#多汗

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏季艷陽高照，氣溫升高的同時也帶來許多困擾，有些人屬異常排汗的體質，常全身濕透且肌膚黏膩，若加上汗水帶有異味飄出，除了自己不舒服，更可能會引來旁人側目眼光，因此在夏天若能改善多汗與異味的問題，必能幫助信心建立，提升人際互動的自信。皮膚科劉達儒醫師指出，導致多汗與異味主要是本身汗腺過度異常分泌。事實上，汗液分泌原本是生理的自然現象，為保持人體恆溫，身體會藉流汗來調節體溫，但有些人的體質容易因環境、情緒與溫度影響，使得汗腺過度分泌而汗流不止，就像失控的水龍頭般關不起來。然而，造成多汗症的原因有很多，其中，原發性多汗佔病患的大多數，主要是因交感神經反射的亢進而引起異常排汗反應；而續發性多汗症則是因代謝性疾病或藥物副作用等造成。手術治療多汗　易有代償性出汗困擾有些人為了一勞永逸，在治療腋下多汗症上，會選擇以侵入式手術切除患部的交感神經節，或以內視鏡電燒灼方式進行切除。然而，身體的神經具有代償的特性，切除交感神經的部位雖然不會流汗，但是其他部位的流汗量卻會因此增加，甚至排汗量比之前更嚴重，這樣叫做「代償性流汗」。微波熱能除汗具有3大特色：非侵入、長久性、滿意度較高劉達儒醫師表示，目前由美國引進的「微波熱能除汗術」是外科手術之外的建議治療選項之一。此療程是利用特殊的微波治療儀器，針對腋下及身體部位，使用熱能直達汗腺所在的真皮層，使其汗腺萎縮而破壞，能夠治療多汗及異味且不留下疤痕，其３大特色符合皮膚治療趨勢，包含非侵入、長久性、滿意度較高，解決患者所困擾的手術傷口和漫長恢復期，對於以往只能靠手術方式，改善腋下多汗或代償性流汗的患者來說，在夏季因穿著涼快而產生汗水與異味的困擾，也能夠不著痕跡的進行治療與改善，實為一大福音此外，關於汗臭味的抑制，「微波熱能除汗術」也可以提供相當程度的改善。劉達儒醫師解釋，腋下的汗腺可分為大汗腺及小汗腺兩種，其中，大汗腺又稱為頂漿腺（ApocrineGland），所分泌的汗液屬於油脂含量較高的液體，被皮膚的細菌作用分解產生不飽和脂肪酸，進而產生出的特殊氣味。此時，若利用微波熱能技術，在沒有疤痕的情況下，直接治療腋下真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺，能幫助改善腋下又「濕」又「臭」的困擾，同時提升病患舒適度並找回自信，對於人際關係的互動也更加自在。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）台灣已到了悶熱的夏季，午休時間外出走一圈，馬上就大汗淋漓，更不用說原本就有多汗困擾的民眾，容易產生汗漬的腋下處，常濕成一塊，倘若多汗又有狐臭體質的民眾，身邊的朋友還可能避之唯恐不及，身心受創。根據統計，全台大約有6％民眾有嚴重程度不一的多汗症，往往讓患者苦不堪言！近期，台灣引進了猶如隔山打牛的「微波熱能除汗科技」，引起了一波討論熱潮。傳統多汗症治療　往往治標不治本、副作用極大皮膚專科曾忠仁醫師表示，過去治療多汗症，除了能透過施打肉毒桿菌或噴止汗劑等之外，其次必須經由傳統手術，將交感神經截斷或刮除腋下汗腺。以上方法雖能夠產生效果，但也伴隨著許多副作用，包括毛孔阻塞、皮膚乾澀、恢復期長、腫痛發炎、排汗代償作用等，讓許多接受治療的患者感到困擾。微波熱能除汗技術　可望根除症狀曾忠仁醫師說，微波除汗技術是透過特定波長的能量，在皮下組織2毫米至5毫米處產生熱能堆疊，而這熱能可以不傷及表面皮膚，直接將汗腺燒除，猶如隔山打牛，恢復期也較傳統手術治療短，且燒除掉的汗腺，並不會像皺紋一般會再度長回來，所以患者只需根據多汗程度接受數次治療，大部份的人都能改善多汗症。但曾醫師強調，目前微波熱能除汗技術僅能使用於腋下，其餘部位的多汗問題，還需等待技術通過核可。衛生福利部的法規明訂，未滿18歲以下的青少年，不得施作非醫療必要之美容手術項目，包括：眼部整形、鼻部整形、植髮、抽脂、削骨、臉部削骨、顱顏重整、拉皮、胸部整形。曾忠仁醫師說，多汗症尤其在青少年時期最為嚴重，且會影響人際互動與自信，因此，若孩子有多汗症的困擾，且嚴重程度已影響生活，可經過父母同意接受治療。

