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溫和的他竟砸車洩憤?從開車看本性

溫和的他竟砸車洩憤?從開車看本性

(優活健康網新聞部/綜合報導)「從搭人便車與自己開車的經驗中,我發現了一個非常有意思的現象,那就是,不管是什麼牌子的車子,都像一部X光機一樣,會把那個坐在駕駛座上、手握方向盤的人的真實面目照得一清二楚。不過,由於照出來的本性,與原來所認識的那個人的樣子相差太多,往往需要再認識一次這個朋友。」諮商心理師林萃芬在其著作《從習慣洞察人心》指出,相信很多人都有過類似的奇妙經驗,譬如搭某個同事便車時,突然發現,平常看他做事慢條斯理,甚至有點拖拖拉拉,但開起車來卻橫衝直撞,讓人嚇出一身冷汗;也有的人剛好相反,平常做事勇往直前,開起車來卻四平八穩。到底開車時會出現哪些小動作?和個性又有什麼關聯?下次搭朋友的便車時,不妨細心觀察,相信會更進一步認識對方的人格特質。充滿侵略性的「路怒族」在電視新聞常常看到暴躁易怒的駕駛人,只因被別人按個喇叭提醒,或是別人超車讓他不爽,就衝動到攔車爆打、砸車洩憤。有人稱這群人為「路怒族」,開車不愉快就會轉成侵略性的駕車行為。開車時何以特別容易引發「路怒族」的情緒?有些「路怒族」車子當成自己的私有領土,一旦感覺私領域被侵犯,就會立刻採取激烈的防衛措施。也有些「路怒族」會把別人「超車」跟「按喇叭」的行為解讀成挑釁,於是立刻不分青紅皂白下車報復對方。還有些「路怒族」是因日常生活中累積大量不滿的情緒,以至於看什麼事情都不順眼,任何小事都會讓他們大暴走。另外,氣溫高低也跟情緒息息相關。研究發現,炎熱夏天暴力犯罪的比率也有上升的趨勢,特別是濕熱難耐的時候,很容易引發開車衝突。還有若開車駕駛剛好處於「雙相情緒及其相關障礙症」(躁鬱症)的狂躁期,也很容易生氣失控,變成不可理喻的「路怒族」。邊開車邊演說的人邊開車邊演說的人也很常見,不管原本從事什麼工作,只要一上了車,就立刻搖身一變成為聲音宏亮的政治演說家,特別是碰到交通混亂的塞車時刻,他更是口若懸河地講個沒完沒了,從交通問題一路批評到國家大事。政府官員在他眼中都是笨蛋,學者專家均是蠢才,沒有人比他更具有智慧了。如果這種類型的人思想又較為偏激的話,那他們在現實生活中便很容易遭遇挫折。惡性循環的結果,往往會讓他們看什麼都不順眼、做什麼都不如意,總是覺得自己懷才不遇,全世界的人都對不起他。性別歧視的人抱持性別歧視的人,在他們眼中,女人多半不如男人,所以,只要一看到開車速度比較慢、倒車入庫不甚靈光的車子時,便會立刻以非常輕視的口吻強調:「這一定是女人開的車。」如果事實證明開車者的確是女性時,他更會得意洋洋地笑說:「你們女人根本就不會開車,還要出來跟男人爭道。」對有性別歧視的人來說,女性最好乖乖待在家裡,才是最好的歸屬。緊急剎車、橫衝直撞的人喜歡緊急剎車的人往往情緒較為焦躁,性格常處於不安定的狀況,因此開起車來會毫無預警地來個緊急剎車,讓全車的人越坐越緊張。橫衝直撞的人和緊急剎車的人頗為相似,大多是個性急躁且缺乏耐性的人。