圖/臺大醫院心血管中心主治醫師 陳益祥教授（辰蒔拍攝） 所有手術皆伴隨傷口癒合過程，因此在術後可能出現不同程度的沾黏情況，這是由於組織損傷後，身體會產生發炎反應，並產生纖維蛋白來進行修復。外科醫師提到，如果是心臟手術發生沾黏情況，將使手術變得更加複雜，處理沾黏的過程中可能導致出血量增加，進而影響手術進行與術後恢復狀況。 台大醫院心血管中心主治醫師、醫學院外科陳益祥教授提到，心臟手術患者若有較多術中大量出血的情形，或需接受多次手術（如先天性心臟病、瓣膜手術患者），沾黏的風險將顯著提高。若前一次手術未採取適當的防沾黏措施，後續手術時的沾黏情況可能會愈加嚴重。 心臟是人體重要的血液供應器官，當手術過程中需要處理沾黏時，稍有不慎可能會造成血管破裂，導致嚴重出血，進而增加手術時間與風險。 圖/臺大醫院心血管中心主治醫師 陳益祥教授（辰蒔拍攝） 多次開心手術者，沾黏往往更嚴重 陳益祥教授說明，許多先天性心臟病的孩童，至少都要經歷3次以上的手術，如果遇到沾黏問題，單次手術可能需要耗費一整天。陳益祥教授分享案例：有一名35歲先天性心臟病的患者，從出生至今幾乎每5～10年都要做一次手術，從修補瓣膜、放置心室輔助器，下一階段則是等心臟移植，由於多次手術導致主動脈與胸骨產生嚴重沾黏，開胸之後必須要馬上處理沾黏部位，由於出血相當嚴重，往往就要花上半天甚至一天的時間，對醫師及病患本身而言都是極大的挑戰。 擁有豐富心臟移植與心室輔助器植入手術經驗的陳益祥教授表示，早期有一些防沾黏產品像是用來隔絕心臟與骨頭的保護膜，由於無法完整吸收，因此改善空間不大，甚至有感染風險；近年來，醫材技術進步，開發出人體可吸收的防沾黏材料，並改良為噴霧型態，可適用於心臟或其他器官結構複雜、不規則的表面，提升防沾黏效果。不管是針對心臟或其他器官的沾黏都能有預防效果。 預先採用防沾黏作法，出血少、恢復期更短 根據《Journal of Cardiac Surgery》研究顯示，至少10％的心臟手術患者會需再次接受手術。陳益祥教授表示，若能在首次手術時預先採取防沾黏措施，未來手術時間可大幅縮短，術後恢復期也能減少，同時降低手術的困難度與病患的身體負擔。除非患者有過敏體質或者是年齡過小的孩童患者，不然新的防沾黏產品幾乎適用絕大多數患者。 陳益祥教授也分享到，一名30多歲「馬凡氏症候群」患者的案例，該患者因主動脈擴張需接受多次手術，幸好在前次手術中使用了防沾黏產品，使得後續手術時間由原本預計的5小時縮短至2至3小時，減輕了病患的身心負擔。而他自身臨床上使用改良後的防沾黏產品，幾次經驗下來發現再次開刀沾黏問題改善相當多。 陳益祥教授呼籲，以往心臟開刀多是高齡族群處理瓣膜問題，但現在不少是中壯年族群發生主動脈剝離的狀況，主動脈剝離的病患可預期未來再度手術可能性高，且出血問題較大，因此在心臟手術的發展趨勢下，防沾黏作法更能減少未來手術危險性，也讓病患更快恢復健康。 心臟手術中的沾黏問題一直是臨床上的重要挑戰，但隨著防沾黏技術的進步，醫師如今可以透過預防性措施來降低手術風險與縮短恢復期。未來，隨著醫材的不斷創新，防沾黏產品的應用範圍將更廣泛，為患者帶來更安全與高效的手術過程。

