新冠變異株來勢洶洶月增200死!快篩偽陰性比例高,務要篩2次以上
新冠病毒變異株強勢來襲,國外流行新變異株JN.1已進入台灣社區,根據疾病管制署監測資料顯示,國內新冠確診個案及重症死亡人數急遽增加,甚至又出現兒童新冠死亡病例。台灣感染症醫學會秘書長、新光醫院醫務秘書黃建賢醫師表示,民眾若出現發燒或咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫等呼吸道症狀,儘管初期快篩陰性,也不代表沒感染新冠肺炎,病毒量必須達一定程度、多測幾次才能確認是否染疫。
門診新冠患者增加逾三成 年輕人多未快篩
「這陣子門診的新冠肺炎患者明顯變多,求診個案較以往增加超過3成以上。」黃建賢醫師說,大多數年輕人把不舒服症狀當作是一般感冒,在醫院做快篩後才知感染新冠,但病毒早已傳染家人及親友同事,不止自己深受其害,也容易增加長輩及三高慢性病等高風險族群染疫併發重症及死亡風險。
黃建賢醫師透露,近期這波疫情收治一名30多歲壯碩男子,BMI未超過30以上,初期因為咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀,卻以為是一般感冒。直到症狀越來越嚴重,一直覺得喘,就醫檢查胸部X光及快篩,發現已有肺炎及缺氧情形,該男子立刻被安排住院及開立新冠口服抗病毒藥物,治療五天症狀改善後,才順利康復出院。
新冠變異株JN.1具免疫逃脫性 易侵犯人體高傳染力
黃建賢醫師指出,國內正在流行的新冠變異株JN.1,容易引起缺氧、肺炎症狀,導致重症及死亡風險大增。且它具有免疫逃脫性,病毒透過不斷突變,讓人體的免疫系統難以偵測辨識,因此無法發動攻擊抵禦外敵,造成新冠病毒感染並傳染他人,如此恐致免疫力不佳的65歲以上長者及三高慢性病等高危險群一旦不慎染疫,較容易引發重症及死亡風險大增。
新冠XBB疫苗才能對付JN.1變異株 打疫苗+快篩防護雙管齊下
值得一提的是,過去新冠疫苗對於國內正在流行的新變異株JN.1已失去保護力。黃建賢醫師呼籲國人、尤其是65歲以上長者及三高慢性病、BMI超過30以上的高風險族群,應儘速接種新型新冠XBB疫苗,根據最新的研究也證實,XBB疫苗在65歲以上長者接種的安全性佳。
黃建賢醫師提醒,出現呼吸道症狀初期做新冠快篩,不一定能檢測出來罹患新冠肺炎,主要是染疫初期的病毒量不足,因此第一天快篩不見得能得到陽性結果,必須等到病毒大量複製到一定程度才能檢測出來,建議民眾至少快篩2、3次,才能確定是否感染新冠病毒。
目前各類呼吸道疾病,包含流感、類流感、新冠肺炎等傳染病皆處於盛行期,且這些疾病部分症狀重疊(如發燒、咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等),而快篩仍對新變異株有效,提醒民眾如出現類似症狀,務必要做快篩,初步判別是否為確診新冠。若快篩陽性後應盡早就診,交由醫師評估病情及開立公費口服抗病毒藥物;即使不符合健保給付條件的病人,必要時也可在醫師評估下自費使用口服新冠抗病毒藥物,一方面可大幅降低體內病毒量,避免傳染家人長輩及親友同事;另方面也可降低感染新冠併發重症及死亡風險。
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即將迎來4天的清明連續假期,隨著人潮接觸移動及南北交通往返,容易加速新冠病毒傳播機會。黃建賢醫師提醒,民眾返鄉祭祖,仍應持續防範病毒,做好個人衛生,並依照醫師建議接種疫苗,若出現疑似症狀立即快篩、確診後盡速就醫,防範病毒威脅。
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