他們會為了求快而採取非常的手段,譬如抄捷徑或不斷地變換車道,結果反倒欲速而不達,這時他的火氣會直衝腦門,動不動就遷怒他人。追求速度的人喜歡追求速度來紓壓的人,通常都有自我壓抑的傾向,會刻意隱藏自己的本性及喜好。所以當他碰到不喜歡的事物時,常會勉強自己假裝喜歡;或是明明很討厭某個人,但表面上依然笑臉迎人;或是心裡不想做的事,卻不懂得如何拒絕。而當他實在受不了外在人情世故的壓力時,往往會以出走、失蹤、飆車等冒險行為,來平衡內外失調、表裡不一的情緒感受。烏龜慢跑的人開車像烏龜一樣慢的人,可能是年紀大了反應變慢,也可能是個性較為溫吞的慢郎中,他們無論為人或處事都比較小心謹慎,非常重視安全,寧可慢一點也不要發生意外。自言自語的人或許是經常一個人開車,身旁缺乏一個聊天的伴,久而久之,他們便養成自言自語的習慣。而當他們一旦習慣成自然後,即使有人坐在他的身邊,他也會旁若無人地喃喃自語起來。有自言自語習慣的人通常朋友都不會太多,沒事時他們喜歡做做白日夢,讓思緒漫無目的地四處遊走。所以音樂對他們來說,就如同陽光、空氣和水般的重要,他們不但一上車便立刻扭開音樂,還要邊聽邊唱,流露出一副沉醉不已的模樣。至於聽音樂的動機,有些人是為了提神,以免長途開車會睡著;也有些人則是趁機練歌,希望有朝一日能有演出的機會,通常他們亦有某種程度的自戀傾向,很容易沉醉在自己的世界裡。從不開發新路線的人只敢開曾經走過的路線,不只個性較為謹慎保守,也較為膽小害怕,只要是從沒去過的地方,他都會卻步,即使有人自告奮勇要帶路,他也會想辦法拒絕對方的好意。在現實生活中,從不開發新路線的人既不敢嘗試新奇事物,連做個決定都猶豫不決,最好世界靜止不變,這樣他才會有安全感。畫路線圖的人每次在出門辦事前,畫路線圖的人會先依照地點的遠近和方向來規畫開車路線圖,然後按圖行事,不會想到什麼做什麼,徒然浪費時間在往返奔波上。一般而言,行前喜歡畫路線圖的人都有「時間就是金錢」的觀念,同時也會為自己的生涯訂定近程、中程、遠程的目標,具有不錯的組織力,思考方面也頗為縝密周到。不守規則的人開車不遵守規則的人通常不把交通規則看在眼裡,無論違規停車或闖紅燈、黃燈、超速、超車,他都覺得理所當然。除了開車不守規則外,他們做其他事情時,也可能會鑽法律的漏洞或走後門,舉例來說,從事投資事業時傾向操作短線,不太有耐心做一分耕耘一分收穫的事情。奉公守法的人奉公守法的人行事作風和不守規則型的人完全相反,他們不但遵守所有的交通規則,做起事來更是認真實在,絕對不會動歪腦筋或走後門。雖然和奉公守法的人相處既有安全感也很有保障,不過,由於他們的言行舉止一點也不踰矩,相對也比較不會營造生活情趣,既不會甜言蜜語也不懂得羅曼蒂克,需要靠自己製造浪漫情調。林萃芬指出,在自己還不會開車前,很好奇為什麼一個人「會有這麼大的差別?等到自己也成為駕駛者後才知道,原來人在開車時經常處於無意識狀態,所有的動作都是被制約的反應,難怪會不自覺地流露出不為人知的本性來。 經由開車可以觀察的訊息實在太多了,從「價值觀」到「獨特性」都能一窺究竟,還能進入對方的潛意識,看到隱藏性的自動化反應,可說是最豐富的觀察旅程,有時甚至還會解開讓你百思不得其解的謎底。

