揭開免疫療法面紗，醫親解癌症治療「記憶型T細胞」如何關鍵防護

癌症的預防與治療一直是與民眾息息相關的疾病課題，致力於研發高品質、高效能的癌症細胞治療技術的「路迦生醫」在這次2022年「醫療科技展-預防癌症與預防復發的黃金策略」專題演講中，透過與醫師共同探討癌症最新治療趨勢，期許提供癌症病人最佳治療與生活品質。

輔大醫院乳房外科林水龍主治醫師在專題演講中表示，台灣的大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌發生率都相當高，傳統癌症以化療為主，但由於會殺死全身細胞容易導致併發症，後來也有標靶治療，較能針對疾病鎖定治療，但時間久還是有抗藥性問題。

隨著醫學進步，這幾年也開始慢慢發展到免疫療法。近期民眾常問到的就是有一種免疫檢查點抑制劑（PD-1／PD-L1）藥物是如何治療？林水龍說明，抑制劑的原理是促使正常細胞能去殺死腫瘤，但這些方式必須要做不少基因檢測、有足夠指標才有效果，也不是每個人都能做，同樣也可能會有抗藥性或者是併發症，有效程度大約為3成。

殺死腫瘤具記憶與專一性，治療效益高

因此，免疫療法便開始發展出「細胞療法」，細胞療法是透過抽取自體殺手細胞來培養治療來殺腫瘤，已發展了4、5年，近期最具討論度的「記憶Ｔ細胞免疫治療」，由於其特色為第一次殺死腫瘤細胞後就會有記憶，因此治療效果較快，加上又有專一性特性，在治療癌症上有相對優勢。

路迦⽣醫董事長唐稚超說明，細胞療法在日本研發與運用已近30年，也有相當多的癌末病患獲得改善。它的治療原理是借助腫瘤抗原細胞，把腫瘤細胞提供給T細胞，辨識癌症細胞年齡、基因、藉由技術回輸，記憶型T細胞，培養放大約５０到１００億個，再次啟動對抗腫瘤能力。

為讓更多癌患有治療機會，路迦生醫也引進記憶型T細胞技術，並取得美國FDA肝癌孤兒藥資格，今年2月也通過美國IND審查人體二期臨床試驗申請，目前已與國內13家醫院向TFDA申請進行二期臨床試驗，並陸續收案中。

特殊癌症以細胞療法搭配化放療效果明顯

唐稚超說明，一些特殊癌症以細胞療法搭配化、放療，能夠達到相當好的效果，像以往幾乎沒有治療方法的肝癌、高復發率的肺癌或是較兇猛的三陰性乳癌等都運用，透過記憶型T細胞，在日本的肝癌治療案例也證明能有效延長復發時間，從接近8成的復發風險，降低33％。

陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長也分享，癌化是一個受到後天環境、生活習慣影響的過程，平時就要透過提高防癌的意識，平時要採取好的生活習慣，來提升免疫力。目前在癌症治療上，放射治療與免疫治療是最好的搭配治療策略，免疫治療更是顯學，能夠補足現有傳統治療的不足。

唐稚超董事長也強調，儘管記憶型T細胞免疫療法擁有副作用低、精準、速度高之優點，但法規面仍舊必須要有足夠的實證醫學，不能操之過急，同時要試病患個人病況來制定最適合的療程。

林水龍醫師也提醒，癌症還是要從預防觀念做起，儘管醫療進步，但乳癌門診近期卻發現罹患的對象不少是位於都會區、年輕化且發現時已經擴散個案，民眾對於篩選觀念還是不可鬆懈。