天啊！我的心怎麼移位了？

行政院衛生署新竹醫院心臟科吳志成主任表示，日前他的心臟科門診，突然來了位壯漢，壯漢憂心忡忡的從懷裡掏出一張體檢表，指著結論上面大大的「異常」說道：「這是我這輩子第一次做體檢，沒想到我的心臟跑到右邊不打緊，居然還會旋轉呢！」。他看了一下體檢報告，心電圖的部分寫著：「心軸偏右合併逆時針旋轉」經過簡單的病史詢問及身體檢查，他輕鬆地告訴壯漢：「其實你的心臟乖乖的躺在左胸裡，既沒有移位，也沒有旋轉，不必擔心！」

吳志成主任表示，關於心軸的描述，應該是心電圖報告裡除了「正常」外最常出現的診斷。心軸的偏移，不外乎偏左、偏右、順時針或逆時針旋轉。經常會引起受檢者的誤解，最重要的關鍵在於心電圖上的心軸，並不等同於心臟實體位置的軸線！自從艾因托芬在一百多年前發明心電圖以來，這個簡單又便宜的工具變成為了解心臟的好幫手。但是心電圖畢竟是從體外記錄心臟的電氣活動，再藉著電氣活動的變化推測心臟發生了什麼事，所以心電圖上看到的偏左、偏右或是旋轉，都是電流的方向出現變化，而很少是心臟的實體位置發生了改變。

至於為什麼電流的走向會偏離？則有種種不同的原因，其實大多數的偏離是因為心電圖是在體外記錄心臟電流的走向，所以會受到從心臟到電極貼片間許多組織的影響，像是身材的高、矮、胖、瘦、胸部組織的厚薄、肺部氣體的多寡、甚至心臟電路傳導的速度是否一致，都會影響體外所記錄到心臟電流的「相對」位置。至於到底是什麼原因造成，則有賴醫師實際看到受檢者後問診、身體檢查，必要時配合X光、超音波等影像檢查，才能做出正確的判斷。

吳志成主任提醒民眾，下次如果你的心電圖報告出現「心軸」異常時，不要太緊張，可以在體檢後回診再確認，經過醫師簡單的問診及聽診，或是進一步檢查後，大部分的疑惑多可一掃而空！