置換膝關節女性居多?名醫分析4關鍵

置換膝關節女性居多?名醫分析4關鍵

(優活健康網新聞部/綜合報導)女性膝關節置換率比男生高,其中原因有很多,不外乎是跟肌力、骨骼結構、荷爾蒙、鞋子及生活形態息息相關。台北榮民總醫院副院長、中華民國骨科醫學會理事長陳威明醫師分析四大關鍵。蹲廁所膝蓋承受5至7倍體重壓力陳威明醫師表示,在全世界的醫學研究報告中發現,置換膝關節的患者中,有70%至75%是女性。女性膝關節置換率高因素有很多,第一,女性肌肉相對較男性弱,肌力不足時,無法分散膝關節壓力,關節軟骨受力就會增加。第二,女性在停經後,荷爾蒙與雌激素降低,會增加軟骨的代謝速度。第三,女性骨架相對較纖細,若到中年發福,同樣骨骼架構下,單位面積承受的壓力有所增加,也造成關節更容易磨損;另外女性因為要生育,骨盆生理構造相對較男性寬,導致膝關節前側髕骨的「Q角」較大,容易造成髕骨往外偏移及軟骨磨損。第四,許多女性因為著重美觀或工作關係,不像男性能穿著運動鞋或有舒適柔軟鞋墊的鞋子,而需要穿著高跟鞋或鞋底較硬的鞋子,增加了關節反作用力。一般在爬樓梯時,關節需要承受3倍體重、下樓梯時是4~5倍、蹲姿則高達5~7倍!女性上洗手間不見得一定都坐馬桶,而是常要採蹲姿,蹲的時候膝關節受力更高,可能也容易造成磨損。選錯增高墊 可能會加劇關節磨損鞋子也會影響膝、髖關節,許多人喜歡透過增高鞋墊,讓自己看起來更高挑,陳醫師表示,如果用到不適合腿型的鞋墊,可能會加劇關節磨損。O型腿的人應該挑選墊高外側的鞋墊;X型腿則應該挑選墊高內側的鞋墊,才能降低關節的磨損速度。建議不要長期蹲跪,且多運動,訓練股四頭肌,有助於分散膝關節壓力,若非必要,盡量穿著舒適的鞋子,且適度控制體態避免增加關節壓力。(文章授權提供/健康醫療網)

肚圓誤認發福 竟是卵巢長2顆大水瘤

肚圓誤認發福 竟是卵巢長2顆大水瘤

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)肚子變大別以為是發福,當心可能是婦科腫瘤。一名年約85歲簡姓阿嬤,多年來肚子圓鼓鼓,原本以為是老年發福未特別留意,不過近期經常感到腹脹,漸漸吃不下,甚至出現便秘、解尿困難,經檢查後發現卵巢有兩顆大水瘤緊緊相連,共約17公分,經手術切除腫瘤後,腹脹、排泄問題都獲得改善,肚子也消了一圈。有17公分2.3公斤重 水瘤壓迫導致腹脹南投醫院社區醫學部主任暨婦產科醫師鍾文振表示,卵巢水瘤其內容物幾乎是清澈的液體。大部分水瘤是良性的,如果直徑小於5-6公分,可能沒有明顯症狀,大多建議定期回診追蹤,無需開刀。但超音波顯示這名患者兩側卵巢水瘤加起來有17x7.5公分,將近2.3公斤重,因為水瘤壓迫導致腹脹、腹痛、便秘甚至噁心、嘔吐。簡阿嬤初期不適時,在家屬陪同下到中部醫學中心就醫,當時醫師建議手術,不過家屬考量阿嬤年邁,不捨她動刀,因此安排抽吸治療,減緩不適,但不到半年復發,簡阿嬤甚至難以進食,相當難受,改至住家附近的南投醫院就醫,決定選擇手術治療。術後阿嬤直喊肚子輕鬆很多的感覺,慶幸有接受手術,一勞永逸。經麻醉師謹慎評估 年長者仍可接受手術年紀並非是手術的唯一風險,在麻醉科醫師謹慎評估下,年長者仍可接受手術治療,恢復正常生活。院方建議,若家中長輩身體不適,應安排就醫,與醫師溝通安排最適合的治療,提升生活品質。