抗生素是人類的救命關鍵，但全球卻也面臨抗藥性問題。加護病房醫師提到，新冠肺炎期間為搶救人命，在多重藥物的使用需求下，也讓多種病原菌抗藥占比持續攀升。研究統計預估台灣2050年恐有3.3萬人死於抗藥性菌，這些都必須透過正視抗藥性菌與抗生素使用教育，超前部署資源整合政策，讓醫療人員備齊，與及時使用對的武器來扭轉困境。 亞東紀念醫院內科加護病房張厚台主任表示，抗藥性菌問題會造成無法預期的治療後果，不只是病患可能因為治療效果不佳必須一直換藥而延長住院時間，病患身上產生的其他抗藥性問題更會導致惡性循環，讓醫療系統面臨更沈重的負擔與耗費，最嚴重的，甚至到最後會是無藥可用的狀況。 病患無法治癒與醫療耗費是惡性循環 張厚台主任說明，台灣比較常見的抗藥性菌包括綠膿桿菌、鮑氏不動桿菌（AB菌）與肺炎克雷伯氏菌（KP菌）等，以KP菌來說，臨床上常見於肺炎及肝膿瘍，甚至是糖尿病的病患。 張厚台主任門診有一位50歲患者，因右眼視力突然模糊就診，檢查發現是嚴重「眼內炎」。進一步檢測驚見他血糖值飆升至900mg/dL。而且檢查時同時發現肺部有感染現象，微生物培養確認是克雷伯氏菌（KP菌）。張厚台主任表示，這種危險細菌特別容易引發眼內炎及全身性併發症，這名病友在醫療團隊立即給予治療之下，雖然肺炎症狀獲得改善，但眼內炎因延誤就醫，錯失黃金治療時機，最終仍無法挽救視力，導致永久性失明。 近年比較值得注意的還有新冠肺炎之後肺部纖維化的重症病患，張厚台主任表示，一位81歲長者，雖有血糖與腎臟問題，但平時疾病控制良好，生活能自理。2021年感染新冠住院後，健康狀況開始惡化。家人原以為是新冠後遺症，直到患者因嚴重呼吸困難緊急送醫，一度休克。經檢測才發現真正的元兇也是克雷伯氏菌（KP菌）感染，且已造成多重抗藥性。這種超級細菌導致肺部嚴重空洞化，即使投入多種抗生素治療，肺部永久損傷已無法挽回。如今出院返家的患者必須全天候依賴氧氣機維生，生活品質大幅下降。 重症病患面臨高死亡率不是疾病、而是細菌感染 張厚台主任指出，像這樣的重症病患死亡率往往高達60～80％，特別是在加護病房有一半以上的病患幾乎都有敗血症，感染後免疫系統也會受影響，再加上多重用藥需求，或者是醫療輔助工具使用感染風險高，因此高度抗藥性細菌更是重症病患常面臨到的風險。 如何改善整體抗藥性感染問題？張厚台主任認為，除了民眾要有正確觀念，了解抗生素不是越貴越好，要完整遵守醫囑正確使用外，醫事人員也必須合理開立對病患最佳治療藥物使用方針，不是都使用同一種，另外更要落實完整感染管理政策。 張厚台主任強調，會感染多重抗藥性菌的病患往往也是重症病患，各處流行的抗藥性細菌不盡相同，因此，需要專業性的審制與機制來規劃預算，如果能夠有合理的資源，讓醫療單位能夠備齊抗生素藥物，並積極開發新藥，對病患才是真正福音。

