#台北市

台灣即將在2025年邁入超高齡社會，根據國家發展委員會數據顯示，老年人口預估將在2039年突破30％，銀髮健康除了三高問題外，骨質疏鬆帶來的骨折照顧問題與死亡風險，更可能影響家庭經濟與醫療資源，更需提早關注。 根據中華民國骨質疏鬆症學會2023年共識指引最新資料，台灣在亞洲區髖骨骨折發生率第一，骨鬆性骨折對生活的影響非常嚴重，除了可能導致行動不便，嚴重者甚至無法自理，髖關節骨折的發生更會增加死亡風險。 國立台灣大學醫學院附設醫院台大醫療體系管理發展中心副主任詹鼎正醫師表示，台灣65歲以上族群20～30％有骨鬆問題，有抽菸、飲酒習慣、服用類固醇藥物者更會提高風險，女性族群更是男性的2倍。 跌倒骨折才發現自己骨質疏鬆 詹鼎正醫師說明，一般民眾較會意識到的慢性病第一名是高血壓，但其實骨質疏鬆的盛行率相當高，甚至高於糖尿病，但由於骨質疏鬆沒有明顯症狀，不少年長者是跌倒骨折才發現有骨鬆問題，因此提早監控骨質密度數字並介入治療相當重要。 骨質疏鬆症多無明顯症狀，但只要輕微跌倒，或是突遇過猛外力，就可能造成嚴重骨折，骨折後引發嚴重的疼痛與行動限制，都會影響生活品質，甚至可能導致死亡，不僅如此，年長者一旦骨折更需要有照顧者，帶來的各種影響不僅是時間上的花費，更加深了經濟壓力。台灣進入快速高齡化的社會型態，人口老化也意味著骨質退化、疏鬆情況加劇，骨質疏鬆症更為台灣全民健康未來高度隱憂。 詹鼎正醫師解釋，一般健檢都會檢視三高，但骨質密度檢查是較容易忽略的一環，門診目前碰到老年的骨折個案，有得到骨鬆治療的只有30％，骨鬆一旦發生骨折的風險便相當高，只要提早透過篩檢，都能避免走到骨折照護的程度。 他呼籲家中發現長輩如果有駝、矮、痛症狀，或是有骨質疏鬆症的高風險因素如停經、年齡在65歲以上的女性或70歲以上男性，都應及早安排進行DXA骨質密度檢測；提早檢測不僅能減少骨折風險，更可降低衍生的照護勞務與經濟負擔，特別是女性族群由於停經後迅速流失骨本，因此更要提早做好防護，骨質疏鬆症是可以提早治療的。 北市率先加入骨質密度檢測 醫：女性65歲上、男性70歲上都應定期檢測  骨鬆一發生在老年人身上，造成後續的骨折風險亦將增加，將為家庭照護帶來沉重的負擔。台北市政府日前也宣布3月4日開跑的老人健康檢查服務今年首次將骨質密度檢查納入給付範圍，只要是設籍台北市、年滿65歲的市民（原住民市民下修至55歲以上），即可透過網路取號並依特約醫事機構安排登記健檢日期及檢查套餐。北市民眾也樂見這樣的福利，認為是很好的政策幫助民眾守護骨骼健康。 詹鼎正醫師也補充，政府單位推動骨質密度檢測的補助是很好的健康福利，如果能在健保上給付條件上多支持，相信也能喚起更多人對骨質密度檢測的重視。他也提醒民眾，平時除了透過多運動、曬太陽、補充維他命D來顧好骨本外，也建議要戒除菸酒，女性65歲以上、男性70歲以上更要定期檢視骨質密度狀態，骨質密度也應該要完整檢視髖部、脊椎部位，現在中華民國骨質疏鬆症學會在醫療院所內都有配合的骨鬆專門科醫師，民眾若屬於高風險的骨鬆族群，應定期檢查與積極追蹤治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺癌的死亡率及發生率居冠，另外，不抽菸的人若得肺癌大多數是肺腺癌，這也是台灣目前數量最多的肺癌類型。其實肺癌是最可能預防的癌症之一，如戒菸、避免室內空氣污染、改變烹調方式、空污嚴重時避免戶外激烈活動、避免吸取二手菸或三手菸，都有助於防癌。