癌症長期為國人十大死因之首，細胞治療為全球新興療法，透過施打免疫細胞、幹細胞等特定細胞來治療癌症等疾病，然而，實體腫瘤（肺癌、乳癌、大腸直腸癌等）仍是當今細胞療法公認最難攻克的城池，而實體癌症也佔了超過9成的所有癌症病人數。中國醫藥大學附設醫院院長兼細胞治療轉譯中心主任周德陽教授帶領研究團隊，有了全球革命性重大突破，專家團隊歷經多年研發「可異體移植、非病毒基改之多靶向奈米抗體-CAR.BiTE-gdT免疫細胞治療」，在動物實驗展現多項亮麗成果：包括有效滲透到實體癌內部，且分泌BiTE(雙導向T細胞活化抗體)激活周邊免疫細胞，共同對抗癌細胞；以肺癌和三陰性乳癌等小鼠模式證明能延長3-5倍生存時間，癌細胞消失9成以上；以及此新型奈米抗體基礎CAR.BiTE搭配gdT細胞，即使癌症靶點變異或丟失、抗原異質性也逃不掉等重要特質。 獲得科學研究權威國際期刊刊登 中國醫藥大學附設醫院多項全球創新生技成果首先獲得科學研究權威國際期刊《先進科學（Advanced Science）》於2023年3月接受刊登，此外，相關研究技術已在美國等多國進行專利審查，並且技轉給長聖國際生技公司，進行製程開發和申請臨床試驗。 周德陽院長指出，中國醫藥大學附設醫院以自行研發的「 CAR.BiTE-gdT細胞治療」是以廣大的實體癌症病人為中心，為全球醫學做出重要貢獻，專家團隊在實驗室歷經多年挑戰，成功跨越現行細胞治療法的鴻溝，做到能對抗多種實體癌症（肺癌、大腸癌和乳癌等），並且以異體移植產品大量大規模製備，具備隨取隨用，幫助癌症病人無法等待自體細胞製造的時間和風險，此外，「 CAR.BiTE-gdT 細胞治療」有助於大幅降低生產成本和普遍應用，未來將有望應用於各種表達HLA-G的癌症病人，而且能合併標靶和化療使用，可望大幅改善病人預後，延長生存時間。 CAR.BiTE-gdT可異體移植、非病毒基因改造 架上隨用免等待 周德陽院長說，現行的六個CAR-T產品，甚至是開發中的CAR-T產品，幾乎是以病患的自體免疫細胞進行基因改造，再回輸病人體內來對抗癌症，對於末期癌症病人經常因為無法等待細胞產品多達兩個月製作時程，而緩不應急。此外，癌症病人本身免疫能力已經不良，所以病人的免疫細胞品質通常欠佳，常常無法順利製成細胞產品，加上末期癌症病人血液都有正在轉移的癌細胞，也容易汙染自體CAR-T產品；另外，運用病毒來作基因改造製作CAR-T細胞也有突變風險，這些無疑是當前CAR-T治療癌症病人最大的困境。 周德陽院長強調，基於上述臨床困境，中國醫藥大學附設醫院專家團隊開發的多靶向、多功能 CAR.BiTE-gdT是屬於「可異體移植、非病毒基改」的免疫細胞治療方案，更可貴的是，專家團隊的設計採取比照一般藥物般架上隨取隨用的策略，對於搶救晚期癌症病人來說，達到跟時間賽跑，並解決病人本身細胞品質問題以及額外的致癌風險等問題，非常用心貢獻癌症病人。 CAR.BiTE-gdT四項關鍵成果 逆轉免疫抑制、活化免疫細胞 對抗原丟失也有效 近年免疫細胞治療的最大突破是美國FDA核可上市的基因改造免疫細胞療法CAR-T細胞，這是藉由將認識癌細胞抗原的抗體基因透過病毒植入從病人分離出來的T細胞，使得這體外大量培養的基因改造T細胞能夠認識癌細胞並加以攻擊，在血液癌症中取得重大成功。然而目前CAR-T細胞對於佔罹癌人數大宗的實體癌症(佔90%癌症病人)例如肺癌、大腸癌和乳癌沒有任何CAR-T細胞產品能臨床使用。這是由於狡猾的實體癌細胞不同於血癌細胞，實體癌顧名思義，呈現猶如城堡般的狀態，讓免疫細胞難以入侵，還會製造許多免疫干擾因子例如HLA-G (約三成表現率，惡性度越高越多)和PD-L1(約一到四成表現率)來抑制和耗損免疫細胞；此外，實體癌細胞還有抗原異質性，意思是同一顆腫瘤裡面每個細胞抗原表現可能不一樣，使得以往單一標靶的CAR-T細胞無法有效清除癌細胞使得快速復發。上述原因使得CAR-T治療實體癌尚未在臨床試驗中成功。因此多靶向、多功能又能防止免疫抑制的CAR-T是能在實體癌成功的關鍵，然而目前世界上沒有任何CAR-T產品，只有少數雙靶向CAR-T正在進行臨床試驗。 中國醫藥大學附設醫院周德陽院長進一步分析，CAR.BiTE-gdT在動物實驗室中，展現至少四項關鍵成效： 在相關的應用實驗證實，有效滲透到實體癌內部，並分泌BiTE(雙導向T細胞活化抗體)激活周邊免疫細胞，共同對抗癌細胞。 細胞原型產品除了符合美國FDA異體移植規範，且不會傷害表現CAR.BiTE靶點的正常組織細胞。 肺癌和三陰性乳癌小鼠模式證明多靶向多功能CAR.BiTE-gdT有效延長3-5倍生存時間，甚至有一段時間內癌細胞幾乎消失。 新型奈米抗體基礎CAR.BiTE搭配天生有抗癌能力的gdT細胞，癌症靶點變異或丟失、抗原異質性也逃不掉。 