暑假沉迷3C 9歲童近視增150度

暑假沉迷3C 9歲童近視增150度

(優活健康網新聞部/綜合報導)9歲的小瑜長假回歸校園生活後,發現上課看不清楚黑板上的字跡,校方健康檢查也通知有視力不良跡象,家人趕緊帶她就醫,發現小瑜近視增加150度,推斷是假期間沉迷3C產品,長時間近距離用眼加上作息不正常導致。經眼藥水治療及衛教,並維持周週期性追蹤檢查,小瑜近視度數得以控制。高度近視併發白內障、黃斑部病變風險越高根據國民健康署106年執行之「兒童青少年視力監測調查計畫」資料顯示,小學一年級學童近視盛行率為19.8%,小學六年級學童則為70.6%。近視50度以上的人數,每升一個年級就以10%的數值增加;另統計,有超過81%的國一學生罹患近視,到國三近視盛行率高達89.3%,高三高度近視比率高達35.7%。台北慈濟醫院眼科部醫師鄭涵之表示,越早發生近視,日後成為高度近視者的風險也越高。近視發生的尖峰年齡為6至12歲,小學平均每年約增加100至125度,國中每年約增加50至75度,到高中逐漸平緩,每年約增加25至50度,直到20歲後眼軸生長趨於穩定。過去高度近視的定義為近視600度以上,但近年WHO將此定義下修為500度以上。一旦成為高度近視族群,其併發症如白內障、視網膜退化、視網膜剝離、高度近視性黃斑部病變及青光眼等發生風險相對提高。3個護眼行動 避免越來越有「深度」近視起因先天比重佔20%,後天影響佔80%。現今治療孩童近視最常見的方法是使用眼藥水,藥水的濃度與其效果成正比,可能有畏光或近距離用眼模糊等副作用,建議可佩戴經醫師核可的太陽眼鏡或帽子保護;另有角膜塑型鏡片之選擇,須注意其最低年齡限制9歲,若使用期間有角膜感染發炎情形,應立即停止配戴、前往就醫。鄭涵之醫師表示,判斷用眼對視力的傷害,須同時評估「載具大小」、「使用距離」及「時間」三因素,如手機或平板等較小的載具,眼睛就得愈靠近,傷害度即大為提升,以下提供幾項護眼建議:1.遵守30/10戶外120原則確保近距離用眼時,30分鐘就要休息10分鐘,維持35到45公分之距離,注意四周環境光線是否充足;每天戶外活動120分鐘,讓紫外線刺激眼睛分泌多巴胺,達到抑制眼軸增長的效果。2.多攝取護眼營養素含有豐富維生素A的蛋黃、胡蘿蔔、南瓜、綠花椰菜;富含維他命C的芭樂、奇異果、柳橙、番茄;蛋黃、菠菜、玉米、地瓜葉及綠花椰菜等,而藍莓、蔓越莓、櫻桃及紅肉火龍果、紫地瓜都是很好的花青素來源。3.定期做視力檢查無近視者建議每半年得檢查一次,有近視者應於治療期間維持3-4個月定期檢查。

肛門腫痛又爆漿 小心肛門膿瘍作怪

肛門腫痛又爆漿 小心肛門膿瘍作怪

(優活健康網新聞部/綜合報導)36歲的小吳是一名上班族,一周前摸到肛門口有一顆腫塊,起初以為是痔瘡發作,便去藥局買藥膏來塗抹,結果症狀不但沒有改善,疼痛反而越來越厲害,變得坐立難安,嚴重影響白天工作及日常生活,還伴隨有發燒情形,經檢查發現,原來元凶並非是痔瘡,而是肛門膿瘍所引起,所幸及早就醫發現,在門診緊急切開膿包引流蓄積的膿瘍,再配合藥物治療,症狀獲得舒緩。門診切開膿瘍引流 配合藥物治療舒緩新營醫院外科醫師王心泰指出,肛門膿瘍是在肛門口或直腸附近,因遭受細菌感染後所形成的一個膿包。成因可能是肛門口附近的肛門隱窩腺體開口阻塞或是肛門口有小傷口,造成細菌躲在裡面孳生繁殖,幾天之後,就在肛門口附近形成局部腫塊,甚至會爆膿爆血。隨著疾病進展,紅腫的範圍會逐漸擴大,嚴重的有可能會往臀部、鼠蹊部或大腿處蔓延,伴隨發燒畏寒情形。王心泰醫師表示,肛門膿瘍與廔管是肛門隱窩腺體感染發炎的急性期與慢性期表現,急性期的肛門膿瘍治療方式為切開膿瘍引流,在門診以局部麻醉方式即可完成,之後再配合口服抗生素、止痛藥、軟便劑及溫水坐浴治療。年長或慢性病患 需住院並做清創手術如果發生在年長者、長期臥床的長輩、有服用類固醇,或合併有糖尿病、肝硬化或尿毒症病患則需特別當心,通常需要住院接受抗生素治療及清創手術除去壞死組織及引流膿瘍。因這些族群免疫力較差,容易在短時間內病程快速進展,演變成危及生命的併發症,例如會陰部的壞死性筋膜炎或骨盆腔的深部膿瘍,甚至敗血症,不可掉以輕心。肛門痛除痔瘡 亦可能是糞石阻塞或腫瘤王心泰醫師提醒,造成肛門疼痛的原因有很多種,除了痔瘡以外,其他如肛門膿瘍、肛門廔管、肛裂、肛門創傷、骨盆底肌肉痙攣、肛門或直腸腫瘤、大腸發炎性疾病、長期便祕造成糞石阻塞等都有可能,民眾如果有肛門腫痛不適問題,應該及早就醫找出病因對症下藥,切勿道聽塗說,隨便聽信坊間偏方或嘗試民俗療法,以免花錢受罪又耽誤病情。