依據菸害防制法第16條第1項第4款規定，臺北市共15家連鎖便利商店、咖啡店前公告之騎樓，自108年9月1日起為全面禁止吸菸場所。營造騎樓無菸環境　符合民眾期待臺北市政府衛生局黃世傑局長表示，菸害防制法僅規範少數戶外場所為禁菸場所，未將騎樓、人行道等戶外人潮聚集場所納入禁菸場所規範。為維護民眾不吸二手菸之健康權益，臺北市衛生局積極溝通協調，結合市府相關局處、學校、企業、里長、社區民間團體、拒菸志工等資源共同擴大建置戶外無菸健康環境。包含：統一、全家、萊爾富、OK、美廉社等5家連鎖便利商店，及星巴克、85度C、路易莎、伯朗、丹堤、怡客、西雅圖、cama café、金鑛、彼得好等10家連鎖咖啡店）。違規於禁菸騎樓吸菸之民眾，依該法第31條第1項規定，處新臺幣2,000元至1萬元罰鍰。98年7月依據菸害防制法規定，首創全國第1次以公告方式將臺北市24處公園、綠地納入禁菸場所，截至108年7月臺北市已公告建置2,569個戶外禁菸場所，均為場所產權清楚，負責人能管理環境、設置禁菸標示標線，且能勸阻違規吸菸行為人。民間企業共同響應與支持騎樓禁菸怡客咖啡股份有限公司孫立強經理表示，常有顧客於店前騎樓邊喝咖啡邊吸菸，並會要求門市人員提供水杯來充當菸灰缸，因菸味往往會飄進店內，造成其他顧客覺得非常不舒服，惟騎樓不是禁菸場所。9月起騎樓開始禁菸後，將以明確的勸阻在騎樓吸菸之顧客，希望有吸菸的朋友，能夠遵守咖啡店前騎樓禁菸規定。萊爾富國際股份有限公司許鴻文區經理表示，常接獲消費者抱怨，因有民眾於騎樓吸菸，當走出超商門口必需暫時停止呼吸、快步通過。很高興能與臺北市衛生局共同推動騎樓禁菸政策，門市人員終於可以理直氣和的予以勸阻，以維護到超商來消費民眾的健康。黃世傑局長表示，臺北市政府積極營造無菸環境之最終目的，是要提升吸菸者不便利性，促使及早成功戒菸，並維護不吸菸者之健康，因為無論是吸菸，或是吸入「二手菸」、「三手菸」，都會嚴重傷害健康。臺北市衛生局提醒，維護無菸環境是全民運動，請市民朋友們共同遵守15家連鎖便利商店、咖啡店前公告之騎樓禁止吸菸，以營造清新健康的戶外無菸環境。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）103年臺北市十大死因出爐了，惡性腫瘤仍續居首位，慢性疾病占了7項，每100人中有66人死於慢性疾病，十大死因與102年相比僅排名順序異動，自殺則連續7年退出十大。十大癌症死因仍以肺癌蟬聯第一，大腸癌則超越肝癌升至第2名。台北市衛生局指出，十大主要死因死亡人數占總死亡人數的7成7，慢性疾病占了7項（占65.6％），惡性腫瘤（占28.9％）仍居首位，其餘依序為心臟疾病；腦血管疾病；肺炎；糖尿病；慢性下呼吸道疾病；腎炎、腎病症候群及腎病變；高血壓性疾病；事故傷害；敗血症。肺癌仍居首   腸癌前進1名103年臺北市民癌症死亡人數為4,903人，較102年減少16人，平均約每1小時47分鐘就有1位市民因癌症死亡。而十大癌症死因仍以肺癌居首，其他依序為結腸直腸癌、肝癌、女性乳癌、攝護腺癌、胃癌、胰臟癌、口腔癌、卵巢癌、非何杰金氏淋巴瘤；與102年比較，結腸直腸癌前進一名為第2名，肝癌退後一名為第3名。