歸納「可異體移植之非病毒基改多靶向奈米抗體CAR.BiTE-gdT免疫細胞治療」對於治療病人與生產製程，具備以下五項優點： CAR.BiTE-gdT具有對抗多種難治實體癌症的潛力:目前CAR-T細胞對於佔罹癌人數大宗的實體癌症(佔90%癌症病人)例如肺癌、大腸癌和乳癌沒有任何CAR-T細胞產品能臨床使用。中國醫藥大學附設醫院專家團隊，在實驗室肺癌和三陰性乳癌小鼠模式，證明多靶向多功能打擊九成以上實體癌症細胞，並有效延長3-5倍生存時間 能解決癌症病人多數無法等待自體細胞製造的時間和風險:隨取隨用的異體移植CAR.BiTE-gdT細胞能在病人檢驗完成當天馬上使用，相較於傳統自體CAR-T需要一個半月或更久時間製備，更有機會搶救晚期癌症病人，達到跟時間賽跑，並解決病人本身細胞品質問題以及額外的致癌風險等問題。 異體移植可大量大規模製備，具隨取隨用的特質:異體移植CAR.BiTE-gdT製備、凍存和檢驗後，就能隨時配合病患需求解凍使用，半天內就能完成療程。 大幅降低生產成本:目前CAR-T細胞治療要價1200~1500萬新台幣左右，而CAR.BiTE-gdT在自動化大量製備製程下，相較於自體CAR-T培養製程預計能降低5倍成本左右，使得細胞治療價格更加親民和普遍應用的機會。 大幅改善病人預後，延長生存時間能應:用於各種表達HLA-G的癌症病人，而且能合併標靶和化療使用，可望延長生存時間 六大專利 獲美日歐盟台灣多國授證 中國醫藥大學附設醫院的研究論文-「BiTE-secreting CAR-gdT as a dual targeting strategy for the treatment of solid tumors」，於今年3月獲得科學研究權威國際期刊《先進科學（Advanced Science）》接受刊登，廣受全球細胞治療學者和生技領域專家的高度關注，目前在美國等多國進行專利審查，並技轉給長聖國際生技公司，進行產品製程轉換和臨床試驗籌備階段，預計於今年內開展臨床試驗，應用於肺癌、大腸癌和三陰性乳癌等有表現HLA-G靶點的癌症患者的治療，為末期實體癌症治療帶來全新策略。 周德陽院長領導的中國醫藥大學附設醫院專家團隊，研發可異體移植、訊息RNA(mRNA)改造的多靶向奈米抗體CAR.BiTE-gdT細胞療法以治療多種難治實體癌症， HLA-G和PD-L1常共同表現於病人癌組織中，CAR.BiTE-gdT細胞有效滲透到實體癌組織中，甚至能清除癌細胞並激活其它免疫細胞共同對抗癌細胞且對於正常組織沒有傷害。

今年兒童節、清明節連假長達五天，許多家長都安排了出遊或聚餐的行程，各大連鎖餐廳也推出各種兒童餐優惠，這些餐具可愛、造型特殊的兒童餐，讓孩子搶著吃光光，但卻不見得營養！尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所營養師李婉萍表示：「距離營養均衡還有一大段距離。」 為了替孩子的營養需求把關，《親子天下》篩選全台擁有超過15家分店、同時提供外帶兒童餐的8家連鎖餐廳共18套兒童餐，根據國民健康署公布的《國小1-2年級學童營養手冊》中的建議，估算學齡兒童的中餐和晚餐該攝取六大類食物的份數，邀請營養師團隊一同檢視，這些兒童餐是否符合營養均衡的需求。 營養最均衡的給予四顆蘋果，其次往下，但本次體檢沒有出現「四顆蘋果」的兒童餐。 ※說明：營養師評比兒童餐營養均衡的10個評分項目（滿分10分）：熱量未超標、提供未精緻全榖、豆蛋魚肉類達標、有乳品、有蔬菜、有新鮮水果、有堅果種子、整個餐點沒有炸物、餐廳提供對兒童較健康的食材選項、餐廳網站提供兒童餐熱量和營養標示。依照評分項目分級，1-3分：一顆蘋果；4-5分：二顆蘋果；6-7分：三顆蘋果；8-10分：四顆蘋果。（親子天下製表） 營養師團隊歸納出三大發現：炸物過多熱量高、膳食纖維嚴重不足，以及蛋白質含量不夠。 調查發現一：熱量高、炸物多，一餐逼近全天所需三分之二熱量 根據「國民營養健康調查」，兒童和青少年BMI（身體質量指數）達到「過重」和「肥胖」的比例逐年增加，台灣兒少當中，每三個就有一個處在「肥胖危機」當中。而這次檢測的18套兒童餐中，有11套熱量超過建議熱量（650大卡），甚至還有少數幾套逼近千卡，幾乎已經為全天所需熱量的三分之二！ 調查發現二：膳食纖維嚴重不足，恐影響腸道吸收營養 膳食纖維能幫助孩子腸道健康，順利吸收營養，但膳食纖維是人體無法自行合成的營養素，完全必須靠飲食，如蔬菜、新鮮水果及和全榖類來補充。孩童若飲食中長期缺乏膳食纖維，可能影響腸道健康，甚至造成營養吸收的問題。然而在本次檢測中，「沒有任何一套」兒童餐提供足量的蔬菜，甚至有8套兒童餐是「一片青菜都沒有」。許多兒童餐提供「濃縮還原果汁」，但在新鮮水果的供應上，同樣「沒有任何一套」兒童餐提供足夠份量的新鮮水果。 調查發現三：優質蛋白質不足， 影響孩子長高長壯 兒童餐主菜常見雞塊、豬排等肉類，看起來豐富又營養。