乾癬是一種慢性皮膚炎症疾病，特徵是皮膚會出現紅色斑塊，覆蓋銀白色皮屑，常伴隨瘙癢、疼痛或裂痕，不僅影響皮膚健康，也對患者的心理與生活造成顯著影響。根據疾病的嚴重程度，乾癬可分輕、中、重度，重度患者甚至病灶會超過全身10個巴掌的大小。近年，隨著醫療科技進步，乾癬治療方式越來越多元化，尤其是針對中重度患者，生物製劑能有效控制病情，也為患者帶來新契機。

前陣子知名藝人大Ｓ、骨科名醫吳明峯皆因流感併發重症猝逝，使呼吸道疾病擠身成新聞頭條。自新冠肺炎疫情以來，呼吸道疾病成為社會關注議題，其中包括流感、腺病毒、RSV，以及前陣子出現的人類間質肺炎病毒及麻疹。林口長庚醫院感染科主任謝顯森醫師表示，也別輕忽致病菌，像是黴漿菌、肺炎鏈球菌，的感染；另外，雖然大流行已日去漸遠，但新冠肺炎威脅仍在。在細菌和病毒夾擊之下，可能導致續發性肺炎，千萬不要掉以輕心。 當免疫力低下 細菌病毒可能侵犯下呼吸道引發重症 呼吸道可分為上、下呼吸道，上呼吸道範圍包括鼻咽、喉及鼻竇，下呼吸道則包含氣管、支氣管及肺臟等。謝顯森醫師表示，上呼吸道的感染最常見，但當免疫力低下時，只要受到細菌或病毒感染，就有可能從上呼吸橫跨到下呼吸道，進一步引發重症，像新冠肺炎就是很知名容易引發重症的疾病。 由病毒引起的幾個常見的呼吸道疾病，從傳染途徑、預防方式到症狀都非常很相似，差異比較如下： 謝顯森醫師指出，大多數病毒感染呼吸道疾病多以支持性治療來緩解症狀，其中流感及新冠肺炎已開發抗病毒藥物可以使用，以避免引發重症。謝顯森醫師也指出，除病毒感染外，也別輕忽像是黴漿菌、肺炎鏈球菌等細菌感染；在細菌和病毒夾擊之下，可能形成「續發性感染」而導致肺炎，千萬不要掉以輕心。 新冠疫情威脅仍在 醫呼籲接種疫苗避免重症 謝顯森醫師分享，在新冠疫情剛爆發時，一位50多歲的婦人跑來掛急診，主訴為蜂窩性組織炎，當時還伴有輕微呼吸道症狀。病患因本身有心臟衰竭病史，住院接受抗生素治療，病灶逐漸恢復。但過兩三天後，卻出現高燒不退的現象；進一步驗PCR才確診新冠肺炎。該病患很快的出現雙側肺炎，更迅速的進展到呼吸衰竭，雖然立即轉入加護病房治療，但終究敵不過病魔而病逝。 謝顯森醫師提醒，接種疫苗是最直接可以避免流感感染引發重症的方法，建議民眾每年季節性流感爆發前，可固定接種疫苗，產生保護力。現在政府推廣「左流右新」，流感和新冠疫苗可一併施打，也建議可施打肺炎鏈球菌疫苗。雖不少民眾面對疫苗仍有猶豫，但呼籲民眾還是要施打；因為已有許多研究證實，疫苗雖不能防止感染，但是可以有效降低重症的風險！同時呼籲民眾，戴口罩、勤洗手，也可以減少傳播的機率。倘若出現症狀，也務必要主動就醫檢查，才能對症下藥，並且及早發現、及早治療，避免遺憾發生。 本篇報導為輝瑞大藥廠教育贊助

童綜合醫院研發創新中心院長、台灣泌尿科醫學會副理事長歐宴泉醫師表示，許多男性在50歲後開始面臨攝護腺（前列腺）肥大的困擾，攝護腺肥大主要是細胞增生導致，與老化、賀爾蒙變化、生長因子及其他細胞訊號的分泌都有關，80歲以上男性中，有近8成患有攝護腺肥大。長期不治療恐導致尿路阻塞與腎功能不全。

