#腺病毒

（優活健康網新聞部／綜合報導）人類呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因，其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。在台灣，每年約有1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，高達9成為2歲以下的嬰幼兒。呼吸道融合病毒的棘手之處，在於其病程進展相當快速，只需兩三天的時間，便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變成肺炎或支氣管炎。麻煩的是，目前感染呼吸道融合病毒並沒有治療的藥物，僅能事先使用對抗F蛋白質的單株抗體(Palivizumab)來進行預防，且必須固定每個月服用一次，不管在藥物價格或是時間療程上都是一筆不小的負擔。腺病毒疫苗　將進入臨床人體試驗國家衛生研究院感染症與疫苗研究所周彥宏研究員研究團隊利用黏膜性載體發展帶有F蛋白質的重組腺病毒疫苗(Ad-RSV)，能夠有效抑制感染肺部組織細胞的呼吸道融合病毒量，進而降低肺部組織細胞發炎及體重減輕等症狀，此為治療呼吸道融合病毒之重大突破。該研究成果已於106年技轉予國內廠商，預計於今(108)年底進入臨床人體試驗。此次成功的產學合作模式亦榮獲科技部「107年度傑出技術移轉貢獻獎」。周彥宏研究員指出，在小鼠實驗中顯示，重組腺病毒疫苗可以激發人類呼吸道融合病毒特異性之Th1細胞性免疫反應的活化及中和性抗體的形成，有效降低肺部組織細胞的病毒量。周彥宏研究團隊進一步分析發現，就人類呼吸道融合病毒感染小鼠所引起的嗜酸性淋巴球增加之發炎作用，重組腺病毒疫苗會減輕嗜酸性淋巴球在血液裡增生的作用，顯示重組腺病毒疫苗具有降低人類呼吸道融合病毒感染之病理反應。未來人類呼吸道融合病毒疫苗問世之後，除了讓15歲以下小孩及65歲以上的老人做為預防接種對象，以確保國人健康之外，利用重組腺病毒疫苗載體也可以作為其他疫苗的發展平台，也能有助我國未來疫苗相關產業的後續發展。

（優活健康網新聞部／綜合報導）腺病毒感染主要是上、下呼吸道的感染，比例約4：6。腺病毒也會導致結膜炎、咽喉炎、腸胃炎、膀胱炎、腦炎等，感染的年齡多在6個月至5歲之間，發燒的時間平均6.5天，有10％的小朋友會長達10天以上。有鑑於此，雙和醫院將於3/5（一）舉辦小兒科衛教講座，由兒科衛教師李雯玲主講「腺病毒感染」，提供您小兒預防與治療腺病毒的保健須知。講座內容豐富，歡迎家長們或關心衛生健康議題的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：慢性呼吸道疾病時間：107年3月5日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著時序進入腸病毒流行期，為避免嬰幼兒感染腸病毒併發重症，南投縣衛生局提醒民眾，家中如有嬰幼兒，特別是三歲以下，須注意自身及衛生，尤其是自外頭返家時，在摟抱、親吻或餵食幼兒前，務必更衣洗手，以減少嬰幼兒感染腸病毒的機會。意識不清、手腳無力　皆為徵兆之一預防腸病毒最佳方法為養成良好個人衛生習慣，正確採取「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，並注意居家環境衛生及通風、儘量避免攜帶幼兒出入人潮擁、空氣不流通之公共場所，或與疑似病患接觸、兒童玩具要常清洗消毒，並避免幼童將玩具放入口中咬弄、注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠，以增強個人的免疫力，就能有效降低感染及傳染腸病毒的機會。若經醫師診斷疑似感染腸病毒時，應注意觀察病童是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，如有嗜睡、意識不清、手腳無力、肌躍型抽搐（類似受到驚嚇的全身肌肉收縮）、持續發燒、呼吸急促或心跳加快等症狀，請把握黃金治療期，立即就醫治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）時值春夏交替之際，為腺病毒流行期，嬰幼兒應盡量避免進出公共場所！