天氣熱翻了 心肌梗塞患者增3成

天氣熱翻了 心肌梗塞患者增3成

(優活健康網新聞部/綜合報導)今夏天氣極端炎熱,急診醫師發現急性腦中風、急性心肌梗塞的患者,光是7月連續三個星期,患者竟高達三成之多,醫師表示,主要是天氣熱,在外工作或活動的民眾,常忘記補充水分、也容易將頭暈、頭痛誤以為是中暑,忽略本身原有疾病該注意的事項。年輕、抽菸或水分補充不足 血液過度黏稠導致豐原醫院急診室主任林技政表示,這幾個星期因為急性腦中風、急性心肌梗塞到急診就診的患者較平常多,且年較為年輕,多數有抽菸習慣或水分補充不夠,使得血液過度黏稠而導致。豐原醫院心臟內科醫師王敏雄指出,心血管疾病病患有三分之一第一次發作,多以心肌梗塞呈現,因為天氣熱的時候很容易脫水,容易引起心臟血管血栓,產生突發性的心肌梗塞。同一星期內就有三名男性因急性心肌梗塞就醫,一名是在國道上突然胸口痛又冒冷汗緊急被送醫;一名是有20年菸齡的35歲患者,也突然胸痛送醫;還有一名則是過去就曾因心血管疾病緊急就醫,還好三人都在黃金救援時間內,進行心導管手術疏通血管、安裝支架,平安出院返家。腦中風多發生在7、8月豐原醫院神經內科主任洪良一表示,近11年有5年收治腦中風人數最多的月份發生國曆7、8月,研判可能是夏天大家疏於控制血壓,或是因為天氣熱水分散失過多,水分補充不足,造成血壓變動導致中風。林技政醫師提醒,天氣炎熱,避免上午10點到下午2點在戶外活動、適時補充水分,一旦感到身體不適趕緊到陰涼處休息,如身體不適症狀越來越明顯,應儘早就醫。