一名80歲膽管癌末期的婆婆，入院時已有腸阻塞情況難以進食，開刀更發現腸子已經破掉，醫療團隊第一時間評估個案營養不良嚴重，術前先介入靜脈營養補充，之後透過手術與醫療照護及營養調整，婆婆不僅脫離呼吸器出院，更勤勞復健到恢復可以持續接受正常癌症療程，精神狀態也相當好。醫師表示，以往這類病患預後都很差，甚至可能因為感染致死，但由於適時介入營養補充，不僅降低術後併發症，也把身體狀態調整到更有體力持續治療。 林口長庚紀念醫院一般外科加護病房主任周宏學醫師表示，癌症患者出現營養不良的比例相當高，從10～90％都有，特別是消化道癌症如食道癌、胰臟癌、胃癌等病患比率通常較高；癌症初期與末期的差別也很大，初期有些可能還看不出體重減輕的狀態，但若是末期消化道系統癌症病患，有些一看就知道已經處於營養不良的狀態。 癌細胞與正常細胞爭營養，病患往往處於高耗能狀態 周宏學醫師說明，癌症是一種惡性體質狀態，癌細胞在跟正常細胞在搶營養，對病患來說身體來處於一種高耗能狀態，因此體重也會減輕；如果是消化道癌症病患更會有噁心、嘔吐、食慾不振甚至是腸阻塞情況，也讓症狀更嚴重。 周宏學醫師提到，通常門診觀察病患3～6個月沒有特別原因體重下降5％就是警訊，其他也會觀察有無噁心、嘔吐等腸胃道症狀，此外，若病患外觀看起來有臉頰凹陷、肌肉鬆垮、指甲脆裂、掉髮、水腫等情況，搭配抽血檢視白蛋白和前白蛋白、轉鐵蛋白、淋巴細胞計數等數值，都能評估是否營養不良。 臨床補充營養可分為經腸道營養與非經腸道營養，周宏學醫師說明，非經腸道營養指的是透過靜脈補充營養，靜脈營養分2種，一種是全靜脈營養，另一種是周邊靜脈營養。全靜脈營養由於滲透壓較高，必須透過中央靜脈導管或是人工血管注入才不會造成靜脈損傷，另一種周邊靜脈營養只需透過手臂、腕部或踝部注射即可，主要用於短期營養支持。 周宏學醫師指出，靜脈營養主要補充蛋白質、脂肪和碳水化合物成分，也會適時添加維他命成分，特別要提到優質油脂的重要性，以橄欖油來說，因為含有較高比例的不飽和脂肪酸，也較能保護心血管，減少發炎反應。當重度營養不良甚至幾乎持續無法進食，就必須施以全靜脈營養，如果是短期胃腸功能失調或暫時無法正常進食時，就會以周邊靜脈營養為主。 以癌症病患來說，營養幾乎是全面性缺乏，特別是蛋白質補充更是重症病患必須考量的部分，周宏學醫師解釋，肌肉無力不只發生在身體上，呼吸也必須用到肌肉，呼吸的肌無力會導致病患喘甚至呼吸困難，導致仰賴呼吸器時間變長，因此重症病患的營養補充更是恢復體能的重要關鍵。不過也要提醒，糖類由於可能會加體內發炎物質，則建議不要攝取過多。 圖/林口長庚紀念醫院一般外科加護病房主任周宏學醫師指出，靜脈營養主要補充蛋白質、脂肪和碳水化合物成分，而以橄欖油來說，有較高比例的不飽和脂肪酸，能保護心血管，減少發炎反應。 術前1週提早使用靜脈營養介入，降低併發症風險 特別提到若是需進行外科手術的病患，即便是可自行進食，但由於要做比較大的手術，也會建議術前1週先施以周邊靜脈營養，不僅可快速補充營養，也能減少術後併發症。周宏學醫師提到，像有些短腸症病患可能術後還是無法進食，消化吸收很差，這樣長期狀態就需要周邊靜脈介入支持一段時間，待病患慢慢恢復營養再改回正常進食。 