然而本次檢測中，卻有多達13套無法提供建議量2份的豆蛋魚肉類！營養師李婉萍分析：「兒童餐的肉類幾乎是炸物，油炸麵衣看起來很多，但孩子吃下的蛋白質卻沒有看起來多。」有某個兒童餐的油炸肉類總重60公克，但剝去麵衣後，裡面的肉類只有30公克，等於吃下一半油炸麵衣！李婉萍提醒：「蛋白質是兒童成長重要營養素，長期缺乏對肌肉、身高體重等發育有不良影響。」 一日三餐，是每個孩子的日常生活，營養均衡雖然是老生常談，但對兒童的發展的確有影響。《親子天下》「兒童餐大體檢 好看好玩的連鎖餐廳兒童餐營養嗎？」數位專輯，除了檢測8家連鎖餐廳提供的18套兒童餐，哪道營養較均衡外，也請營養師提供外食點餐原則，以及營養專家們對連鎖餐廳兒童餐的建議。營養師並以自身為例，分享在日常聚餐外食，如何做到讓孩子吃得均衡。在連假聚餐歡快的這一刻，希望每一口飯菜，不但是孩子的美麗回憶，也是形塑兒童養成均衡營養飲食的重要歷程。

寶寶副食品看似簡單，但該如何準備且兼顧營養與食材安全，對父母與寶寶本身都很重要。去年升格為人父的藝人黃子佼，在挑選離乳副食品上有極大堅持，除了食材要安全、安心，美味營養更不能少，為了給愛女「黃玉米」最好的離乳銜接副食品，在親子界享有好口碑的「無毒農粥寶寶」成了最好的選擇。秉持著「自己安心才敢愛用與推薦」，黃子佼更與「無毒農粥寶寶」一起聯名開發全新口味「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」，作為將滿周歲的愛女，最有意義的生日禮物！ 父愛爆棚聯名新品「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」嚴選食材 嚴格把關 營養滿分 無毒農電商平台自2015年創立以來，堅持販售無農藥殘留、安心無毒、永續安全的台灣農產品，旗下自主副食品品牌「粥寶寶」，全產品食材皆源自無毒農平台把關，通過嚴格的篩檢，強調無毒、溯源，安心看得見，不僅深獲廣大爸媽們的信賴與喜愛，連藝人黃子佼也愛用，開心出任年度代言人，研究與挑選副食品成精，更索性與「粥寶寶」聯名推出「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」，以「黃子佼愛玉米」為雙關語，直接表達對前世情人的愛，送出最有意義的生日禮物。 「無毒農粥寶寶X黃子佼」全新聯名粥品「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」粥品皆經過兩道篩檢手續，安全無毒、無農藥殘留、生菌數檢驗合格，經由專業證照主廚的烹調，給寶寶營養滿分的美味，成分精選當地的五大食材： 彰化大城「產銷履歷台農57號黃地瓜」：色澤金黃、口感鬆軟，適量的膳食纖維還能促進寶寶腸胃蠕動。 台灣「紫洋蔥」：豐富多元的植化素，幫助寶寶從小打造防護力； 南投集集「山蕉」：甜度高、香味濃郁，適合牙口能力發展中的各月齡寶寶 嚴選台灣在地「白龍王水果玉米」：口感清甜、帶有淡淡奶香，是銜接離乳寶寶的最佳食材。 智利「銀鮭」：油花均勻、口感綿密，肉質細嫩不乾柴，營養滿分是寶寶成長的關鍵。 民間電商唯一「全質譜篩檢機」 為食材與產品做兩道把關  為了此次聯名新品，黃子佼特別到粥寶寶工廠親自把關製作流程：「此次至工廠參與製作過程，印象深刻的便是這台台灣電商唯一一台、造價超過新台幣千萬的「全質譜篩檢機」了，這根本是直接把一台保時捷放在廚房」！ 無毒農「粥寶寶」除了堅持食材上的溯源把關外，更斥資千萬購入「全質譜篩檢機」，讓篩檢把關不外求，能更即時、更透明！在製作前檢驗每一批製作食材，確保安全無虞後，才能送往廚房進行烹調流程。每款寶寶粥皆使用每日新鮮蔬果熬製的高湯為基底，由專業證照主廚細火慢煮剛檢驗完的無毒食材，完全不添加任何調味料，保留食材原始鮮甜與營養。完成後立即裝入耐熱溫度達95℃的「食品級LLDPE袋」封口，送往-40℃冷凍櫃急速冷凍，鎖住粥品營養。 所有急速冷凍後的粥品，還要再經過最後一道品質把關，確保包裝無破損、品名和內容物一致、效期正確性等，才能由自建的物流車隊或合作車隊運送，目前車隊共有7台車、6位司機，跑遍雙北達18個行政區，讓雙北特定區域的爸媽們，上午訂購，最快下午就能配達，讓寶寶品嚐最新鮮的粥品。雙重把關機制，讓家長們更安心、放心。 「粥寶寶」食材安心看得見 口味多元營養滿分 常溫包裝方便攜帶 黃子佼表示：「育兒過程用對工具事半功倍，親自使用了粥寶寶副食品，那份安心與用心不僅能輕鬆準備健康營養的副食品，更讓自己與老婆多了不少相處時間，未來再多幾根「玉米」也不怕！」 愛女心切的黃子佼強調：「副食品首重營養、衛生的把關，無毒農『粥寶寶』的全質譜篩檢機與生菌實驗室，達到農藥殘留、生菌檢驗的雙重把關，讓食材全篩檢、安心看得見，所以才敢大力推薦。」