因此，衛生局為幫助民眾及早發現疾病，也提供篩檢服務，與11家特約醫院診所及十二區健康服務中心合作，免費提供四大癌症篩檢：子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌及成人健康檢查。而衛生局也呼籲民眾平日除了飲食均衡、少鹽少油多蔬果、每週運動至少150分鐘、不抽菸的良好習慣外，也不要忘了每年定期接受健康篩檢，以降低罹癌與慢性病風險。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）臺北市政府自102年暑假起提供國小2年級學童免費專業視力檢查，近2萬6千人次於半年內接受檢查。針對2次受檢學童檢查結果，近視比率半年增加6.9％，近視人數增加865人，代表臺北市小2生平均每日新增4名近視學童，近視增加比率以中山區、松山區及大安區為前3高。因此，北市府於103年7月1日起將持續推動免費專業視力檢查，人數預計從2萬多增加為4萬位學童，對象擴大為暑假國小升2年級及3年級，以搶救孩子的惡「視」力！臺北市衛生局健康管理處林莉茹處長今日表示，2次專業視力檢查結果發現，4成5學童近距離用眼少於30公分、9成4學童每天戶外運動少於2小時、7成5學童上過安親班或課後輔導。調查結果分析「父母有無近視」、「近距離用眼」、「有無上安親班或課後輔導」與「每日戶外運動時間」均影響學童近視度數狀況。護眼5原則  抵抗惡視力林處長提醒符合受檢學童，家長應自7月1日起可利用電話及網路掛號，填妥「護眼護照」基本資料，即可每半年施作免費專業視力檢查，若經檢查後發現近視，須遵照眼科專科醫師依個人化需求，給予衛教、配戴眼鏡或後續治療，避免視力惡化。高度近視易造成視網膜剝離、視網膜黃斑部病變，罹患白內障，青光眼的機率亦較一般人高。北市教育局體育及衛生保健許裕陞科長說，暑假是學童接觸3C產品高峰期，家長應協助監督孩子，包括以下5項日常生活行為，才能有效控制近視度數產生及惡化：●睡滿8小時。●吃蔬果均衡飲食。●看電視、玩電腦少於2小時。●戶外活動1小時。●用眼30分鐘休息10分鐘。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）受到輻射建築物致癌的台北市民，即日起可申請慰問金！台北市政府為了慰問及關懷，受輻射屋汙染而致病的民眾，於103/1/21發布「台北市輻射污染建築物事件慰問金申請辦法」，並於1/23起正式施行。台北市政府衛生局表示，此辦法是針對居住、就業或就學處所在的輻射屋，其民眾一年遭受的輻射劑量在1毫西弗以上，因此不幸罹患惡性腫瘤、再生不良性貧血、早發性白內障或死亡者，發給一次性定額的罹病或死亡慰問金；其中惡性腫瘤或再生不良性貧血每人5萬元、早發性白內障每人3萬元、死亡每人2萬元，各項慰問金每人限申請1次，估計將有2700餘人可申請補貼。1年內提出申請補貼！衛生局說明，經醫師診斷罹患惡性腫瘤、再生不良性貧血、早發性白內障或死亡的輻射屋民眾，須在診斷或死亡日起1年內，檢具申請書、曝露證明、醫療或死亡證明文件，以掛號郵寄、親自或委任代理人等方式，向衛生局提出申請。此辦法可追溯自84/9/7～103/1/20期間罹病或死亡的民眾，若病例發生在前述時間，其申請日至104/1/21止，逾期將不予受理，民眾需自行留意時間。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）臺北市政府衛生局尋找「癌篩特報員」，只要於102年1月1日至11月30日有接受自費或公司員工體檢等檢查，項目有口腔黏膜檢查、糞便潛血檢查、大腸鏡檢查、乳房攝影檢查及子宮頸抹片檢查者，歡迎踴躍上網填報。