七成糖尿病爸爸面對冠心症威脅而不自知　高血壓、高血脂應同時積極治療

台灣約有一百多萬名糖尿病患，其中超過80萬名年紀介於51至80歲，這些多半應在父親節當下享受含飴弄孫的長輩們，卻因忽略血壓及血脂警訊而成為高死亡風險的冠心症一族卻不自知。

彰化基督教醫院新陳代謝科主任謝明家醫師指出，根據全世界糖尿病相關調查顯示，糖尿病的盛行率除了有與日俱增的趨勢外，糖尿病患死亡率為非糖尿病人的2至4倍，甚至其中有7至8成是死於心臟病與中風等冠狀動脈心血管疾病，簡稱「冠心症」。

謝醫師說，許多糖尿病患者與家屬都知道按時服藥與控制血糖的重要性，但其實許多研究均顯示，嚴格控制血糖雖能有效減少與延緩小血管併發症，例如眼睛、腎臟以及神經等病變；但對於大血管疾病與死亡率的改變卻不明顯。再加上糖尿病患者本身罹患「冠心症」的機率又比一般人高2至6倍，因此，同時積極控制血壓與血脂是病患治療中相當重要的一環。醫師表示，在控制血糖同時，若能將血壓及血脂等各項指數控制在下列標準值內，將有助於延長糖尿病患者的壽命：

1. 血壓：收縮壓/舒張壓兩者同時控制在80／130 mmHg以下
2. 壞膽固醇（低密度膽固醇，LDL-C）：控制小於100 mg／dl
3. 好膽固醇（高密度膽固醇，HDL-C）：男生應大於40mg／dl、女生大於50mg／dl
4. 三酸甘油脂：控制小於150 mg／dl

要達到上述標準，通常需要同時搭配使用血脂與血壓的藥物治療。謝醫師說，一個積極用藥的糖尿病患每天至少要服用4到10種藥物，可是只有三成的人能持續聽從醫師指示乖乖服藥達一年以上，其他患者放棄原因無他，就是不想吞這麼多藥! 因此，為了解決患者的用藥困擾，目前已有藥廠降血壓與降血脂藥物合併成一顆，且有相當好的治療效果，協助患者更方便的控制血壓與血脂。

醫師特別在父親節前夕叮嚀，家屬不妨也從旁協助糖尿病患者積極透過改善生活型態，包括1.飲食控制、2.體重控制、3.333運動原則、4.戒除菸酒、5.控制血壓、6.血脂控制、7.血糖控制還有8.遵從服藥醫囑等8大法則，幫助他們遠離冠心症威脅，從今年父親節開始，讓糖尿病、高血壓、高血脂不再同時燃燒爸爸的生命。