如何知道自己有高山症？預防高山症吃威而鋼有效嗎？可以吃普拿疼嗎？
海拔多少會有高山症？
高山症指人處於高海拔地區時，因高海拔特殊環境所導致的健康風險，若人處在海拔1500公尺以上的環境，就會對人體機造成影響，若處於超過海拔2500公尺以上的地區，就有可能會出現高原反應。
目前常見高海拔疾病分為3類：
- 高山腦水腫：其症狀包含：嚴重頭痛、步態不穩、噁心、嘔吐、判斷力異常、行為異常、幻覺、意識混亂、昏迷。其中，「步態不穩」被認為是最重要且最有用的早期臨床指標。
- 高山肺水腫：
a. 早期症狀︰運動表現變差、乾咳、疲倦、心跳加速、呼吸加速。
b. 晚期症狀︰休息時仍呼吸困難、多痰的咳嗽、咳血、極端虛弱、發紺。 - 急性高山症：
a. 輕度症狀：頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫、全身倦怠。
b. 中度症狀：嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭痛、尿量減少。
c. 重度症狀：意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、肺部可聽到囉音以及發紺。
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怎麼知道自己有高山症？
許多人不知道自己已產生高山症，多半是因為剛開始的症狀與暈車類似，輕症難以評估。但少數急性高山症會惡化成更嚴重的高海拔腦水腫，若沒有及時發現並降低高度，短時間內就可能致死。
怎麼知道自己有沒有高山症？可採用「路易斯湖高山病指數」（Lake Louise acute mountain sickness score），這是目前世界通用的高山症指標，只要符合其中一項標準，就可以判斷罹患高山症：
- 有登高並發生頭痛症狀，且至少有頭暈、失眠、虛弱、噁心或嘔吐，其中1個以上症狀。
- 有登高，且至少有頭痛、頭暈、失眠、噁心或嘔吐及虛弱，包含其中3個以上症狀。
當登高山出現不適，頭暈、嘔吐⋯高山症發作怎麼辦？首先要做的就是休息、補充氧氣，或是趕緊採取藥物治療，並且趕緊降低所在的海拔高度，以免演變成更致命病症。
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高山症吃威而鋼有效嗎？
坊間流傳「威而鋼預防高山症」的說法，事實上，威而鋼只能預防高山肺水腫，而且錯誤使用可能會加重急性高山症的頭痛症狀。對於曾有高山症病史或需要在短時間攀登高海拔者，建議出發前先諮詢旅遊醫學門診，由醫師評估是否需要服用藥品。
高山症可以吃普拿疼嗎？
普拿疼一般被用來鎮熱解痛，其主要成分乙醯胺酚（acetazolamide）具有緩解疼痛的效果，可以緩解高山症引起的頭痛，但並不能治療高山症。高山症主要是適應不良造成，每次登山都會有許多因素影響身體，包括有沒有睡好、是否飲食均衡、行程安排是否恰當，都會影響到結果。
高山症要如何預防？
預防高山症最有效的方式就是避免快速上升高度，並且讓身體能慢慢適應高海拔環境。建議提早適應高海拔環境與加強鍛鍊體力，最好先在海拔2000～3000公尺處待1～2天；超過海拔2750公尺後，每天睡眠高度不要爬升超過500公尺，若睡眠高度每增加1000 公尺，最好多花一天時間適應。
高山症預防用藥有哪些？
預防高山症除了讓身體慢慢適應高山環境外，也可以選擇服用藥物。目前證實預防高山症的有效藥物，包括丹木斯（acetazolamide）、類固醇（dexamethasone）與鈣離子阻斷劑（nifedipine）。高山症藥多久吃一次？《優活健康網》整理以下用藥時間、用藥禁忌：
- 丹木斯（acetazolamide）：預防急性高山症的首選，服用方式為早晚各一次，於海拔提升前24～48小時內開始服用，抵達海拔最高處後再繼續服用2天後才可停止用藥。
- 類固醇（dexamethasone）：服用方式為每6小時2毫克或每12小時4毫克。服用類固醇後切勿任意停藥，也不建議使用類固醇超過7天。
- 口服鈣離子阻斷劑（nifedipine）或第五型磷酸二酯酶抑制劑（sildenafil、tadalafil）：對於曾經發生過高海拔肺水腫的民眾，建議預防性給藥。
- nifedipine：服用方式為每12小時30毫克或每8小時20毫克。
- sildenafil：服用方式為每8小時50毫克。
- tadalafil：服用方式早晚各一次，每次10毫克。
總結來說，預防性用藥能幫助身體更快適應高海拔環境，也能提前預防高山症的相關症狀，但不是服藥就可以隨便登山，還是要留意身體狀況，才不會造成嚴重後果。
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