心肌梗塞誤以為胃痛　找錯科恐延誤治療

突如其來的胃部劇痛，可能已是心肌梗塞的徵兆？港媒報導，一名48歲的張先生感到劇烈「胃痛」，到醫院要求照胃鏡後，並無發現問題，而因張先生做過冠脈血管形成術(PTCA)，醫生認為可能與心臟有關，檢查後證實是右冠心血管裂開，為「冠狀動脈內壁分離」個案。

台北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師林永國說，這種病症因為疼痛部位接近胃部，患者普遍難以分辨，認為是胃痛而求醫。「冠狀動脈內壁分離」主因是血管最內層裂開，血液流入血管中層，繼而使血管內壁狹窄、血流變少，轉變成心肌梗塞。

林永國醫師說，這樣的情形大多是因為動脈硬化，屬於自發性疾病。上了年紀、有高血壓、膽固醇過高、有抽菸習慣或有心臟病的患者應該注意，是否有類似情形產生。除了胃痛的症狀，如牙痛、胸痛也可能是靠近心臟前側冠狀症所影響。如果突然發生胃痛並且伴隨胸悶、呼吸困難等症狀，就可能是左冠狀動脈引發的心絞痛，應盡速就醫檢查治療，以免延誤就醫黃金期。

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