兒科醫師指出，近來門診上感染腺病毒的小病人，增加了兩成之多，建議免疫力較差的嬰幼兒，家長應避免帶進公共場所，非出門不可時，最好能戴上口罩，以防萬一。腺病毒典型症狀：淋巴腫大、發燒衛福部苗栗醫院兒科趙敏義醫師表示，腺病毒是因其對腺體、淋巴組織有強力感染能力，因此，發燒合併頸部淋巴結腫大，是門診中常遇到的主訴，症狀包括有發燒、紅眼、流鼻水、喉嚨痛、扁桃腺化膿等。感染腺病毒別輕忽！嚴重恐引發肺炎趙敏義說明，腺病毒會造成急性呼吸道的感染，輕者如感冒、急性咽喉炎，嚴重者甚至進展至肺炎、呼吸衰竭或急性呼吸窘迫症候群，此外，也會造成如結膜炎、腸胃導感染、及出血性膀胱炎等疾患。值得留意的是，目前腺病毒無疫苗可預防，治療方式尚無特效藥，只能給予退燒藥及支持療法，且腺病毒全年都有可能流行，尤其以每年的秋天和上半年的春、初夏，趙敏義建議民眾要勤洗手、減少到公共場所、常戴口罩，以降低感染風險，建議家長若是發現孩子高燒不退，應儘速就醫。

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）又到了「乍暖還寒」，冬、春季交替之際，是腺病毒最容易纏身的季節，而由於天氣冷熱不定，忽冷忽熱容易著涼，卻又和真正的感冒不太一樣，但都會讓身體感到不適，既然如此，到底該怎麼做才能防範？醫師表示，多喝水、多休息、多吃深綠色蔬菜、蔥薑蒜等都能夠有效預防感冒纏身。真感冒、假感冒大不同　症狀天數看端倪書田診所家醫科康宏銘醫師表示，這個季節的感冒分成兩種，第一種是因溫差大、忽冷忽熱而致使身體受寒，這種並不算是真正感冒而是著涼，通常只要喝一點薑茶或泡熱水澡，讓身體暖和點就可痊癒，且這種症狀也不會持續太多天。另一種則是真正的感冒，也就是病毒感染，會引起全身症狀，和著涼最大的不同，在於感冒會發燒、倦怠、頭痛等，通常需要5～7天以上才會恢復，此外，在春天裡也多為腺病毒感染，它不僅會造成扁桃腺或淋巴結腫大，導致出現咳嗽、喉嚨痛的症狀外，一旦侵犯到眼睛時，還會有搔癢、發紅等情況發生，另對於抵抗力較差者來說，也會有發展成肺炎的可能，民眾千萬不要大意。腺病毒傳染途徑多　勤洗手勿揉眼睛康宏銘醫師表示，腺病毒雖然適合在春季的溫度生存，會透過飛沫、接觸等傳染但只要多喝水、多休息、勤洗手，不要揉眼睛，也不要和別人共用毛巾，就可以降低病毒感染的機會。此外，春季也是好發過敏的主要時機，因為常下雨導致濕度較高，塵瞞的情形也較嚴重，且又加上春天百花盛開，花粉飄散也會容易使過敏發作，所以，民眾也需小心分辨，不要跟感冒混淆了。春天宜養肝　抵抗力提升助防感冒既然春天好發感冒、過敏的話，那麼民眾可以怎麼做來達到預防？康華診所張家蓓中醫師指出，春天在五行中走肝經，此時宜多吃深綠色蔬菜、蔥薑蒜等辛香料，並早睡以利肝臟休息，可以達到較好的養肝效果，另外她也建議，春天可多吃辣椒活絡身體，或是含有豆豉的料哩，例如蒼蠅頭，因為豆豉可以生發陽氣，如此一來也可以預防感冒。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近來寒流一波波不斷，也讓六歲以下感染腺病毒的兒童因此增加不少，根據中國醫藥大學兒童醫院的統計指出，今年一月份確診感染腺病毒的病例，較過去增加了兩倍之多，若嚴重恐怕會引發細菌感染，甚至遭肺炎鏈球菌危害，呼籲家長不得不慎！今年腺病毒感染　較過去嚴重中國附醫兒童醫院感染科醫師黃高彬表示，根據醫院統計，2014年腺病毒感染的病例數300例，遠超過2013年的99例，前一波的流行是在2011年309例，三年一次流行的趨勢非常明顯。尤其進入2015年1月份的病例數為55例，即超過去年月平均25例的2倍，由此可見，一般診所的病例數會更多，所以在這敏感的時期，醫師和民眾除了流感之外，也要特別注意腺病毒的感染。腺病毒感染　發燒恐超過十天以上黃高彬說明，腺病毒感染主要是上、下呼吸道的感染，比例約4：6，因為到醫學中心就診的小病人大部份較為嚴重，常以下呼吸道感染的病徵呈現。