補充足夠營養不僅關係到病患術後能降低併發症，且縮短住院天數，周宏學醫師強調，重症病患更能減少插管及待在加護病房的時間，不僅對病患有好處，也能減少醫療成本。周宏學醫師也呼籲，做好營養評估絕對是病患恢復健康的重要條件，「營養不是萬能，但沒有營養萬萬不能。」營養不足用再好的藥效益也不高，現在醫療指引已認為只要預估病患術後可能無法進食，就要及早介入營養補充，有足夠的營養支持，病患才會有更好的恢復狀態。 醫師小檔案： 林口長庚紀念醫院一般外科加護病房主任周宏學醫師 專長： 肝臟外科 膽道外科暨腹腔鏡手術 達文西手術機械手臂微創手術

心臟是人體的馬達，「心衰竭」是一種慢性疾病，會導致心臟無力、血流輸出受阻。新光醫院心臟內科主任蔡適吉醫師表示，心衰竭是一種心臟無法有效供應全身所需血液的慢性疾病，導致器官供氧不足，並可能引發體液滯留，使水分無法順利排出。心衰竭的三大典型症狀為「累、喘、腫」，高血壓、糖尿病、肥胖患者，以及某些需要固定用藥的癌症患者，都是心衰竭的高風險族群。 心衰竭5年死亡率高達50％ 蔡適吉醫師指出，心衰竭由於早期症狀不易察覺，如果沒有及時就醫，不僅預後差，更會讓心臟功能持續惡化，導致日後嚴重心律不整、猝死機率提高，心衰竭5年死亡率就高達50％。當心臟無法有效供應血液，直接影響到器官健康，像是會讓腎臟、肺部積水，末期心衰竭更會導致肝纖維化。 心衰竭分為4等級，蔡適吉醫師說明，第一級往往沒有太明顯症狀，日常活動沒有太大影響，第二級是運動時與以往相比變得比較喘，第三級是只要日常活動像是打掃即會喘，第四級即便是休息或是平躺狀態也會喘，已經相當嚴重，因此早期篩檢和及時治療對預防心衰竭與惡化至關重要。 蔡適吉醫師表示，高血壓、糖尿病年輕化，加上抽菸、飲酒等不良生活習慣，使心衰竭發生年齡提早。然而，目前已有有效藥物可減緩或預防心衰竭進展。若三高患者的心臟結構已發生變化，應及早介入藥物治療，以維持心臟功能。即使患者已有症狀，透過適當治療，預後仍然樂觀。 早期篩檢、有效用藥預後相當好 心衰竭的篩檢可透過心臟超音波、心電圖、血液檢查及胸部X光來檢視心臟功能。其中，「心臟超音波」是最常用且精確的檢查，可評估心臟的泵血能力、瓣膜功能及是否有心臟擴大情況。檢查過程簡單，不需空腹，約30分鐘內可完成。 高風險族群（如高血壓、糖尿病、心血管疾病患者）應每年進行一次心臟超音波檢查，蔡適吉醫師提醒，三高患者最需關注心血管疾病，並可進一步安排運動心電圖以評估血管阻塞情況。 糖友第二期心衰竭即時用藥，繼續跑步運動重回正軌 蔡適吉醫師分享，一名60歲糖尿病患者，血糖、膽固醇長期穩定控制，並定期運動。然而，近期發現跑步時特別容易喘、力不從心，心臟檢查初步無異常，進一步進行電腦斷層才發現心臟一條血管90％阻塞，確診為第二期心衰竭。經緊急心導管手術與藥物治療後，患者恢復良好，並能繼續運動。 醫師提醒：喘、累、腫不是單純老化，心衰竭可透過共病管理降低風險 蔡適吉醫師呼籲，50歲以上或三高患者若出現喘、累、腫的症狀，應及早檢查，不應簡單歸因於老化或運動不足。除了藥物治療與篩檢預防，日常生活應控制飲食（少油少鹽）、規律運動、避免熬夜，並在冬季特別注意保暖。 台灣目前推動共病照護計畫，針對糖尿病、高血壓、腎臟病、心衰竭等疾病，透過跨科團隊整合治療，幫助患者更有效管理疾病風險。

