掉髮問題的第一步　切勿自行使用偏方

男性對頂上三千煩惱絲的重視程度，不亞於女性對體重的斤斤計較。無論男女，掉頭髮的原因或型態包羅萬象，不是時下一般年輕人隨便上上網，自行收集資料、自行判斷原因、自行網購各式各樣的洗髮精、生髮水或口服藥物，甚至使用無奇不有的秘方、偏方，就能解決的。

天主教聖功醫院皮膚科張賴妙珣醫師表示，雖然掉髮的原因當中，雄性禿佔了八、九成，但是其他還有圓形禿、休止期掉髮等在皮膚科門診中亦不少見，更重要的是我們不能遺漏其他一些少見卻較具嚴重性的掉髮，例如：甲狀腺疾病、性病當中的梅毒、自體免疫疾病中的紅斑性狼瘡等。所以遇到掉髮問題的第一步，就是要先求助於皮膚科專科醫師，經由醫師專業的診斷，確定掉髮原因再對症下藥，以免一開始就踏出錯誤的第一步。

張賴妙珣醫師說明，頭髮的生長可分為三個週期：生長期、退化期與休止期。正常的頭髮週期循環，每天落髮在100到150根屬正常範圍，若超過則屬於病態落髮。雄性禿是男性最常見的掉髮原因，從青春期後便逐漸均勻地稀疏，求診病人當中二十歲以前的人佔極大的比率。臨床上男性有明顯的前額線後退、Ｍ型禿頭及地中海型禿頭等依嚴重程度分七級；女性的雄性禿表現為稀疏的落髮，不會演變成全禿。

張賴妙珣醫師進一步解釋，雄性禿的治療主流包括口服柔沛藥物、外用落健生髮水（與落健洗髮精不同）及植髮（雷射植髮）等，但是因為雄性禿純粹是個人的審美觀問題，沒有對身體造成傷害，所以任何治療方式皆屬自費。

柔沛（propecia）是美國FDA至今唯一核准上市的口服治療雄性禿的藥品，因為每天只需口服一顆藥（每粒含有1mg，可空腹或與食物一起服用，通常不會與其他藥物互相干擾），所以臨床上男性病患絕大多數採用此法；門診中1％～2％的病患會有性功能方面（性慾下降，勃起不能，射精量減少）的副作用，但百分比與沒有服用柔沛的一般男性相當。而所有性功能方面的副作用也會在停藥或繼續服用中消失。柔沛只適合男性服用，婦女及兒童不宜使用。最後張賴妙珣醫師提醒民眾，此藥只要停止服藥，大概約1～2年原本增生的頭髮會再掉落。