真的是當了爸爸後，才明白副食品的學問原來這麼不簡單，除了食材要安心、安全，烹調過程、營養成分的保留，每個細節都是重點，對現代繁忙的父母來說，有時間好好準備副食品根本是不可能的任務。 黃子佼還分享，口味其實也很重要，小朋友也是會吃膩的！無毒農「粥寶寶」粥品口味相當多元，讓喜歡嘗鮮的「黃玉米」幾乎每餐都可以換口味、吃的超開心；還有適合外出使用的常溫類粥品，僅需簡單的隔水、微波或是保溫瓶加熱即可安心、輕鬆優雅的餵食。 同時，粥品也針對不同月齡推出對應的適口性產品，像是小寶寶的「米糊」、大寶寶的粥品、以及適合一歲以上寶貝的「燉飯類」，滿足寶寶每個階段的需求。 3/31-4/3世貿一館「台北婦幼展」 買就送「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」 為回饋所有辛苦的爸媽，「無毒農粥寶寶」將於3/31-4/3「台北婦幼展」期間推出成交禮回饋，凡於婦幼展現場購買任一組冷凍粥品，即可獲得相同月齡的「黃紫蕉愛玉米鮭寶粥」乙包，買兩組送兩包，以此類推。讓寶寶搶先品嚐佼哥與「粥寶寶」首度聯名開發、父愛滿點的粥品！歡迎於「台北婦幼展」至世貿一館「無毒農粥寶寶攤位」（攤位編號：B620）親自品嚐選購。

Straumann Group（台灣士卓曼醫療器械有限公司）近年來在全球推動Women Implantology Network 計畫（簡稱WIN Program），不僅在全球各區選出具代表性的女性牙醫師，一起合作參與公益活動，同時也贊助許多不同背景的女性，表彰她們在各自專業領域的表現，並讓她們再次展現女性的自信及美麗。而今年，Straumann Group也在台灣啟動【WIN Taiwan X 女性給力計畫】，共攜手三位女性牙醫師為六位女性運動員打造因”齒”完美的職涯生活。 台灣士卓曼與女性運動員合作 透過國內體育單位推薦，台灣士卓曼找來各單項代表之女性運動員，其中包含T1聯盟會長暨前籃球國手錢薇娟、聽障羽球選手沈彥汝、田徑跨欄選手謝喜恩、射箭選手雷千瑩、舉重選手羅楹湲、壘球教練韓幸霖。這六位女性運動員在運動場的上表現全民有目共睹，然而在追求頂尖的同時，她們時常忽略自己口腔的健康問題。因此，本計畫將由WIN Taiwan核心成員—郭芯妤醫師，為六位傑出女性運動員提供全方位的口腔健康診療服務，希望透過WIN計畫改善運動員的生活品質，不僅能恢復口腔的健康，同時也提升牙齒美觀度，在比賽時更加閃耀自信。 郭芯妤醫師自高雄醫學大學牙醫學補綴科碩士畢業後，便前往美國紐約大學和哥倫比亞大學進修，主修贗復學；並於2016年Greater New York Academy Of Prosthodontics發表主題為全口假牙覆蓋性的論文。這是許多牙醫師的夢想殿堂，如同牙科界的奧斯卡典禮。而除了在醫學領域有極高的成就外，郭醫師平時也熱愛運動，不但會騎單車，爬山也是主要的興趣之一，更在美國執業期間接觸許多專業運動選手，對於運動員經常忽略的口腔健康與運動表現的關聯性有深入的了解。因此在本次選定台灣體壇女性運動員為贊助對象的WIN計畫中，郭芯妤醫師扮演了重要推手。 運動員常忽略口腔健康 郭醫師表示，運動員常會忽略口腔的健康，特別是在激烈的運動過程中，有些慣性的咬牙動作常會造成口齒的損害；抑或是食用含糖量高且酸性強的能量飲或補給品而造成牙齒腐蝕的狀況。在這次治療過程中，同樣也發現一些口腔問題，例如：謝喜恩患有嚴重的胃食道逆流，長期的胃酸侵蝕間接導致了慢性鼻竇炎及牙齒蛀蝕；而韓幸霖則是一直留有多年的牙周治療後遺症，牙齒特別容易敏感，導致雖有滿口壞牙卻不敢看醫生，直到接觸郭醫師後，才得以好好處理治療。相信重拾健康亮眼的美齒及笑容後，未來在運動生涯中可以更加自信地獲得更多成功。 2023年只是一個開始，【WIN TAIWAN X 女性給力計畫】藉由贊助多位亞運選手，希望能幫助選手們解決擾人的口腔問題，全心備戰在比賽中拿下好成績。未來台灣士卓曼也期待與中華民國體育運動總會合作，持續贊助優秀的女性運動員，並邀集更多像郭芯妤醫師、孫千婷醫師及王雅瑩醫師等優秀的女性牙醫師加入此計畫，使台灣體壇中的傑出女性，能因本計畫展現自信美麗的笑容，讓他們的運動生涯也因”齒”完美。

