奧運「女力崛起」力拼金牌!醫揭「3大健康代價」退役後恐留後遺症
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古代奧運清一色由男性上場較量,女性不僅無法參賽,連觀賽資格也受限,1896年第1屆現代奧運也未見女運動員身影。女性追求競技場平權歷程猶如馬拉松,一個多世紀後,國際奧會在今年國際婦女節宣布,2024巴黎奧運選手男女比例各50%,達到歷史性的性別平衡。
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女性選手恐面臨健康代價
舉重、跆拳道、拳擊等力量型運動,台灣女性選手表現亮眼,甚至稱霸世界,強壯肌肉作為致勝秘密武器,再加上魔鬼特訓營的體重控制,才能緊握各量級比賽的入場券,從小女孩時期就投身高強度鍛練的選手,看在國泰醫院小兒科主任級醫師侯家瑋眼裡是既驕傲又心疼。
迎接青春期的女性選手,若體脂肪不足,缺乏轉化為雌激素的原料,可能影響月經驅動,造成初經晚來;反之,當參與較重量級競賽,增重過程不排除出現性早熟問題,「這是女性選手不同於男性選手的挑戰」,侯家瑋說,雌激素長期不足、月經失調,甚至可能增加骨質疏鬆症機率。
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大部分錯過黃金存骨期
月經週期不僅與第二性徵發育有關,雌激素更與骨質的固定息息相關。高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產科醫師沈靜茹說,進入國家運動訓練中心服務前,沒想到雌激素不足、月經週期不規則的年輕女運動員這麼多,她們的骨質密度,往往也低於健康標準。
女孩骨質密度增加最快的年紀,是12~18歲,這個年紀的女性運動員正在接受高強度訓練,就算進入國訓中心後有黃金計畫支持,可向醫師、營養師等尋求專業諮詢,卻多已經18歲左右,錯過黃金存骨期。
三軍總醫院小兒內分泌科醫師林建銘說,小女孩選手擁有的低體重確實不一定可以被歸類於「健康」體重,體重輕、體脂肪太少,月經晚來的可能原因之一。從臨床經驗來看,初經晚到也不能排除與家族遺傳、疾病,甚至是天生無子宮、卵巢等問題導致。
初經大約會發生在9~16歲之間,林建銘說,以醫學角度而言,國中還沒來月經,但已經開始胸部發育,就不算發育出現延遲,只要在15~16歲前初經即可,但選手高中還沒來初經,就建議家長帶著孩子尋求醫療協助。
退役之後恐留下後遺症
部分醫師認為,只要營養顧得好,好成績與發育並非魚與熊掌不能兼得。「這確實還是兩難」,侯家瑋提到,對一般人而言,運動是為了身體健康,但對於選手來說,他們總盼著把握年輕時光,在黃金歲月發光發熱,以超人的耐力高強度鍛鍊。
「她們不一定健康,甚至身心傷痕累累」,侯家瑋遇過非常多小選手,被家帶長到門診尋求專業諮詢,除了生理期問題,運動過度造成生長板受傷、長不高也是原因,在每一面獎牌背後犧牲多少健康,並不是旁人可以想像。退役之後,留下的後遺症可能才是挑戰的開始。
「她們是拿終身的健康在拚」,沈靜茹說,當運動員是一時,健康卻是一輩子;希望體育相關單位能從國小、國中的年輕女運動員開始,加強宣導,告訴她們哪些會影響長期健康、生活品質,訓練中遇到問題也要主動諮詢專業醫師,不要等到來不及才開始調整。
沈靜茹也提醒年輕運動員,「越是自律,除了訓練成績更好,也更能避免衝擊健康」,沈靜茹說,常見有年輕選手在賽後爆吃、鬆懈練習,又在下次比賽前1個月內暴減7公斤,就容易引發問題;但若能規律做到每天該有多少訓練量、吃多少,就可以把對身體的負擔減到最低。
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