#冠狀病毒

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）微生物無所不在，但無法以肉眼看見。冠狀病毒能在一般環境存活很久，數小時甚至可存活數日之久。所以除了勤洗手與戴口罩之外，環境消毒更是防疫關鍵重點。尤其家中有抵抗力較弱的幼童或年長者，更應留意環境清潔及消毒。為此不少國人購買75度酒精及分裝瓶用於消毒。日前，台北市長柯文哲在主持維護公共安全督導會報時表示，酒精標準是要用「擦」的，且要遠離瓦斯或火燄。酒精不是濃度愈高愈好95% 酒精（高濃度酒精）脫水能力太強，會將細菌外層的蛋白質迅速凝固，形成保護膜保護細菌的細胞質，無法破壞，所以不會直接殺死細菌。75% 酒精可使微生物的蛋白質變性、溶解脂質，並兼具穿透效果，進而達到徹底殺菌的功能。根據美國疾病控制與預防中心的資料顯示，酒精其實對能產生內胞子 (endospore) 的細菌無效，例如芽孢桿菌屬 (Bacillus) 或芽孢梭菌屬 (Clostridium) 的細菌；此外，酒精濃度在60～80%，就能有效殺滅具有「外套膜 (envelop)」的病毒，例如：疱疹、牛痘和流感病毒，對於無外套膜的病毒（例如：A 型肝炎、小兒麻痺病毒）則效果有限。將95%的酒精調成75%的稀釋公式算法：4 : 1 → 4份95%酒精+ 1份水（假設：1份 = 100cc）4份95%酒精+ 1份水=500cc，將可稀釋成76%酒精。稀釋後分裝瓶，要使用具有回收標誌2 (HDPE材質)、5 (PP材質)的瓶子，編號3、6、7不要使用，編號1、4不得已時才用。使用酒精注意事項：1.酒精消毒需要接觸10分鐘以上，才能發揮效果，所以不要急著把它擦掉。2.勿靠近熱源：酒精在高濃度之下屬於易燃物，避免接近高溫的地方，需放置陰涼處。3.不能喝也避免誤喝，同時要放在兒童易於拿到的地方，避免小朋友誤喝。4.使用時注意通風，避免在密閉空間使用，在廚房小心使用，不對衣物噴灑消毒，以防靜電燃燒。5.酒精會造成塑膠或橡膠變硬變質，要注意哪些材質可能造成磨損，不要直接噴在物品上，先噴在抹布上，再做擦拭。6.酒精接觸皮膚或使用乾洗手時，某些人會因為皮膚油脂被溶解而造成皮膚乾裂，要注意肌膚保濕。7.消毒酒精噴灑時，要注意避免對著火源。8.木質地板、木製桌椅家具、金屬門把、鋁門框架，噴到酒精後，有可能白化擦不掉。建議酒精用擦的，不要用噴的擦拭方式不對，消毒等於白做工！必須朝同一方向擦拭，才能避免消毒過的地方又被污染。此外，酒精也可以使用 70% 的異丙醇 (isopropyl alcohol, IPA) 取代。酒精著火怎麼辦1.酒精在身上著火時，第一要緊是滅火，要用打濕的衣物蒙住著火部位。火滅後要立即就醫。2.酒精引燃其他物品時，可使用CO2、乾粉滅火器進行滅火，或使用浸濕後的衣物、床單類物品覆蓋著火點，第一時間轉移易燃易爆物品，室外可用沙土覆蓋滅火。嚴禁使用水潑或乾燥的毛巾、衣物進行扑打，以免火勢蔓延擴散。當然發生火情時，別忘及時撥打119報警。