還在為體重計上的數字發愁嗎？其實體態比體重更重要！隨著消費者的健康意識抬頭，許多人都了解應該將重心放在減脂而非追求減重。有好的體態和勻稱的線條更加是自信來源。日前市場上推出全新的必麗塑「溫雕溶脂」療程，主打兩階段式塑型 — 減少脂肪細胞，同時達到雕塑體態的效果。讓你超前佈署，輕鬆迎接夏季、更愛自己。 必麗塑「溫雕溶脂」透過1064nm波長的雷射，以非侵入的方式分解脂肪細胞，並透過淋巴系統將之代謝，同時配合專利(MP)2技術，更可加強代謝效果、雕塑線條，縮時達到理想體態。加上療程後可立即回到日常生活中，沒有冗長恢復期，是非常適合久坐上班族、想展現S曲線的女性以及忙碌的媽媽族群。 品牌大使「嚴選」！嚴立婷縮時打造、維持身材的祕訣 品牌大使-嚴立婷出席記者會時分享：「必麗塑溫雕溶脂療程非常安全、體驗起來沒有太大的不舒適感且效果好，能代謝多餘的脂肪細胞，從而雕塑體態。」每天面對鏡頭的她，以往靠嚴格控制飲食和規律運動維持體態，但有些局部的雕塑真的很難加強。自從接觸必麗塑溫雕溶脂療程後，發現借助科技輔助，不僅事半功倍，也可更輕鬆的塑造體態。嚴立婷更表示：「必麗塑治療時間只需25分鐘，滑一滑手機就過去了。加上是非侵入式治療，體驗後幾乎沒有恢復期，非常適合忙碌的現代人雕塑曲線、維持身材。」 多位名醫齊聚新機上市發表，分享兩階段塑型的優點 祈約美醫皮膚科診所-高嘉懋院長也分享目前體雕市場趨勢，從以往音波減脂療程、發展到冷凍溶脂和雷射溶脂療程，而必麗塑的溫雕溶脂改善以往減脂療程較疼痛和恢復期冗長的缺點；(MP)2探頭技術更能進一步打造身體曲線。慕診所Mu Meilleur-林暐熙院長則表示，必麗塑溫雕溶脂為兩階段塑型療程，先進行雷射溶脂來分解脂肪細胞，再進行(MP)2探頭技術強化曲線雕塑效果，還能改善難纏的橘皮組織和紋路，相比市場單一減脂療程來得更高效。 而慕顏時尚美學診所-韋志曄院長認為，雖然以手術(例如抽脂)等侵入式療程固然是最直接有效，但相對風險也較大，必麗塑溫雕溶脂非常適合想要快速塑型但害怕手術風險的族群。小荳瑞姿診所-張健淵院長則表示：「必麗塑的溫雕溶脂非常安全且全面，此外也可根據患者的個人情況進行客製化調整，以達到最佳治療效果。」  眾醫師呼籲要有正確的體態觀念而非僅關注體重數字 新機上市現場，所有醫師也同聲呼籲：無論男女且不分年齡都該有正確的體態觀念而非僅關注體重數字！若要進行相關療程前也要尋求專業醫師的評估，選擇最適合自己的療程，做好溝通才能確保安全與效益。

每到換季就是過敏好發時節，家長更怕孩子過敏發作影響到專注力與學習，不少人家裡也幾乎都有吸塵器或掃地機器人來輔助打掃，不過小兒科醫師提醒，打掃過程如果沒注意細節，反而可能成為最大過敏來源！ 過敏通常會反映於呼吸道和皮膚症狀，不但容易導致免疫力下降，甚至影響專注力、睡眠品質。知名小兒科醫師歐淑娟醫師表示，過敏原主要來自外在刺激，因此保持環境乾燥整潔，減少灰塵、黴菌，或是寵物細小毛屑等吸入型過敏原，是降低過敏發作機率的關鍵。 你不知道的4大打掃地雷 但許多病患最常問的就是「明明打掃得很乾淨了，為什麼還是過敏？」歐淑娟說明，以吸塵器來說，使用過程中所排出的揚塵、毛屑顆粒，都是導致環境2次汙染的元凶，哪些因素是打掃可能會有再次造成過敏的地雷？ 地雷1：打掃時容易把原本沉積在地面的灰塵、汙染物帶起來，導致灰塵再次飛揚。 地雷2：吸塵器將廢氣微塵又排回空氣中，等於一邊打掃一邊產生髒空氣。 地雷3：打掃後需把吸塵器集塵盒中的灰塵、毛髮細屑倒入垃圾桶作清理，但一打開集塵盒反而讓灰塵噴出，瀰漫至環境中。 地雷4：使用化學或具有香味的清潔劑容易使過敏更嚴重。 避免環境2次污染致過敏注意事項 打掃是維持環境整潔之必要，但要如何正確打掃與挑選工具？以下提供幾個方向提供民眾參考： 乾吸濕拖：居家清掃前先進行灑水避免揚塵，或者是選擇能夠邊吸塵邊拖地的機型能防止細小顆粒飛揚，可同時吸除地面灰塵與拖淨汙漬。 過濾系統完整：選擇具多道有過濾功能的吸塵器，能分離吸入的灰塵並過濾剩餘的細微粉塵，避免髒汙再次排回空氣中。 自動除塵與殺菌功能：選擇有自動除塵功能的機型，可自動清除集塵盒內的灰塵毛髮，避免髒汙外洩，雙手也不沾灰塵。 蒸氣雙旋濕拖吸頭可少用清潔劑：化學或香味清潔劑可能造成過敏或氣喘，選擇蒸氣雙旋濕拖吸頭的機型，能釋放高溫蒸氣於拖布上，即使不使用清潔劑也能瓦解頑固汙垢，對於家中有小孩、寵物的家庭更需要。 今年在台上市的LG A9 TS蒸氣濕拖無線吸塵器，擁有自動除塵功能及五道過濾系統；同時，配備三重過濾系統過濾細微灰塵，還可啟動UVC紫外線殺菌，有效減少集塵袋內細菌孳生。另一方面，獨特蒸氣雙旋濕拖吸頭，不用清潔劑就能對抗頑強髒汙。 歐淑娟提醒，要避免過敏來找碴，除了勤打掃，更要聰明選擇打掃工具與方式，對抗惱人過敏原，杜絕二次汙染與過敏原，才能守護全家人生活品質。