腺病毒也會導致結膜炎、咽喉炎、腸胃炎、膀胱炎、腦炎等，感染的年齡多在6個月至5歲之間，發燒的時間平均6.5天，有10％的小朋友會長達10天以上。也因此，常造成家長和醫師緊張，往往會誤以為細菌感染而使用抗生素，但是腺病毒確實會合併細菌感染，常見的有肺炎鏈球菌和肺炎黴漿菌，所以，只有早期且快速的診斷才能避免不必要的抗生素使用。黃高彬提醒，腺病毒也可能合併病毒感染，如呼吸道融合病毒、流感病毒、副流感病毒、疹病毒或巨細胞病毒等，病人的病程會因併發的細菌或病毒而有很大的差異，除了醫師們要很小心外，家長們也應進一步了解可能併發感染的可能性。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)有媒體報導大陸河北省保定市的中國解放軍252醫院，疑似爆發SARS感染疫情事件，傳聞有百名疑似感染者、1人死亡。對此消息衛生署疾病管制局於23日即刻向大陸疾病預防控制中心查證，隨後即經由疫情交換窗口確認個案非SARS感染，24日大陸查證後回覆，證實致病原為55型腺病毒感染。最近在大陸百度貼吧、天涯、微博及香港高登討論區等網站，都出現「大陸可能爆發新SARS，小心留意」、「河北保定中國人民解放軍252醫院，現在收治100人以上，已有致死者出現」的相關討論。為了瞭解這項消息是否屬實，衛生署疾管局副局長周志浩23日表示，因為訊息是從大陸網站來的，所以來源與可信度都需查證，因此立即向大陸官方求證。經查證後證實為錯誤消息，並非爆發SARS疫情。腺病毒55型為2006年大陸陜西省爆發的某次校園呼吸道群聚事件中首度被發現，該群聚中染病的254名高中學生（1名死亡），臨床表現除發燒、咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀外，也伴隨肺部X光浸潤增加等下呼吸道病徵，大部分病患都在接受支持性療法後康復，致病原經鑑定後，確認為由腺病毒11型與14型基因重組而成的新型腺病毒；台灣迄今未發現此新型腺病毒。疾管局指出，腺病毒傳染途徑是經呼吸道感染，少數感染者會併發肺炎、腦炎，民眾如出現急性發燒（耳溫≧38℃）、咳嗽、喉嚨痛、頭痛及肌肉酸痛等症狀，除儘速就醫外，並應儘量減少出入公共場所，若需外出時，請記得戴上口罩。

一個五個月大的男嬰由於持續高燒三天到四十度不退，合併全身紅疹以及咳嗽流鼻水來住院，住院後仍然持續高燒，而且肝腎功能都被影響，後來小朋友開始出現呼吸很喘的情形，予以插管之後仍然沒有改善，最後仍死亡；新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁表示，經病毒培養證實小朋友是死於腺病毒重症引起的阻塞性支氣管炎，所以小朋友如果持續高燒超過三天合併明顯咳嗽，最好還是帶到大醫院檢查，因為腺病毒還是可能引起重症致死，不可掉以輕心。盧英仁醫師說，腺病毒乃是因其對身體內的腺體或淋巴組織有強烈感染力，腺病毒屬於DNA病毒，約有41型。在幼兒呼吸道感染（俗稱感冒）中，腺病毒排名第二（僅次於呼吸道融合病毒）。腺病毒大部分經由飛沫傳染，少部分由糞便接觸感染。腺病毒一般潛伏期5～7天左右，容易侵犯六個月至五歲小孩，佔兒童呼吸道感染10～30％。在冬、春的冷季節中以「呼吸道」為多；春、初夏的「熱季節」則以合併結膜炎為多。人體感染腺病毒會在各個不同的部位或器官引發各類症狀，包括：上呼吸道和眼睛的急性黏膜感染，局部淋巴結亦常波及。盧英仁醫師指出，感染腺病毒後的病狀頗似「普通感冒」，以高燒、咳嗽、流鼻水、咽炎、咽痛為主。尤其是二歲以下的幼兒易有「化膿性扁桃腺炎」最典型，疾病的過程約5～7天。盧英仁醫師說，感染腺病毒後也恐致胃腸道不適，以腹痛、嘔吐、發燒、頭痛、腹瀉的胃腸炎為主，亦可引起腸系膜淋巴腺炎，若腸套疊的病例增多時亦應考慮到腺病毒，尤以併有呼吸道感染又小於二歲的嬰兒為最，因腺病毒容易侵犯小腸上的淋巴組織，造成腸套疊。皮膚在皮膚的症狀以出現疹子為主，外觀常像麻疹或德國麻疹。目前並無有效的抗病毒藥物，也少有專屬腺病毒的疫苗可使用。因此，臨床治療多屬於「症狀治療」，如使用退燒藥、化痰藥、鼻塞藥等予以減輕症狀痛苦，結膜炎可使用含類固醇的眼藥水，患者大多會自然痊癒。