（優活健康網編輯部／綜合整理）近年來，各類病毒猖獗，「免疫力」這個話題被大家廣泛討論，坊間紛紛出現各種「增強免疫力」的偏方、保健食品，不少幼童、患者的家屬更是緊張，唯恐這些免疫力較差的族群，會因病毒感染，引發各種疾病。免疫力過強，也會導致疾病免疫力並不是越強越好，免疫系統過強，把無害的異物當作敵人，容易引發過敏反應，當自身免疫系統產生識別上的障礙，就會攻擊自身細胞，引發紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病。由此可知，免疫系統的平衡比強化重要。只要觀察感冒的次數、症狀，即可知道自己的免疫系統運作正常與否。Check！你的免疫系統正常嗎？不當的免疫力，易產生過敏症狀和自體免疫疾病免疫反應不當的增強，易使免疫細胞攻擊自身細胞，而導致「過敏」和「自體免疫疾病」；免疫力太弱，易遭到細菌、病毒感染，且罹癌機率較高。因此體內要有好的自我調節能力，讓免疫力均衡。免疫系統正常運作，才是健康的保證人體免疫系統除協助防禦外來異物，也會清除體內突變細胞，維持重要生理系統的健康。在「非特異性免疫細胞」的嗜中性白血球、巨噬細胞和自然殺手細胞被活化後，免疫系統的功能更重要。「非特異性免疫細胞」只要辨識出非人體細胞或物質，就會將其吞噬。「抗原呈現細胞」如巨噬細胞等，則會將殺死的病原體顯示給淋巴細胞，供淋巴細胞產生免疫記憶，以便同樣的病毒入侵後，迅速清除以保護身體健康。這些複雜的環節，只要一部分出問題，就會影響全體，只有維持免疫系統平衡，才有利人體健康。如何吃出免疫力？提升免疫力，可從「生活型態」和「飲食」著手。透過以下7種祕訣攝取優質營養，能讓身體的免疫大軍擁有充足戰力。1.攝取優質的蛋白質「蛋白質」是構成身體細胞主要的成分，免疫系統也需要它才能正常運作。每個人一天需吃3～5份蛋白質。 優質動物性蛋白質來源：瘦肉、雞肉、魚肉（特別是含有Omega-3脂肪酸的深海魚，如鮭魚、鮪魚等）、海鮮、低脂奶類、雞蛋等。 植物性蛋白質來源：豆類、豆腐和豆製品、堅果類等食材。2.每天至少吃1碗五穀雜糧粗糙、未精製的五穀雜糧，含維生素B群和各種礦物質。人體需要大量的維生素B群，供應細胞進行增殖、氧化和還原作用，尤其是B2、B5（又稱泛酸）、B6和葉酸，和維持細胞黏膜健康、製造抗體等免疫功能有關。3.吃各種顏色的蔬果一天至少要吃3種蔬菜、2種水果。 深綠色葉菜類蔬菜：含維生素B群、C、E和各種礦物質，是提供免疫系統正常運作的必要養分。 紅、橘或黃色蔬菜：如紅蘿蔔、彩椒、南瓜、番薯等，含大量β-胡蘿蔔素。β-胡蘿蔔素會在人體內，轉換成對提升免疫力很重要的維生素A。人體如果長期缺乏維生素A，易造成免疫功能失調、抗體反應變差、B細胞和T細胞也無法正常運作。4.適量攝取菇蕈類蕈菇類含多醣體（Polysaccharide）成分，研究證實其可調節、提升免疫功能，也被視為抗癌的明日之星；同時也能提高人體巨噬細胞吞噬細菌的戰鬥力，並增加自然殺手細胞的數目和活性。5.每天吃1種高維生素C水果維生素C會刺激身體製造干擾素（一種與免疫功能有關的物質），以破壞病毒結構。另外，維生素C也能幫助膠原蛋白生成，讓細胞之間互相緊密聚在一起，減少細菌和病毒入侵的機會。6.多吃大蒜、蔥、洋蔥許多研究發現，大蒜裡的硫化合物，可提高T細胞和巨噬細胞的活性，也會增加自然殺手細胞的數目。所以不論生吃或熟食，每天吃2～3顆大蒜，或半顆洋蔥、幾節蔥段，都能達到殺菌、預防感染和抗癌的效果。7.脂肪攝取不過量攝取太多脂肪，會抑制免疫系統功能，有些脂肪甚至會抑制淋巴球，減弱免疫系統的作用，如Omega-6脂肪酸含量比例較高的蔬菜油（像玉米油、黃豆油等），這類油脂易在高溫烹調時氧化，產生攻擊免疫細胞的自由基。宜選擇使用單元不飽和脂肪酸較多的油，如：橄欖油、花生油較好。（本文摘自／這樣吃提升免疫力就能抗病毒／人類文化出版社）