1名35歲的女子，原本以為是患有氣喘、過敏性鼻炎、胃食道逆流等症狀，直到近日呼吸喘、雙下肢水腫，驚覺不對勁，赴醫院詳細檢查，才發現是患有罕見的肺動脈高壓，經醫師以相關藥物治療後，症狀得以減輕，也恢復了正常的生活功能。 個案經由醫師經過一連串的檢查，包括肺功能、心臟超音波、胸部電腦斷層、肺通氣及灌流檢查、血液檢查及右心導管檢查後，確診為肺動脈高壓。 肺動脈高壓症狀 什麼是肺動脈高壓呢？ 衛生福利部桃園醫院胸腔內科主治醫師陳美音說，一般來說，心臟會經由肺動脈系統將血液送到肺部進行氣體交換，但是肺動脈高壓的患者因為肺動脈壓力太大，所以無法有效地將足夠的血液輸送到肺部進行氣體交換，而且心臟為了要輸出血液也要更用力才能將血液送出。如此一來，就會造成心臟負荷量越來越大，最後造成右心衰竭甚至死亡。在疾病的初期，症狀並不明顯，所以可能會被誤認為其他疾病。但是隨著疾病的進展，病人氣體交換功能不足，就會產生呼吸困難、頭暈、慢性疲憊、下肢水腫、甚至暈厥。 由於肺高壓是一個困難診斷的嚴重疾病而衞生福利部桃園醫院在新冠肺炎流行以來即擔任國門守護者的角色，值此新冠疫情漸趨平息之際，仍然不忘身負照顧桃園區民衆健康的責任，於2023年 3月25日舉行「衛生福利部桃園醫院國際肺高壓研討會」。特別邀請韓國、日本、西班牙及本國專家學者根據2022年歐洲心臟學會及歐洲呼吸學會共同發佈之肺高壓治療專家指引探討並分享肺高壓的最新研究進展和治療技術。 各國專家受邀參與 此學術研討會由會議執行長衛生福利部桃園醫院胸腔內科陳美音醫師籌劃並邀請鄭舒倖副院長開幕。現場及線上共超過200位專家參與盛會。 首先由韓國首爾三星醫院肺高壓中心主任Dr. Sung-A Chang以深入淺出的方式介紹group 1肺動脈高壓的治療；日本國立名古屋大學醫院肺高壓中心主任Dr. Shiro Adachi分享肺高壓重症照護、癌症相關肺高壓PTTM及PVOD的治療經驗；西班牙肺疾病相關肺高壓(REHAR)登錄計劃負責人Dr. Lucilla Piccari 提出lung disease相關PH之診斷與治療的全新見解;最後由世界級大師日本國立岡山醫學中心肺高壓專家Dr. Hiromi Matsubara介紹CTEPH最新研究。多國專家分享實際案例的臨床特徵與治療方法，研討會現場與會來賓進行熱烈討論。陳美音醫師也在這次會議中向大家報告桃園醫院治療肺動脈高壓的經驗與成果。即使在新冠疫情的威脅之下也不忘以照顧桃園居民健康為己任的初心。並且特別感恩各界的關注和支持得以完成此次會議。最感人的是在會後數小時收到Dr.Lucilla Picarri來文對此超高品質會議及照顧肺高壓病患健康的用心，不吝給予肯定。 正確的診斷及治療很重要 陳美音醫師表示，肺動脈高壓分成五大類，治療方式大都以藥物為主，也有的類別可以開刀或是進行肺動脈血管氣球成形術。當所有的方法都沒有辦法減輕病人的症狀或者是病人的病況突然急性惡化，最後一道防線就是進行肺臟移植手術。但是現今國內器官來源匱乏，進行器官移植實屬不易。個案在使用相關藥物治療後，症狀得以減輕，也恢復了正常的生活功能。醫師也提醒詳細、正確的診斷及規則治療，對肺動脈高壓的患者非常重要。 未來，桃園醫院將持續加強國際交流與合作，推進肺高壓醫療事業的發展以提供更優質的醫療服務。

每年的 3 月 23 日為「國際視光日 World Optometry Day」，感謝全球每一位驗光師和眼科保健專業 人員的辛勞與努力。國際視光日可以追溯到 1986 年，當時美國驗光協會前主席 G. Burt Holmes 博 士接管 IOOL(國際驗光和光學聯盟)，致力於提高全球視力保健。為慶祝驗光專業的不斷發展，同 時呼籲民眾注重眼睛健康，而訂定了這個值得紀念的日子。 驗光師專業與執業範疇 驗光師的養成專業涵蓋了眼球解剖學、生理學、視覺光學、配鏡學等等專業範疇。根據國際防盲機 構統計，目前全球有超過 33 萬名驗光人員。其中美國及英國驗光師執業的範疇較廣，涵蓋疾病診斷 與治療;世界驗光協會 WCO 認知各國在視光領域的演進歷史不同，從而發展出不同的立法規範，為 提供驗光從業者在國際間溝通的基礎，特發布「視光職能模型」，定義驗光人員執業範疇與入門能力 標準，分為『光學技術(提供矯正光學產品)、視覺功能(視力檢查驗光測量(含障礙成因評估) 、眼部診斷(眼球疾病診斷)、眼科治療(眼球疾病治療)』四個服務類別及執業內容。其中，第一 類稱為 Optician;第二、三、四類定名為 Optometrist。盱衡「台灣驗光師」養成背景與核心執業 內容為視力檢查驗光測量，與德國、丹麥、西班牙、奧地利、捷克等地相同，應屬於第二類別! 對台灣大多民眾而言，驗光人員仍是個模糊而陌生的形象。自民國 38 年日本早稻田學校引進書籍， 開啟了眼鏡產業的專業;然而直到民國 85 年之後，驗光屬於醫療行為的觀念才逐漸開始被重視。尤 其為了提高視光專業，訂定認證與規範，業界先進努力爭取「驗光人員法」立法通過。儘管歷經 30 多年的延宕，產業各方人員仍不懈奮鬥、溝通協調，甚至在民國 104 年的 416 大遊行，上千位視光 產業人士走上街頭，訴求職業尊嚴與專業認證，終於讓「驗光人員法」在 105 年 1 月 6 日總統頒布 生效列為本國「第十五類醫事人員」，對台灣視光產業更是邁出巨大的一步。未來對於驗光師(生) 的執業照護範圍仍有許多權益尚須爭取，但驗光師的角色逐漸鮮明，成為眼睛和視覺系統的核心保 健人員，是肩負民眾視覺健康的第一線守護者。 