不怕疲勞症候群 超級食物幫你補能量

不怕疲勞症候群 超級食物幫你補能量

(優活健康網新聞部/綜合報導)超級食物這詞十分廣泛,究竟到底什麼是超級食物呢?其實,這個詞是有被定義的喔!牛津字典認為「對健康非常有益,且含有豐富營養的食物」。而麥克米倫字典對超級食物的解釋是「對健康非常有幫助,甚至可以改善某些疾病」。但因為每種食物都有強項和弱項,雖然超級食物含有豐富的營養素,但也不要忘記均衡飲食最重要。一米+五麥超級食物 補充營養、纖維和能量穀物雜糧類的食物含有多種的營養素,像是維生素B群、膳食纖維與植化素等,能緩解疲勞、促進腸道蠕動的功效,因此穀物雜糧都常被認為是超級食物!而這次好食課就透過這次專欄,來介紹穀物雜糧食物中最常見的「一米 + 五麥」吧!1. 糙米/發芽糙米米是我們最常吃的澱粉食物,但平常時候吃的都是去除麩皮與胚芽營養的精白米。糙米含有豐富的維生素E,是精白米的3.8倍,而膳食纖維更是精白米的5.7倍。不僅如此,許多具有抗氧化、抗發炎的多酚類、黃酮類等植化素,如槲皮素、咖啡酸、香草素等都存在於麩皮或胚芽中,除此之外,糙米在發芽後GABA含量會大幅度增加4至8倍,幫助我們放鬆和入睡,而這都是精白米無法提供。2. 燕麥燕麥是最常見的高纖「穀片」食物之一,以市售燕麥隨手包(37.5克 )為例,就含有3.2 克 的膳食纖維,而且這些纖維中又含有「𝝱 –聚葡萄糖」,能夠經過消化道菌叢發酵產生短鏈脂肪酸而調節膽固醇和血脂。市售業者的健康食品認證資料中指出,連續兩周每天吃75克 燕麥,能減少12-15%的血脂,有助於預防心血管疾病。除此之外,這些短鏈脂肪酸也可以刺激腸道激素分泌,進而調控食慾和促進代謝。3. 藜麥藜麥的蛋白質含量約有15%,相較其他穀類的10%而言是蛋白質含量更為豐富的穀類食物,因此藜麥在這幾年成當紅的食材。除了豐富的蛋白質以外,藜麥也含有將近10%的膳食纖維,是不錯的膳食纖維來源。藜麥中也含有一些抗氧化與抗發炎的植化素,如多酚類、類胡蘿蔔素等,也有研究指出這些植化素可能具有調解血糖和血脂的作用。2018年的臨床實驗文獻也發現,每天以藜麥麵包取代白麵包方式,增加穀物雜糧攝取,能降低血糖反應,進而可能具有預防心血管疾病功效。4. 黑麥黑麥又稱裸麥,是歐洲常作為麵包、餅乾或發酵製酒的穀物。黑麥不只是含有高量的膳食纖維,其麩皮中也有豐富的木酚素(lignan),這是一種具有抗氧化的類黃酮物質。研究發現血液中木酚素的含量會與許多癌症的發生風險成反比,在一些動物實驗也發現木酚素具有抑癌功效,因此學者推測木酚素可能可以幫助預防癌症。5. 大麥大麥(又稱為洋薏仁或小薏仁)也是含有豐富膳食纖維的穀類,每100克的大麥片含有6克 的膳食纖維,這些膳食纖維能夠被腸道菌叢發酵,是腸道菌叢的能量來源。2015年文獻中,學者給予實驗鼠攝取含有大麥或大麥胚芽的飲食,在4周的高油飲食下發現有攝取大麥的實驗鼠,腸道菌叢的比例和控制組比較有顯著的改變,學者推測大麥的膳食纖維可能透過在腸道中可以調節菌叢生長。如同燕麥的膳食纖維,大麥也含有𝝱 –聚葡萄糖,在一項meta-analysis研究中發現,攝取富含大麥的飲食達4-12周,約可分別降低總膽固醇(-13.38 mg/dL)與低密度脂蛋白(-10.02 mg/dL)含量,顯示大麥可能可以幫助我們調節血脂,預防心血管疾病。6. 蕎麥蕎麥含有豐富的微量礦物質,像是鋅、錳、硒等,都是維持人體代謝的關鍵礦物質,也是人體抗氧化酵素的輔助因子,讓我們的細胞可以維持正常的抗氧化能力。芸香素(rutin)也是蕎麥中富有的多酚類物質,在一些動物實驗中發現攝取芸香素能保護腦部神經,減緩類憂鬱行為,也具有調節血膽固醇的功效,因此在飲食中補充芸香素有助於維持健康。(文章授權提供/好食課)