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）為什麼每天勤於保養，痘痘、細紋、斑點還是找上門？其實這都要看你怎麼「對待」膚質。由於臉是身體所有肌膚中最年輕，也是最容易受到傷害的部位，平常不管是用冷水洗、熱水洗，大力揉搓、細心照料，這平時看不出的差異，在5年之後都會反映在臉上，因此錯誤的對待方式，很容易引起斑點及細紋纏身，應特別注意。根據《優活》過去報導指出，由於每個人洗臉的方式不同，保養方法也有差異，因此造成有些人可以「越洗越美麗」，卻有人日顯粗糙；此外，上妝方式也會影響臉部膚質，用力亂塗、太大力都會造成肌膚損傷。4點錯誤習慣　造成黑色素沉澱而臉部是保養中的基本，因此只要洗臉、上妝方式不正確，都會讓臉部肌膚有不同的反應；如洗臉時過度摩擦，很可能造成皮膚刺激，導致黑色素沉澱，形成不必要的斑點、細紋；若不想出現此狀況，應避免以下4點習慣：1）動作太大／有些人為求快速又乾淨，使用過多洗面乳用力揉搓，事實上這不但無法清潔肌膚，反而會使皮膚過度摩擦產生斑點。正確的洗臉方式，應取適量洗面乳加溫水在手心揉搓出泡沫，再用指尖輕輕按壓臉部沖洗乾淨即可。2）直接沖臉／由於蓮蓬頭的水壓較高，若淋浴時直接沖臉，對肌膚的刺激會很大，應用手接水洗臉為佳。3）用力擦拭／洗完臉後，不可用乾毛巾隨便亂擦；應將毛巾沾水摺疊後，輕拍臉部吸收水分，且動作應溫柔放慢，否則會破壞皮膚細胞。4）粗魯化妝／化妝是每個女性出門必備程序，但擦粉底、上眼影及腮紅時，有些人為求效果更好，會用力按壓、胡亂塗抹；應改善這粗魯行為，下手變輕、慢，且選擇材質柔軟的刷毛產品，減少皮膚刺激。  

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）今天適逢情人節，在一股浪漫氛圍當作催化劑之下，情侶之間若要發生性關係，請務必做好避孕措施！婦產科醫師表示，每次過完情人節，下個月必定發生墮胎潮，墮胎人數至少增加五成以上，呼籲情侶之間做好避孕措施，以免不幸「鬧出人命」。三月墮胎人數激增　呼籲做好避孕措施婦產科醫師蔡鋒博指出，一般來說，平日上門診接受墮胎手術的案例，大約落在5～10例左右，但只要情人節過後，大約五周左右，就會開始湧現一波墮胎潮，平均每個禮拜至少要進行15次左右的墮胎手術，整體大約增加五成以上。蔡鋒博表示，千萬別用月經週期法來避孕，因為即使算準安全期，還是有高達兩成的風險會懷孕，此外，性行為過後，若發現月經沒來超過七天以上，就要趕緊驗孕。最重要的是，不少小女生意外懷孕，都會自行購買墮胎藥來吃，他說，吃了有極大的風險會大出血，千別輕易嘗試，他呼籲，年輕男女應做好萬全的避孕措施，保險套、避孕藥缺一不可，如果兩者都未俱全，雙方一定要說不，才能免搭「情人節墮胎潮」。