登記台灣驗光師節 為邁向國際接軌 中華民國驗光師公會全國聯合會在去年向主管機關呈報，採國際視光日 3 月 23 日 為台灣驗光師節，並經衛生福利部與內政部登載於「紀念日、節日及中央目的事業主管機關核定之 日」。在這值得慶賀的日子裡，台灣不僅與世界同步，倡導民眾提高眼睛保健意識;驗光師節的設 立，更讓驗光師在眼睛保健與公共衛生中扮演的角色更加受到大眾重視。 首次驗光師節在台北花園大酒店盛大舉行，上午及下午辦理年度視光菁英論壇，晚間是歡慶驗光師節的特別節目，現場出席的貴賓雲集，有總統府賴副總統清德、總統府林秘書長佳龍、衛福部醫事司李簡任技正中月、立法委員羅致政、陳靜敏、蘇巧慧、劉建國、張宏陸與各醫界、學界團體代表均到場祝賀。 中華民國驗光師公會全國聯合會理事長黃群宸致詞表示，驗光師是醫療系統的「初級健康照護提供 者(Primary Health Care Provider)」，在 Eye Care 服務的第一線為民眾的視力把關。執業時依據 WCO 世界驗光協會與本國驗光人員法規定，鑑別病患的視力障礙成因;若發現疑似眼睛疾病者，轉 介眼科醫院進行後續醫療處置，若屬屈光未矯正者轉介至驗光所進行屈光矯正，有效實踐以人為中 心的全人健康照護。 此外，驗光師(生)進入醫事體系的六年來，無論在醫療院所、驗光所、社區、學校、長照機構、行動醫院的視力保健巡迴服務等，敬業樂群，無愧於國人的信任與期待，更為照護身心障礙對象特與醫院眼科設立身心障礙眼科門診等多種事蹟，理事長黃群宸更於驗光師節特頒獎座以資感謝，表揚各地方驗光師公會與夥伴們長期的奉獻與付出!

某名人父親Y先生退休後長期受食慾不振所苦，某天兒子發現父親體重大幅減輕才緊急就醫，經診斷後發現竟是罹患晚期「癌王」胰臟癌！Y先生原先在南部接受治療，病況遲遲不見起色，因聽聞臺大醫院針對局部侵犯嚴重胰臟癌的前導性化療已累積很多經驗，加上多專科團隊精準醫療進步。為了方便兒子就近照料，Y先生來到臺大醫院治療，並改使用門診即可完成的化療式組合。化療後手術，治療至今已逾2年，更時常與兒子出國旅遊，生活十分幸福。兒子也因父親的疾病控制穩定，家庭、工作穩定發展，依然活耀於媒體上。 臺灣胰臟醫學會林肇堂理事長說明，根據最新癌症登記報告，胰臟癌新發個案已突破3千人，也奪走近2,500人性命，疾病發展快速，發生率幾乎等於死亡率，是非常兇猛的癌別！為了提升民眾對胰臟癌的認知與患者的疾病意識，臺大醫院與臺灣胰臟醫學會攜手合作，於3月20日展開為期一個月的「希望延續、化險為胰」胰臟癌病友故事展。臺大醫院一般外科主任暨胰臟癌團隊總召集醫師田郁文教授鼓勵患者，現在醫療十分進步，只要不放棄希望，就有機會「化」險為「胰」！ 「沉默殺手」奪命！ 多數民眾無預警確診晚期胰臟癌 田郁文教授解釋，胰臟癌的可怕之處在於其症狀不明、不易察覺，多數人發現時已是晚期，一旦有明顯的上腹疼痛、黃疸等狀況，通常癌細胞已侵犯、侵犯到鄰近血管(第三期)或轉移到其他器官(第四期)，這時就很無法手術切除乾淨。不過就如同之前提到的Y先生即使在診斷時已是晚期無法立即手術完全切除，但約25%的第三期胰臟癌在化療後能切除乾淨。因此胰臟癌的治療需要不僅是內、外或腫瘤科醫師，而是需要多科團隊醫師的配合。因此「面對兇猛的疾病，臺大醫院組成了非常專業的胰臟癌多專科團隊，集結內科、外科、腫瘤科等醫師，減少患者在各科別間轉介治療的程序，亦有個管師、營養師等角色，給予最好的照護。」 在血管侵犯嚴重的胰臟癌的治療中，手術與化療為最重要的形式，田教授欣慰的說道：「有別於以往罹癌手術後僅剩1年半存活時間，如今患者在手術之後加上術後輔助化療，生存期將有機會大幅延長至50個月。」再者，針對無法手術治療的晚期患者，臺大醫院腫瘤科楊士弘醫師也說明，目前以組合式化療為主要選擇，「臺灣的醫療非常進步，國際常見的化療皆可在國內使用。」臺大醫師們會參考國際指引建議患者用藥，化療藥物也經過國際大型研究證實其有效性、安全性，亦有長期的用藥經驗，健保也有給付部分藥物，可減輕患者的負擔。 症狀似腸胃道疾病！組合式化療替婦續命享天倫之樂 近70歲的家庭主婦張女士因長期上腹痛、且兩個月內掉了8公斤，經檢查確診第三期胰臟癌，「袂煩惱，咱做伙面對！」原先很憂鬱的她在丈夫支持下堅強面對疾病，她選擇國際指引推薦的化療組合，在門診就能完成療程。張女士至今已穩定治療近1年半，她笑著分享丈夫在照顧她的過程中，竟從糖鹽不分的烹飪新手，到如今能燒得一桌好菜，生活十分平淡而幸福！楊士弘醫師進一步說明，不少人都有化療副作用很嚴重、一定需要住院的迷思，在晚期胰臟癌的治療中，醫師會評估患者的體能狀況，若患者不喜歡耗時較久的療程，現在也有可在門診完成的藥物，盼每位患者都可找到合適的治療方式，與各科醫師一起努力控制疾病並兼顧生活品質。 