（撰文：Frank  Chen）（圖片來源：美麗境界診所提供、優活健康網）（採訪諮詢：美麗境界診所院長　曾忠仁）談到華人經典戲劇，不免要來談談「星爺」周星馳的電影，有讓人看了又再看的魔力，電影界幾乎無人能所相比，眾多台詞更能讓民眾隨口捻來背誦幾句，造就了影劇界不朽的星爺傳奇。多部電影也不免出現武打戲碼，尤其在唐伯虎點秋香一戲中的「隔山打牛」，更是高潮迭起的一環，而近期，台灣也引進了猶如蓋世武功，能隔山打牛的「除汗」儀器，引起了一波討論熱潮。治療多汗症的儀器也能隔山打牛？美麗境界診所曾忠仁醫師印象深刻的指出，每年他都會飛去國外參加醫美研討會，會展中有眾多的新技術、新儀器，令人目不暇給，其中只有這一台「微波除汗」的儀器，吸引他駐足摸索。傳統多汗症治療　往往治標不治本、副作用極大過去治療多汗症，除了能透過治標不治本的方式，達到止汗目的，例如施打肉毒桿菌或噴止汗劑等之外，其次必須經由傳統手術，將交感神經截斷或刮除腋下汗腺。以上方法雖能夠產生效果，但也伴隨著許多副作用，包括毛孔阻塞、皮膚乾澀、恢復期長、腫痛發炎、排汗代償作用等，讓許多接受治療的患者感到困擾。 根據統計，我國大約有6％的民眾，有多汗症的情況發生，其主因來自於交感神經的過度興奮與異常，不管氣溫高低與否，只要情緒緊張亦或興奮，手、腳、頭部與腋下就會大量出汗，甚至有的人會發出汗臭或狐臭。但就在醫師抱頭深思，如何解決多汗症問題之際，《優活》接獲新的治療科技，也就是透過「微波除汗」的加熱技術，可以把腋下的汗腺燒除，進而解決腋下多汗的問題。微波熱能堆疊　表皮不受傷內裡汗腺全燙光躺在美麗境界治療床上的知名雜誌總編輯，撩起頭髮，抬起手臂，成了第一位體驗微波加熱技術除汗的人選。她說：「治療過程除了腋下局部施打麻醉針，會輕微疼痛之外，其他時間並沒有明顯痛感」且在治療的過程中，儀器還淌流悅耳的音樂聲，讓在旁觀看的人群都大感驚奇。曾忠仁醫師說，微波除汗技術，是透過特定波長的能量，在皮下組織2毫米至5毫米處產生熱能堆疊，而這熱能可以不傷及表面皮膚，直接將汗腺燒除，猶如隔山打牛且恢復期也較傳統手術治療短。治療後病患滿意度達90％以上「很少有醫美治療，病患滿意度能高達90％以上。」曾忠仁醫師興奮說，一般醫美治療，患者滿意度若是能達到80％，已是很不錯的成績，但因為此機器能「治療疾病」且燒除掉的汗腺，並不會像皺紋一般會再度長回來，所以患者只需根據多汗程度接受數次治療，大部份的人都能改善多汗症，但曾醫師強調，目前微波除汗技術僅能使用於腋下，其餘部位的多汗問題，還需等待技術通過核可。目前衛生福利部的法規明訂，未滿18歲以下的青少年，不得施作非醫療必要之美容手術項目，包括：眼部整形、鼻部整形、植髮、抽脂、削骨、臉部削骨、顱顏重整、拉皮、胸部整形。曾忠仁醫師說，多汗症尤其在青少年時期最為嚴重，且會影響人際互動與自信，因此，若孩子有多汗症的困擾，且嚴重程度已影響生活，可經過父母同意接受治療。過去須經開刀方式治療的多汗症的問題，在醫療科技發達的時刻，已漸漸由微創手術，甚至未來的「無創」技術，相信已指日可待。微波除汗術　線上看更多：http://goo.gl/EVhile

