或是髖關節轉動時劇烈疼痛,除了因外傷造成脫臼或骨折外,通常與髖關節病變高度相關。另外,民眾常因服用過量類固醇以及長期酗酒,造成髖關節血液循環受到影響,進一步演變成「股骨頭缺血性壞死」。

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髖關節疼痛,當心「股骨頭缺血性壞死」

56歲林先生年輕時常喝酒應酬,而他平常也有登山的運動習慣,但近年來卻「越爬越痛」,甚至連走路都感到不舒服,就醫檢查後發現左側髖骨「蛀掉了」,確診為「股骨頭缺血性壞死」,所幸經「全髖關節手術導引系統」置換人工關節,不僅減少併發症,更重新幫他找回好腳力。

林姓患者就醫時便坦承平時抽菸、喝酒樣樣不少,原本年輕時都沒有異狀,頂多只是偶爾悶痛,沒想到最近1年來症狀越來越嚴重,不僅爬山都像「螃蟹走路」,甚至連爬樓梯都苦不堪言,不得不來就醫;門診檢查時,患者髖部僅稍稍內旋與外轉,就讓他痛到大叫,X光檢查後發現左側股骨頭有明顯塌陷,因而確診為「股骨頭缺血性壞死」。

對此,醫療團隊建議需置換人工髖關節,但患者擔心手術後會造成「長短腳」猶豫不決,但經醫療團隊經詳細說明後,患者同意接受手術,手術後3天即順利出院,手術部位幾乎無縫接軌,讓他1個月後就可進行登山運動。

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「全髖關節手術導引系統」可減少併發症

當髖關節因外傷或疾病,導致無法正常生活,且疼痛不適,經使用藥物或其他方法仍無法減輕症狀時,醫師會進一步選擇以手術方式來置換人工髖關節,人工髖關節手術常見之併發症包括以下副作用:

  • 長短腳
  • 髖關節偏移不正確,造成術後疼痛
  • 髖臼杯位置放置不佳,造成術後脫臼

黃揆洲解釋,透過新引進的3D列印技術「全髖植入物手術導引系統」可以降低以上狀況,因該技術動態模擬最佳化植入角度,3D列印導板則將骨盆前傾角設定為0度,減少骨盆前傾角差異,精準度高,費用亦大幅降低。

黃揆洲也呼籲,民眾應遠離酗酒及長時間使用大量類固醇,避免股骨頭逐漸壞死,甚至需要洗腎,一旦發現髖關節疼痛應盡快檢查,若骨頭結構塌陷範圍不大,可先採用助行器減少壓力,若骨頭結構塌陷太大,則可考慮減壓手術或髖關節置換手術。

《優活健康網》採訪編輯

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