診斷、個人化治療雙突破，胰臟癌可望褪下「癌王」稱號 而近年胰臟癌的診斷與治療也有新突破，臺大醫院內科部廖偉智教授分享，臺大已開發出新型AI診斷輔助系統，有望及早揪出病灶，讓胰臟癌有機會在早期發現。臺大醫院外科部吳健暉醫師補充，除了診斷更精準之外，胰臟癌治療在臺大已經幾乎是個人化設計，治療更加精準，隨著基因醫學蓬勃發展，患者可透過遺傳性基因檢測、腫瘤基因檢測，找出特定的基因缺陷之後選擇相對應的免疫、標靶、化療藥物，提升治療成效。 「希望延續、化險為胰」病友故事展3/20於臺大醫院開跑 雖目前晚期胰臟癌患者仍占多數，但診斷工具與治療形式越來越多元，在化療組合上亦與國際接軌，若患者能積極配合治療，都有機會延長生命。為了讓患者更了解現有治療趨勢與選擇，也提高民眾對疾病的認知，臺大醫院於3月20日起，舉辦為期一個月的「希望延續、化險為胰」病友故事展，傳遞疾病的症狀與風險因子等衛教知識；同時，展覽中也包含病友的治療經歷，期盼能鼓勵病友們正向面對，只要不放棄希望，就有機會「化」險為「胰」。

「我還這麼年輕，怎麼會得到類風濕性關節炎？」42歲的陳小姐，20年前以為是車禍後遺症導致肌腱炎，服用消炎藥半年未痊癒，進一步檢查才確診類風濕性關節炎。當時她正處於為夢想拚搏的年紀，確診有如按下人生暫停鍵；原先喜好烘焙的她，因疼痛無法打蛋、揉麵團，被迫放棄開店夢想，也曾幾度坐了博愛座，被陌生長輩喝斥，「好幾次都是我爸幫我搶博愛座，我才敢坐。」回想過去，陳小姐難掩心酸情緒。 類風濕性關節炎初期常誤認為職業傷害，八成病友兩年內恐關節損傷  全台約有十萬名類風濕性關節炎病患，林口長庚醫院風濕過敏科蔡昀臻醫師指出，許多人以為類風濕性關節炎只發生在長輩，其實好發於30至50歲的青壯年，因初期症狀易誤認成媽媽手、肌腱發炎、腕隧道症候群等職業傷害，因此延誤就醫，超過八成患者可能在發病前兩年便出現關節損傷、約四成患者十年內恐釀成日常功能障礙。 蔡昀臻醫師說，很多病患一發作起來，不只是刷牙、扣內衣，連吃飯拿筷子、湯匙都有困難。對正值求職以及照護家庭年紀的青壯年病友更是不利，常因疼痛導致動作緩慢、須請假休息，在職場上被同事誤解為賴床、偷懶、工作態度不佳。也因為身為家庭經濟支柱，擔心未來不能重回職場，索性隱瞞病情。同時發作時無法完成家事，有時連家人也無法諒解。蔡醫師提醒，病友被疼痛折磨時，旁人常因「看不出來」，誤以為「無病呻吟」，這些錯誤認知帶給病友更多壓力，應多體諒、理解病友的痛，給予心理支持。 醫病溝通、積極控制疾病活動度 達成治療目標 類風濕性關節炎無法治癒，青壯年病友除了多痛二十年，也須一生與疾病共處，常擔心造成關節變形，影響生活自理，同時發炎物質也會攻擊其他器官，造成心臟、肺臟等重大併發症，因此穩定控制病情相形重要。三總內科部風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉醫師說，根據歐洲風濕病聯盟(EULAR)2022指引，類風濕性關節炎治療達標，須於治療三個月內至少改善50%的疾病活動度、治療六個月內達成緩解以及低疾病活動度。不過臨床觀察，病友對於疾病及治療有許多迷思，包含認為關節不腫不痛就可以停藥、藥物會越吃越多、病情沒起色而認為「藥沒有用」等，影響治療順從性，無法達標、緩解，並且讓心情更沮喪。 盧俊吉醫師說，即使是關節不腫、不痛的時候，關節依然會持續受到破壞，且有些患者還有關節外併發症，所以不可以自行停藥，即使達到減藥條件，也要採取「階段性減藥」。對於許多病友「吃藥吃到怕」，可與醫師討論，醫師會依病友狀況調整治療策略與藥物劑量，不一定會越吃越多；除此之外，部分藥物須一至兩個月才產生療效，且病情起伏與生活作息、運動飲食也有關，須靠定期評估疾病活動度判斷，而非自行停藥。 治療類風濕性關節炎的藥物推陳出新，包括非類固醇消炎藥、類固醇、疾病調節抗風濕藥物(DMARDs)、生物製劑、口服小分子藥物等，盧俊吉醫師說，醫病溝通是治療達標的最佳方程式，可依據自身病況、有無關節病變、藥物副作用、是否備孕等討論治療方式，以降低病情惡化速度。 病友協會三十週年，盼大眾同理、助病友恢復治療信心 中華民國類風濕性關節炎之友協會成立三十年來，幫助無數病友提升治療動力與心靈支持。包素娟理事長呼籲社會為病友提供三關：「充足照護資源，關注病友身體」、「心理盼你同理，關懷病友需要」、「醫病共享決策，關心病友需求」；今年協會也釋出30個免費入會名額(申請連結: https://reurl.cc/9Vv99n，聯繫電話: 02-2822-7495)，以及心理諮詢等服務幫病友打氣。包素娟理事長、盧俊吉醫師與蔡昀臻醫師也共同鼓勵年輕病友，在醫療進步下，類風濕性關節炎已大幅降低殘疾風險，病友也可利用輔具提升生活便利性，不要驚慌、害怕甚至逃避，學習與疾病共處，更期盼社會大眾的同理心，讓病友建立更多信心，重拾美好人生。