家有「過動兒」父母不可隨意自行增減藥物劑量

行政院衛生署新竹醫院小兒科張寳玲醫師表示，一名13歲國中生在班上因不守規則且成績差，陸續被三家學校輔導轉學，父母擔心其有學習障礙而帶其至醫院作心智評估，診斷其智力正常但有注意力不足過動症。雖經過心理諮詢，其因情緒因素仍不願重返學校。另一9歲小男生因學校老師覺得其有過動不專心而建議至醫院作評估，在接受藥物治療及心理諮詢後，其不但成績進步及守規則且變得更有自信。

張寳玲醫師指出注意力不足過動症是學齡期兒童最常見的精神疾病，在台灣之盛行率約 8.4%-11.7%。判定注意力不足過動症兒童的標準，除過動、衝動及注意力不足等症狀需持續超過六個月外，另需在七歲前開始有症狀，且在兩個以上的場合出現社會、學習或工作適應的障礙。

張寳玲醫師指出很多父母對注意力不足過動症之藥物治療有所顧慮，擔心藥物會否引起上癮等，據國外追踪研究，接受中樞神經興奮藥物之注意力不足過動症兒童長大後藥物濫用之情況反而較低，且利他能等治療注意力不足過動症之藥物不會產生欣快感及成癮作用。但注意力不足過動症兒童在接受藥物治療前一定要經過醫師評估及心智評估，且要依循醫囑服藥、定期追踪及與醫師討論。

張寳玲醫師指出因注意力不足過動兒童有注意力不集中、過分好動及衝動之行為，所以較會引起人際關係差、學業上低成就、低自尊及合併其他精神心理疾病。藥物治療效果雖然很好，但其不會使注意力不足過動兒童變「聰明」，只是幫助其能更專心及減少其衝動過動行為，家長不應隨意自行增減藥物劑量，且父母應同時給予兒童適當的行為管理及支持。

張寳玲醫師建議注意力不足過動兒童如有社會、學習或工作適應障礙應積極接受評估及治療，不要讓他們變成別人口中「高IQ、低成就」的「搗蛋小孩」，應幫助他們能發揮所長及成為更有自信及快樂的小孩。