他上完廁所「失憶3小時」竟因少見疾病！醫研判「做這動作」太用力

「失憶」是電視劇常出現的狗血劇情，通常是車禍、受傷等重大事件之後發生，沒想到現實中也會有真實情況。彰化就有一男性，上完廁所後沒有任何意外或徵兆，就短暫失憶3小時，經醫院檢查結果也不是中風、癲癇等疾病，後續被神經內科醫師診斷為少見的「暫時全盤性失憶症」。

突然消失記憶3小時？

日前，52歲劉先生上完廁所頻頻問老婆：「今天是幾號？」「我吃飯了嗎？」，同時雙眼無神，家人一再告訴他答案，他卻無法記憶。家人害怕他中風，趕緊送彰化醫院急診，進行電腦斷層及抽血等檢查都沒問題，觀察約2個小時後，他才慢慢回過神來說：「為什麼我在這裡？」消失了約3個小時的記憶⋯⋯

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彰化醫院急診室副主任郭書顯說明，病人到院時行動正常，做了電腦斷層及抽血等相關檢查，都很正常，留院觀察後，病人思緒慢慢恢復，但對於自己身處醫院感到奇怪；也就是說，病人不記得被送到醫院，約3小時的記憶空白，進一步由神經內科檢查也沒問題，轉由門診追蹤。

劉先生事後回診時指出，他只記得當天中午吃完飯去廁所大便，之後的事情都記不起來；根據劉先生家人轉述，他一直問當天是幾號、星期幾、吃飯了嗎，且雙眼茫然，家人還以為他大便太用力，引發中風。奇怪的是，劉先生平常工作也很穩定，生活也沒有壓力，也沒發生腦部受撞擊等情事，究竟為什麼會發生這樣的狀況？

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「暫時全盤性失憶症」原因尚不明

彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示，患者清醒卻無法記憶，所以重複問同樣的問題，恢復後也不記得在此段時間發生的事。檢查後排除中風、癲癇、頭部外傷、腦出血等問題，研判是「暫時全盤性失憶症」（transient global amnesia），在臨床上並不多見，通常不會有大的後遺症。

連宮瑩說明，短暫失憶也可能是癲癇，但那通常只有短暫幾秒鐘；如果中風，通常會有血管阻塞或出血點，也會伴隨語言及肢體障礙；如果是重大事故引發，通常也不會短時間就恢復，在生理檢查都正常的情況下，排除這些可能。

連宮瑩表示，發生暫時全盤性失憶症的原因並不明確，可能起因於腦部短暫缺血或缺氧，當血流及氧氣供給穩定後就會恢復。臨床上，心理壓力大及身心焦慮者比較容易發生失意，而該個案有可能是患者上廁所時膀胱用力，迷走神經反射，使其血壓下降，引起腦部短暫缺血。