容易累、硬不起來原來是男性更年期

容易累、硬不起來原來是男性更年期

(優活健康網新聞部/綜合報導)中年男人雄風不振,小心男性更年期來了!台北榮民總醫院泌尿部部主任黃志賢表示,男性40歲後,若性功能下降,體力退化,心理上憂鬱、情緒控管不佳等症狀,且血液中男性荷爾蒙─睪固酮的濃度低於350ng/dL,就可能是男性更年期,建議評估睪固酮替代療法,否則更年期不只影響性功能,肌肉、骨質都會流失,加速老化,建議40歲後健檢要注意荷爾蒙狀態。男性更年期3大症狀  泌尿科醫師、陽明大學教授、台灣男性醫學會前理事長黃志賢表示,不同於女性更年期時荷爾蒙迅速下降,且有明顯停經表現,男性更年期的雄性荷爾蒙降低速度和緩,平均40-60歲逐漸降低,可能出現不適症狀,醫學上稱「遲發型性腺功能低下症(late-onset hypogonadism, LOH)」也就是男性更年期,會有3大症狀  。1.性功能:影響性慾和勃起。2.體能:肌力、耐力、活動能力、睡眠品質、精神狀態都下降,容易疲累。3.心理:容易憂鬱、悲傷,且情緒控管不佳。黃志賢醫師指出,若中年男性有上述症狀,且抽血檢查顯示總睪固酮濃度低於350ng/dL,符合這兩項就會懷疑是男性更年期,建議治療。醫師補充,睪固酮的血液濃度有日夜高低現象,清晨濃度高,晚上濃度低,建議早上(9點前空腹)抽血,數值比較可信。睪固酮替代療法 增加睪固酮濃度緩解症狀男性更年期如何治療?黃志賢醫師說明,治療目標是增加血液中的睪固酮濃度,且緩解臨床症狀。目前採用睪固酮替代療法,補充睪固酮增加血中濃度。睪固酮替代療法有不同劑型,包含針劑、外用凝膠、口服等劑型,端視患者需求而定。醫師指出,針劑型屬於長效型,可以長期維持高濃度,有些可達三個月,還有皮下緩釋劑,可撐1年,適合長年在外的生意人。不過長效型價格較高,也可考慮短效性,例如口服藥物,簡單方便,但要天天吃,更要配合高油脂的飲食才能幫助吸收;至於外用凝膠,生理濃度維持良好,但塗抹後要小心被伴侶或小孩觸摸,或工作會大量流汗,就不太合適。醫師提到,目前最新還有鼻內給藥的凝膠劑型,屬於更短效性,一天給藥二至三次,從鼻黏膜吸收,好處是藥量不大的情況下,對於睪丸造精功能的干擾較少。若是怕打針、不習慣擦藥可以考慮,鼻內給藥也相當方便。攝護腺癌、乳癌患者 禁用睪固酮補充療法黃志賢醫師說,藥物劑型的選擇與患者的工作性質、生理時鐘和期望目標有關,建議與醫師討論。治療過程中,他也提醒,初期會較頻繁監測睪固酮的濃度,穩定後可延長至3-6個月一次。另外,造血功能、攝護腺肥大、攝護腺特異抗原(PSA)都是要注意的指標。醫師也提醒,攝護腺癌、男性乳癌患者禁止睪固酮補充療法。黃志賢醫師強調,男性荷爾蒙缺乏不只影響性功能,肌力、骨質都會流失,增加肌少症、骨質疏鬆等風險,而且新陳代謝效能降低,血糖易超標,攝食的熱量也很容易變成脂肪,「肚子越來越大,走不快,走不遠,上健身房也事倍功半,陷入惡性循環,老得越來越快。」男性40歲以後健檢應包含荷爾蒙檢查,若有異狀好好治療,千萬別輕忽。(文章授權提供/健康醫療網)