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近期中東所流行的類SARS冠狀病毒MERS-CoV來勢洶洶，似乎有逐漸朝國際擴散的可能性，根據目前統計，感染病毒的死亡率，大約逼近三成左右，比過去SARS更高，疾病管制署表示，國際間MERS-CoV病例持續增加，而美國更出現第二例感染案例，病患估計共有百名的相關接觸者，WHO也持續高度關注此病毒的發展，就怕MERS-CoV持續擴散，引爆大流行。全球共累計588例病例　152例死亡疾管署指出，依據各國官網公布數字統計，截至5月13日共588例病例，其中沙烏地阿拉伯495例病例，152例死亡。此外，近日希臘、馬來西亞、菲律賓、埃及、美國等國均出現自中東地區移入病例，預期近期仍因國際交流有病例輸入他國之風險；另美國第二例MERS-CoV確診病例之約百名相關接觸者，其中2名無防護下有接觸個案之醫療人員出現類流感症狀，檢體檢驗中。 疾管署呼籲，民眾欲赴中東地區旅遊或朝覲前，建議至旅遊醫學門診諮詢，旅遊期間應注意個人衛生、呼吸道防護及手部清潔，並避免騎乘或接觸駱駝及勿生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能性。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）衛生署疾病管制局接獲世界衛生組織通知，法國首例新型冠狀病毒感染個案，經調查病患於發病前有中東地區旅遊史。該名病患為65歲法國籍男性，曾做過腎臟移植。於4月9日至17日期間至杜拜旅遊，4月23日因發燒、腹瀉、腰痛就醫住院，放射線診斷顯示肺炎。4月28日出現急性呼吸道感染症狀，5月7日確診。我國自去年9月迄今，總計通報3名疑似新型冠狀病毒感染病例，經檢驗後均排除感染。另為擴大監視，針對醫院送驗之不明原因肺炎檢體共227件進行檢驗，結果均排除新型冠狀病毒感染。疾管局提醒，請醫師對於「不明原因嚴重肺炎個案」、「不明原因肺炎群聚事件」、「醫護人員發生不明原因肺炎」及「臨床出現急性呼吸道症狀且發病前10日內具中東地區旅遊史」個案，如懷疑感染新型冠狀病毒，於臨床照顧病人時應要佩帶護目鏡，並對個案採取空氣、接觸和飛沫傳播等適當的防護措施，且儘速通報衛生單位。疾管局也將中東地區納入旅遊疫情建議之第一級：注意(Watch)範圍，並持續嚴密監視疫情發展與加強邊境檢疫措施，同時籲請醫師提高警覺，加強疑似病例通報，也提醒領隊導遊及出國民眾做好自身防護。疾管局呼籲，民眾如果至中東地區，應提高警覺並注意手部清潔（可以肥皂和水或酒精性乾洗手液清潔手部）及咳嗽禮節，同時儘量避免到人群聚集或空氣不流通的地方，勿與有呼吸道症狀者密切接觸。自中東地區入境民眾，如出現發燒或有急性呼吸道症狀，於入境時應主動通報檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫作業，進行採檢與醫學評估；入境返家後如出現發燒或有急性呼吸道症狀，則應佩戴一般外科口罩儘速就醫治療，並主動告知醫護人員旅遊史。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛生署11月30日資料顯示，疾病管制局接獲世界衛生組織通知，中東地區新增3名新型冠狀病毒呼吸道重症病例，2例來自約旦，1例來自沙烏地阿拉伯，個案均已死亡。統計目前全球共有9例確定病例（沙國5例、卡達2例、約旦2例），其中5例死亡（沙國3例、約旦2例）。