腦疾患者的福音　腦部立體定位手術

行政院衛生署新竹醫院外科鄭重主任表示，日前一位79歲老先生因頭痛，右側肢體癱瘓，到該院神經內科求診，經由電腦斷層及核磁共振檢查，發現左腦深部有一囊狀腦瘤，於是會診神經外科，接受神經外科醫療團隊實施「腦部立體定位手術」，順利完成病理切片並置入導管抽取囊內液體，以達到診斷及治療的目的。

鄭重主任表示，「腦部立體定位手術」係利用一個特殊設計的頭架，在局部麻醉後將頭架固定在頭上，並配合電腦斷層及核磁共振影像檢查，必要時再加上腦血管攝影，可以將腦部病灶結合頭架上的座標，精確的計算出確實位置，在開刀房以局部麻醉即可施行腦部手術，可以對腦部病灶做切片診斷，膿瘍、水囊或腦血腫抽吸治療等，是一種對病患影響很小的微創手術。

鄭重主任指出，新竹醫院神經外科自引進『立體定位儀』，五年來以「腦部立體定位手術」治療腦部病灶，總共30例，其中腦瘤切片10例，深部導管植入2例，腦膿瘍3例，深部腦血腫抽吸15例。

鄭重主任表示，在臨床上，若腦內病灶的部位不適宜開顱手術或外科無法完全切除時，或因病灶太小、太深，不易由開顱手術找到正確位置時，均可適用「腦部立體定位手術」。「腦部立體定位手術」既可消除病灶，又可減少對病灶以外腦組織之傷害，只要病患可以配合，皆可以局部麻醉施行手術，手術後的復原也比較快。尤其是對於年紀很大或因內科問題無法承受全身麻醉開顱手術的患者，是很有效的輔助治療方式。