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）夏天一到，原本多汗的民眾，遇到悶熱天氣，簡直濕上加濕，尤其是腋下處，更是容易濕成一塊，倘若多汗又有狐臭體質的民眾，身邊的朋友還可能避之唯恐不及，身心受創，根據統計，全台大約有百分之六的民眾有嚴重程度不一的多汗症，大多都是交感神經過於興奮所引起，只要緊張、焦慮，手腳處、腋下、臉部，就會大量出汗，往往讓患者苦不堪言！皮膚科主治醫師馮愛真表示，其實民眾可以自行評估有沒有多汗症的問題，由以下三點進行評估：1） 腋下、腳掌、手掌、頭部等處時常多汗，若情緒一亢奮，甚至緊張起來，明明在冷氣底下，汗還是大量直流，就可能是多汗症。2） 多汗時間超過六個月。3） 家族有人多汗，且症狀是從二十五歲以下就開始，但睡覺時卻不會流汗。傳統多汗治療手術　副作用大皮膚專科醫師曾忠仁說明，過去治療腋下多汗症的方法，多以手術為主，一是腋下刮除術，也就是把腋下的皮膚翻開，在用刮刀刮除汗腺，二是交感神經阻斷術，阻斷交感神經，進而避免興奮或緊張，進而產生出汗的問題。但此兩種手術，前者須把皮膚翻開，易造成腫脹且留疤的可能，恢復期也較長，後者則因阻斷交感神經後，上半身的汗雖能有效止住，但因為身體的代償作用，將使上半身如沙漠，下半身卻如海洋般，噴汗不止。微波加熱　可望根除症狀曾忠仁進一步表示，但近期因為科技日新月異，現在醫學技術多強調微創，甚至是非侵入性的治療，而目前腋下多汗的民眾，甚至能透過所謂的微波加熱，利用皮下能量堆疊的方式，累積至六十多度的溫度，進而把腋下發達的汗腺燒灼萎縮，卻不會造成表皮的任何傷害。他說，此原理有點像隔山打牛，第一層表皮層不會受傷，但能把皮膚內的汗腺燒掉，且能夠止住八成以上的汗量，一至二次就能獲得「治癒」，換句話說，不像許多醫美療程，必須定期回廠保養，此微波加熱技術，則能治療，且完全根除。曾忠仁提醒，若民眾出現嚴重多汗的症狀，緊張或焦慮更是嚴重，並且影響到日常生活，就要謹慎考慮進行多汗症的治療，以免自信心受到打擊，難以恢復。

（優活健康新聞網新聞部／綜合報導）進入盛夏季節，天氣炎熱且溫度越來越高，生活作息隨之的改變，很多民眾天氣熱睡不著，加上體質容易出汗，翻個身也感覺床單濕漉非常不適，引發難眠、失眠，若是還伴隨著汗臭異味，也會連帶干擾到枕邊伴侶的作息，所以積極解決多汗分泌的困擾是換來睡眠好品質的當務之急。怎樣算是多汗的體質？汗水異常分泌的症狀依照部位，可分為腋下多汗、手掌多汗、腳掌多汗、頭頸部多汗，這些部位正好也是皮膚小汗腺密度較多的區域。多汗可分為原發性或繼發性多汗，若因為後天疾病或服藥等原因造成多汗，稱為繼發性多汗；若無此類原因，則稱為原發性多汗，無論如何，汗水分泌異常旺盛的確困擾著許多人的日常生活起居。皮膚科曾忠仁醫師提到，關於汗水分泌異常的治療方法有下列幾種：1）最簡單的方法是用止汗劑，利用含氯化鋁的止汗劑來阻塞汗腺出口，減少汗液，但亦有皮膚刺激過敏的症狀的疑慮，同時味道也會對伴侶造成影響。2）藥物治療，可以服用抗膽鹼藥物，可以減少汗液分泌，但使用時必須注意是否出現口乾、視力模糊等副作用。3）注射肉毒桿菌至患部可以抑制神經末梢的乙醯膽鹼分泌，以減少汗液分泌，效果良好，唯只能持續4-6個月，就得重覆施打。4）外科手術治療，利用傳統手術或是迴旋刀，將皮膚翻起後以手術刀刮除皮下的汗腺、毛囊組織，此方式需要較長的術後修復期。國際間的治療趨勢－『微波熱能除汗術』曾忠仁醫師指出，近年來在美國、歐洲、日本和韓國等國際皮膚科醫療論壇，陸續出現討論微波科技的方式，加熱真皮層與皮下脂肪交界處，此處是汗腺組織分佈最密集的區域，以微波熱能治療汗腺活躍的原理，進而抑制汗水異常分泌。此療程為非侵入式故沒有手術疤痕，術後恢復期大幅縮短，最重要的是比較不會有其它部位代償性出汗的副作用，兼顧患者高安全性與長久改善的雙重期待！同時臨床實驗數據也顯示，以微波熱能除汗術治療後患者擁有較高的滿意度，目前此項醫療技術已經通過衞生福利部的許可引進台灣，因此是值得期待的治療選擇。曾忠仁醫師提醒，若要解決排汗異常的困擾，不管選擇何種療法，記得在接受治療前，先與主治醫師仔細討論並評估後再接受治療；畢竟每個人的體質不同，需經由醫師進行專業診斷和諮詢後才能對症下藥，並改善個人汗水分泌異常困擾。