藝人大S因流感併發肺炎逝去的事件，讓許多人感到震驚與遺憾，醫師提醒，去年流感與新冠病毒幾乎已是全年流行的狀態，近期更是國內外傳染高峰期，民眾務必要留心流感與新冠這類嚴重呼吸道傳染性疾病，兩者皆不是一般感冒那麼簡單，去年因新冠而重症和死亡的人數也都高於流感數倍，同樣不能輕忽。 近日陳宏麟醫師在社群上呼籲，高風險族群應儘快完成雙疫苗接種，在目前流感疫苗供不應求的情況下，若尚未能打到流感疫苗，也可以先接種新冠疫苗，以降低共同感染後重症及死亡風險，不要等到憾事發生再來一窩蜂搶打。 新冠病毒恐全年流行，應將接種疫苗視為常態 陳宏麟醫師說明，根據統計顯示，慢性病共病越多，新冠病毒併發重症與死亡率越高，當罹患一種慢性疾病，死亡率會高於一般人1.5倍，如果有6～10種慢性疾病，死亡率更會高於一般人3.3倍；因此，65歲以上年長者、糖尿病、重大傷病、肥胖、罕病等對象都是政府規劃首批新冠疫苗接種對象，應盡快接種疫苗。陳宏麟醫師的門診有一位50幾歲罹患糖尿病的男性病患，前年底没接續接種XBB新冠疫苗，結果染疫後因併發嚴重肺炎而住院，血糖也變得控制不佳，一場大病痊癒後，他說去年疫苗一開打就要盡快去打疫苗。 陳宏麟醫師也擔憂表示，過去新冠疫苗接種率並不是很好，跟流感疫苗相比，65歲以上長輩流感疫苗接種率約55％，新冠疫苗卻只有20.2％；以整體接種率來看，流感疫苗有28％，新冠疫苗卻只有11.2％。以新冠病毒可能發展為常態性流行疾病來看，接種疫苗仍是最重要的預防重症、降低死亡率的方式。 有呼吸道症狀建議先做快篩 至於一般民眾擔心接種疫苗後副作用問題，陳宏麟醫師說明，疫苗不斷在改良，疫苗成分採單一病毒株，很單純且透明化，今年幾乎都沒有聽到民眾反應接種疫苗後副作用的狀況，甚至連局部疼痛或發燒的狀況都很少。如果還是擔心，可以在接種疫苗後留置30分鐘觀察身體狀態，有問題隨時告知醫護人員。其實目前國內外都鼓勵新冠疫苗與流感疫苗共同接種，接種疫苗後只要多休息、喝水、保持睡眠充足，生活壓力不要太大，在安全性上是沒問題的。 陳宏麟醫師也提醒民眾，由於目前新冠病毒感染造成的症狀與感冒或流感相似、不易辨識，建議民眾若有呼吸道症狀與發燒狀況，先觀察有沒有肌肉痠痛情形，如果有，可能就是感染新冠或流感，如果可以的話，建議可先做居家快篩，幫助醫師更快找到治療方向。 陳宏麟醫師也呼籲，目前無法預測新冠病毒株未來會不會造成更嚴重病症，若家中有長輩或是小孩，對於病毒的抵抗性更差。因若大家都能一起接種疫苗不僅是保護自己，也能建立防護圈保護家人。

童綜合醫院不斷致力智慧醫療創新，2024年12月更取得 HIMSS（美國醫療資訊與管理系統學會）EMRAM Stage 7認證通過，是台灣首家達成此榮譽的區域教學醫院，也是全台第5家獲得HIMSS EMRAM Stage 7認證的醫療機構，不僅象徵童綜合醫院數位轉型的重要里程碑，更是醫療資訊技術領域的重大突破。