C肝不治療 染這6種癌症機率會飆升

C肝不治療 染這6種癌症機率會飆升

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)罹患C肝不積極治療,將成為健康不定時炸彈,更會引發多種疾病上身!根據國內大型臨床研究顯示,C肝患者肝硬化、肝癌死亡風險,比一般人多5倍及21倍,同時增加攝護腺癌、食道癌、甲狀腺癌等癌症的罹患率及死亡風險。衛服部2017年啟動C肝全口服新藥健保給付,今年還有近3萬個名額未使用,醫師呼籲民眾主動篩檢治療,守護自身健康。糖尿病會惡化 心血管罹病率、死亡風險皆會提高林口長庚醫院副院長簡榮南教授指出,依衛福部最新國人十大死因排行,包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、慢性肝病及肝硬化六類疾病,及肝癌、攝護腺癌、食道癌、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、急性白血病,均與C肝有間接或直接關係。研究顯示,C肝患者罹惡性淋巴瘤的風險高於常人2倍,而肝癌、攝護腺癌、食道癌的死亡風險分別增加21倍、4倍、4倍。此外,C肝患者罹甲狀腺癌、急性白血病的死亡風險也有8倍及32.3倍。簡榮南教授表示,研究也發現,感染C肝後,體內脂肪代謝改變及血管硬度增加,與未感染者相比,患者腦血管病變死亡風險攀升至2倍以上、心血管病變死亡風險倍數提升至1.5倍。C肝病毒也會降低細胞對胰島素的敏感性,導致血糖上升,糖尿病罹病率提升至3倍、死亡風險攀升至1.5倍。C肝亦會加速腎臟功能惡化,腎變病死亡風險更是接近3倍。全口服新藥療程僅需8或12周 治癒率高達98%高雄長庚醫院副院長盧勝男指出,目前政府給付的全口服新藥療程僅需8周或12周,療程短可大幅減少患者及照護者往返醫院的次數,方便偏鄉交通不便及年長者就醫。醫師會詳細評估患者的肝、腎功能,及治療需求、病毒基因後,為患者選擇最適合藥物。中研院院士陳培哲表示,C肝全口服新藥治癒率高達98%,依據臨床觀察,2%治療失敗的個案中,逾6成是自行停藥;因抗藥性、治療副作用停止治療機率僅有4成,患者只要按照醫囑積極服藥,有極高機率可根治C肝。陳時中:目標2025年消除C肝衛福部長陳時中說,2017年起每年編列全口服新藥治療預算,經歷3年努力,全台高達40萬名C肝患者,累計已有近10萬人透過全口服新藥治療C肝,期盼2025年達到消除C肝的目標。

小孩看牙醫大哭大鬧 能全身麻醉嗎?

小孩看牙醫大哭大鬧 能全身麻醉嗎?

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)媽媽帶著一口爛牙且大哭大鬧的翔翔來就診,崩潰的哭喊聲與無奈的安撫聲在診區迴盪,這已是牙科門診的日常。牙醫表示,除了聽父母又氣又急地抱怨:「已經換了五家診所都被退貨!」也會根據孩子的年紀,給予口腔衛生維護的建議與方法。和小朋友說要「抓蟲蟲」 降低治療焦慮亞東醫院兒童牙科醫師賴俊成表示,會在第一次診療時,向孩童介紹各種牙科器具的功能,降低他們對於治療的焦慮,並增加合作意願,由於無法直接和孩童解釋為什麼要用器械處理蛀牙,他都會和孩童說這是要「抓蟲蟲」。若孩童配合的話就給予正向回饋,例如口頭稱讚、送貼紙、拍手等;反之,對於哭鬧不休、亂動、尖叫等負向行為的孩童,會給予負面回饋,如不予理會或將父母隔離使孩童配合以利治療的進行,經過現場有效行為管理,引導孩童就醫,孩子的蛀牙情況才有機會被控制。賴俊成醫師指出,孩童乳牙的齲齒蛀蝕速度相當快速,通常三個月內就有可能從鄰接面的牙釉質齲齒延伸至靠近神經處,若不幸發展至此,就必須在局部麻醉下進行根管治療及不銹鋼牙套的製作。全身麻醉需抽血心電圖檢測  對於孩童太辛苦翔翔的媽媽對孩子哭鬧束手無策,一到門診便要求讓翔翔在全身麻醉下進行治療。但全身麻醉並非家長們所想的輕鬆,孩童需要經過抽血、心電圖、胸腔X光檢測,而麻醉過程需要插管,這些過程對於孩童來說是非常辛苦的。目前全身麻醉建議對象主要針對患有阻生齒、多生齒的患者,或需要全口治療的心臟病孩童及有其他嚴重身心障礙者。賴俊成醫師表示,有合作能力的孩童可以經過行為引導,順利進行治療,因此不建議採用全身麻醉,以翔翔為例,經過一段時間的療程後,也重新擁有一口完美的笑容,且更願意刷牙了。

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