新生兒吐奶、腹脹當心！恐是致命「腸道閉鎖」兒科醫警3症狀速就醫

出生3個月大的小寶，還在媽媽肚子裡的時候，就已經由產前檢查發現，有腹部腸道腫脹的問題，經婦產科團隊建議，需密切關注後續發展，果然小寶出生後，喝奶情況不順利，除了喝一口奶吐一口奶，導致完全無法進食之外，還嘔吐出綠色的膽汁，醫師診斷為「新生兒腸道閉鎖」，所幸經轉診花蓮慈濟醫院，由小兒科、小兒外科團隊開刀治療，術後12天就康復出院。

花蓮慈濟醫院小兒部醫師蕭宇超表示，新生兒小腸閉鎖是新生兒常見的腸阻塞疾病，發生率約萬分之1.3～3.5，小腸由十二指腸、空腸及迴腸組成，這類病灶臨床多以吐奶、腹脹表現，原因通常是胚胎發育時出了問題，一般在治療上，多需藉由外科矯正手術協助，若延宕治療，1週內嬰兒有可能死亡。

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嬰兒腸道閉鎖導致無法進食

蕭宇超指出，該名嬰幼兒個案的症狀，是在空腸部位發生完全閉鎖的問題，因無法進食，只能透過靜脈注射的方式來補充營養，出生時體重有2,820公克，出生3天後轉院來到花蓮慈院時，體中降至約2,560公克，到院後隔天即進行手術治療，術後第4天開始嘗試少量進食，術後第11天完全脫離靜脈營養針，全靠自己喝奶，至出院時體重已經回到2,800公克。

他說明，以腸道閉鎖這類型的結構性問題為例，通常是因胎兒在母體內發生腸扭結、腸套結、內疝氣或腸系膜血管障礙等疾病，使某一段腸道發生壞死，通常在外科開刀手術治療後，就不會有太大的問題，但是後續還是要注意開刀後，可能發生的沾黏問題。

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產前3大異狀盡速就醫檢查

蕭宇超提醒懷孕媽媽，孕期間應定期進行產前檢查，才能儘早發現可能的問題，除了利用新生兒篩檢與預防注射時，請醫師做追蹤檢查之外，家長如果發現孩子開刀後出現腹部腫脹時，也應趕快回醫院檢查，尤其是發現胎兒發育時，若有以下「3大症狀」，都需要特別注意：

• 腸子腫脹
• 羊水異常增加
• 其他內臟器官異常

蕭宇超補充，在寶寶出生之後，若發現有不喝奶、常嘔吐等進食困難問題，甚至是吐出綠色的膽汁，這時候請一定要儘速就醫。有了家長與醫療團隊的共同守護，孩子才能健康平安的長大。

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