如設籍臺北市且完成申辦「台北卡」二代健康卡之市民，只要填報1項自費癌症篩檢即可獲得「台北卡」20點之點數！臺北市政府衛生局健康管理處林莉茹處長說明，衛生局會針對符合預防保健癌症篩檢資格但未接受篩檢之民眾進行催檢，但在催檢過程中發現有許多市民朋友已做自費健康檢查，如：公司體檢、公務人員體檢或自費做健康檢查，卻仍收到催檢的通知，為避免市民持續接獲催檢的困擾，衛生局開發「癌篩特報員」自費健康檢查通報系統資訊平台，提供民眾自行上網登錄自費健檢紀錄，民眾可於衛生局網站/癌篩特報員專區(http://subdata.health.gov.tw/rapporteurs/default2.aspx)，依操作流程指示輸入資料，即完成登錄，經衛生局人員與醫療院所審核通過並可參加「台北卡」集點；參加方式亦可至12區健康服務中心、自費健康檢查醫院及診所填寫癌篩特報員通報單，填寫完畢亦即完成登錄。

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）為維護市民食用水產品及肉品之安全，北市政府衛生局執行102年上半年生鮮水產品及肉品抽驗專案，前往各傳統市場、餐廳、畜產公司等販售場所執行抽驗，共計抽驗114件，其中有1件烏骨雞檢出三甲氧芐氨嘧啶不符規定。本次抽驗61件水產品、53件肉品，水產品檢驗均符合規定，唯有肉品類檢驗結果，有1件「烏骨雞」檢出三甲氧芐氨嘧啶0.07ppm（標準：0.05ppm），違反食品衛生管理法第15條第1項第5款「動物用藥含量超過安全容許量」之規定，立即要求業者下架不得販售，並移請來源所轄衛生局處辦。三甲氧芐氨嘧啶是一種抗菌劑，為合法的動物用藥，但過量使用，會引起腸胃不適、影響腎功能。北市衛生局提醒肉品飼養業合法使用核准藥品，同時建議販售業者向大盤或供應商索取自主檢驗報告，呼籲消費大眾在選購時，勿買來源不明產品，以確保飲食的安全與衛生。(照片提供/台北市衛生局)  

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）臺北市政府衛生局推出的「台北卡」可作為市民身分驗證，還可以參加集點兌換現金服務，凡設籍臺北市市民皆可持悠遊卡至12區健康服務中心或臺北市立聯合醫院各院區免費申請，家中如果有0-6歲兒童，可至前述申辦地點或於戶政單位填寫同意申請書後，即可免費獲得「台北卡」1張，歡迎市民踴躍辦理。「台北卡」二代健康卡集點兌點服務，特別針對0-3歲兒童線上發展篩檢檢核或使用紙本檢核表完成篩檢評估納為台北卡集點活動項目。另外，為加強家長及醫療院所重視兒童發展篩檢之重要性，衛生局今年特編製從出生4個月到3歲合併衛教單張的兒童發展篩檢表，市民可至接生醫療院所或健康服務中心索取，幫助家中的孩童進行篩檢。有意幫孩童申辦「台北卡」者可至申辦地點辦理，申辦完成即可參加集點活動，如完成孩童該年齡層發展篩檢每項可獲得點數兌換10元現金。依據世界衛生組織統計，兒童發展遲緩發生率約為6-8%。臺北市特編「臺北市學前兒童發展檢核表」，提供0-6歲兒童不同年齡層13次發展檢核表為篩檢工具，以評量兒童之行為是否吻合其年齡，以便早期篩檢出發展遲緩的兒童，供家長及相關醫療人員為孩童檢測。