近期氣溫驟降，不論是中風、心肌梗塞或主動脈剝離的機率都提高，醫師表示，急性心血管疾病事件的發生除了是血管收縮導致血壓上升，更不可忽略的還有高血脂導致動脈粥狀硬化問題；如果有高血脂、抽菸習慣者，特別是低密度膽固醇控制未達標的人，長期下來都會讓血管損傷，如果沒有做好疾病控制，甚至可能導致二次中風或心肌梗塞發生。 台南市立安南醫院心臟內科主任林志展醫師表示，以高血脂病患來說，因為血管裡有膽固醇斑塊，天氣一冷，血管收縮，這些斑塊便可能因為擠壓而脫落、阻塞血管，導致急性心肌梗塞發生。「膽固醇越高，發生心血管疾病像是中風、心肌梗塞風險也更高，因此定期關注膽固醇數值相當重要。」 醫：低密度膽固醇標準必須因人而異 一般檢測膽固醇的檢項有分總膽固醇、三酸甘油酯、高密度膽固醇、低密度膽固醇，林志展醫師提到，民眾對血脂管理的概念往往沒有像是血壓、血糖來得清楚，特別是與心腦血管疾病息息相關的低密度膽固醇，更是一定要注意的數值。 林志展醫師表示，由於低密度膽固醇即便過高，身體也沒有明顯不舒服，因此警訊往往都被忽略，但低密度膽固醇是漸進式破壞心血管，對於高風險族群來說，標準必須更嚴格審視。 一般成年人如果沒有三高或抽菸習慣，低密度膽固醇標準值是以< 130 mg/dL來檢視，但如果已經有心血管疾病者，則應該要控制在70 mg/dL以下，如果是曾發生心肌梗塞、中風、周邊動脈疾病，且合併糖尿病或其他第二種ASCVD（動脈粥樣硬化性心血管疾病）者，更是極高度風險者，低密度膽固醇必須限縮在55 mg/dL以下。對低密度膽固醇的控制，林志展醫師強調「越低越好」，之前有說法擔心過低與出血性中風有關，他解釋，很多研究都顯示，只要不是低於30 mg/dL都不用太擔心。 口服藥物副作用大，針劑讓病患有新選擇 目前在治療高血脂問題上，透過口服藥物抑制膽固醇合成是最常見方法，但長期使用，有些病患會有肝功能變差或肌肉疼痛等副作用，現在已有針劑型治療藥物，主要作用是增加低密度膽固醇的代謝分解，不僅可避免前述副作用，也能增進用藥順從性，幫助低密度膽固醇治療達標。目前控制低密度膽固醇的長效針劑，有每兩周與每半年施打1次的不同種類，提供病友不同的治療選擇。 林志展醫師提到，門診就有60幾歲的病患，1年多前發生過急性心肌梗塞，即便規律服藥，低密度膽固醇還是都一直接近200 mg/dL相當高，調整藥物仍無法改善，且心肌梗塞二度發作，幾乎快要失去治療信心；後來調整處方搭配長效針劑注射治療，1年之內低密度膽固醇就降到66 mg/dL，目前都控制穩定，持續朝理想目標55 mg/dL以下邁進。 林志展醫師提醒，曾發生過中風或心肌梗塞的族群，更要做好低密度膽固醇管理，不僅用藥要規律，每3個月～半年也要持續追蹤，低密度膽固醇的治療目標因人而異，更要時時監控藥物的有效性，一般來說如果有找到適合的藥物，在3個月內都會有50％以上的改善效果。高血脂病患除了注意膽固醇數值，也建議多以「地中海飲食」為主，搭配生活習慣的調整，才是疾病控制的最好方針。