沙烏地阿拉伯新增之確定病例為先前11/23通報家庭群聚中的指標病例（70歲祖父）；指標病例於10/14發病，10/24死亡。約旦新增2例確定病例，為該國今年4月發生的嚴重肺炎群聚病患；病患當時冠狀病毒及其他呼吸道病毒的檢測皆為陰性。後於10/9針對當時採集的檢體進行新型冠狀病毒檢測，當時皆死亡的2名病患皆呈陽性（40歲女、25歲男）。冠狀病毒為呼吸道感染潛伏期一般為7~10天。考慮迄今感染此新型冠狀病毒者臨床表現之嚴重性，醫師如於臨床診治疑似病患，應儘速於24小時內通報衛生機關，表現以不明原因肺炎及急性腎衰竭，並有發病前10日曾赴沙烏地阿拉伯或卡達等地旅遊史者，應收治負壓隔離室治療及依醫院感染控制指引加強醫院感染控制措施；醫療、照護人員與接觸者除應採取適當呼吸道防護外，並進行健康監測，注意是否出現包括發燒、咳嗽等呼吸道相關症狀，直至接觸後10日為止。疾病管制局提醒，目前監測顯示新型冠狀病毒人傳人的風險可能有增加的現象，疾管局正嚴密監視並加強邊境疫檢疫措施，並已透過醫界通函籲請醫師提高警覺，並請導遊領隊及出國民眾並作好自身防護。

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署疾病管制局接獲世界衛生組織通知，中東地區新增4名新型冠狀病毒呼吸道重症病例，1例來自卡達，3例來自沙烏地阿拉伯。依目前掌握資料顯示沙烏地阿拉伯的其中2名病例為家庭群聚事件， 1例已死亡；而該家庭另有2名成員因發生類似症狀而住院，其中1名已死亡，仍待檢驗中，另1例則已病癒出院，其檢驗結果為新型冠狀病毒感染陰性。目前有關其感染源，感染途徑、是否為人傳人之可能性，世界衛生組織仍在進行調查中，另一名沙烏地阿拉伯籍的確定病例與卡達籍的確定病例均為散發病例且均已出院。疾管局表示，這是101年9月23日世界衛生組織公布3名曾至沙烏地阿拉伯及卡達地區旅遊感染新型冠狀病毒病例後，再次發生的新型冠狀病毒呼吸道重症感染事件。依照世界衛生組織通報資料顯示，累計至11月24日全球計有6例病例，依此次發生新型冠狀病毒呼吸道重症造成家庭群聚事件來看，顯示新型冠狀病毒人傳人的風險可能有增加的現象，疾管局正嚴密監視並加強邊境疫檢疫措施，並已透過醫界通函籲請醫師提高警覺，並請導遊領隊及出國民眾並作好自身防護。疾管局呼籲，如果近期將至中東地區，如沙烏地阿拉伯或卡達應提高警覺並注意個人衛生及手部清潔，同時儘量避免至避免到人群聚集或空氣不流通的地方。而最近曾至沙烏地阿拉伯或卡達地區旅遊民眾，如出現身體不適症狀，應儘速就醫治療，如出現呼吸道症狀或有發燒症狀則應佩戴一般外科口罩，並主動告知醫護人員旅遊史。醫師於臨床如發現排除已知感染的急性不明原因肺炎，且發病前10日曾赴中東地區者，應儘速於24小時內通報衛生機關，並依院內感染控制指引加強醫院感控措施。疾管局解釋，冠狀病毒為呼吸道感染潛伏期一般為7至10天，考慮迄今感染此新型冠狀病毒者臨床表現嚴重性，醫師如於臨床診治疑似病患，應儘速於24小時內通報衛生機關，表現以不明原因肺炎及急性腎衰竭，並有發病前10日曾赴沙烏地阿拉伯或卡達等地旅遊史者，應收治負壓隔離室治療及依醫院感染控制指引加強醫院感染控制措施。此外，醫療、照護人員與接觸者除應採取適當呼吸道防護外，並進行健康監測，注意是否出現包括發燒、咳嗽等呼吸道相關症狀，直至接觸後10日為止。