女子排便出血擔心罹癌，竟是「大腸憩室出血」！醫警：併發症恐休克

日前，58歲劉小姐因為糞便有血，而且好多天都沒有改善，擔心自己是罹患大腸癌而煩惱不已。後續在家人陪同下到醫院就診，經大腸鏡檢查發現為「結腸憩室出血」，所幸醫師當下進行止血治療，經治療後狀況立即獲得改善，也讓劉小姐鬆了一口氣。

大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師李斯凱表示，「大腸憩室」是指大腸壁上的黏膜向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀構造，大多發生在乙狀結腸處（左側大腸）。民眾若飲食常吃肉類或多精緻食物，或較少攝取高纖食物，就有可能會造成大腸憩室，而發生的機率，也會隨著年齡增長而提升。

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下消化道出血原因

李斯凱說明，上述案例的劉小姐糞便有血，而且數日都沒有改善，是因為結腸憩室出血；而下消化道出血多數來自大腸直腸處，原因包含以下幾種：

• 痔瘡
• 大腸瘜肉
• 腫瘤
• 血管異常增生
• 感染性或缺血性大腸炎

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大腸憩室大多無症狀

李斯凱說明，大部分的大腸憩室患者多無症狀或症狀輕微，通常出現併發症時才會發現有大腸憩室。而常見的併發症為「憩室出血」及「憩室炎」，其他的併發症則是形成廔管或腸阻塞。以下為大腸憩室的主要症狀：

• 腹痛（通常在左下腹）
• 腹瀉
• 絞痛
• 排便習慣改變，有時會有排便出血

預防大腸憩室多喝水

李斯凱補充，造成憩室出血的原因，可能是憩室附近的小血管受到長期的損傷所引起，因此會形成血便；此外，憩室炎則是因糞便卡在憩室內造成糞石，進而使憩室內的黏膜產生慢性發炎，會出現左側腹痛、發燒、噁心嘔吐、便秘或腹瀉、解尿困難及頻尿等症狀，嚴重可能造成急性腹膜炎、敗血症及休克。

李斯凱呼籲，想要預防大腸憩室，可以從改變飲食習慣著手，多攝取高纖維食物、多喝水、適量肉類並減少食用精緻食物。若出現憩室出血或發炎的症狀，一定要及早就醫，才不致延誤病情。