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年夏天白色又重新回到時尚流行界，許多上班族女性紛紛選擇白色系的材質跟款式，有透視感的白色系服裝讓自己更顯得清爽纖細。但天氣熱溫度高，汗水無形中成了淺色系衣著的殺手，尤其是腋下的汗漬沾染白色或淺色系洋裝，讓人十分不自在。皮膚科醫師彭賢禮表示，民眾會有腋下多汗的困擾，大多都是因為汗腺組織過度活躍的關係，建議民眾，可從抑制腋下汗水過度分泌開始治療，避免沾汙了服飾又破壞夏日好心情。事實上，女性在夏天最怕大量汗水影響妝容，再來就是汗水的味道會殘留揮之不去，尤其當腋下的汗液深入到服飾纖維中，使衣物沾染而變色，更是令人感到尷尬。不僅如此，有些黏黃汗漬的衣物材質，連漂白劑都很難洗乾淨，更遑論有些材質好一點的精品洋裝可能會因此報銷；女性若使用止汗劑，則又擔心沾到衣服或是使用不當造成過敏的疑慮。越是接近夏天，診間就會湧現許多女性，希望可以藉由治療的方式解決腋下多汗的困擾。選擇醫學療程的解決之道皮膚科醫師彭賢禮表示，診間尋求改善多汗困擾的患者，大致會分類為手汗、腳汗及腋下多汗。若是治療手、腳的部位，過去常用注射肉毒桿菌素的方式幫助暫時改善症狀，但是此種方式來抑制多汗症狀，其缺點是非永久性，平均必須間隔6個月施打一次，且常因為價格不斐，使患者望之卻步。如果是腋下部位的多汗問題，因為跟身體密切關連，因此患者多傾向尋求一勞永逸的長久性解決方案。彭賢禮醫師解釋，以往患者多會選擇以手術刮除汗腺的治療，傳統刮除術是使用刀具進入到汗腺所在的真皮層至真皮下層處，進行局部刮除，過程中無法藉由精密的機器來判斷汗腺的位置，因此很可能有未刮除乾淨的狀況，導致在2～3個月後又會復發。而患者在經歷一次又一次的刮除手術後，皮膚也會越來越薄，手術的操作難度也就越高。台灣近年風行治療科技『微波熱能除汗術』彭賢禮醫師提到，有鑑於此，目前有一種除汗科技『微波熱能除汗術』引進台灣，此技術是利用非侵入式的特殊微波深入皮下組織，並且鎖定汗腺層區域加熱，不會破壞周圍皮膚組織，同時也提供冷卻表皮的系統，提升療程的舒適度，也因此術後的恢復期可大幅度縮短，透過一次療程可處理大部份汗水異常分泌的症狀，且具有長久性的改善效果，此項醫療科技堪稱為多汗症患者的治療福音，提供更多元化的治療選擇。彭醫師提醒一般民眾，目前針對多汗症已有許多治療方法，幫助解決汗水異常分泌所帶來的生活不便，因此建議有這類問題的民眾，應儘早就醫檢查治療以擺脫惱人之困擾。

（優活健康新聞網新聞部／綜合報導）天氣漸熱，衣服隨時會被汗水浸濕，民眾搭乘大眾交通工具時，經常需要手舉高抓住拉環，若此時發現腋下濕了一大片，真的非常尷尬，腋下大量出汗所造成的濕黏感，若當下自己覺得不舒服也就罷了，如果再飄出陣陣的汗臭味，甚至是狐臭味，在公共場合真是令人無地自容！腋下皮膚出汗原本是為了調節體溫，但當腋下皮膚的出汗量是正常人的四、五倍，遠遠超過體溫調節的需求時，代表汗腺組織過度活躍。有些人因此視出入公共場合為畏途，上下班通勤也選擇自行開車代步，若有心改善症狀的民眾會到診所諮詢皮膚科醫師，以尋求科學技術來進行治療。汗臭味是怎麼形成的？皮膚科趙彥宇醫師指出，身體當中有小汗腺與大汗腺，其中小汗腺佈滿全身，通常在腋下、手和腳最多，當身體開始調節體溫的時候，會將水分、鹽分與礦物質等排出體外，堆積在皮膚上，通常這些物質會留在皮膚上一段時間，經過細菌分解產生異味，而不管流的汗水多寡，若汗本身帶有不悅的氣味，除了自己不喜歡，旁人不見得受的了，因此都該積極處理。而大汗腺通常和情緒較有關，大汗腺的汗液中的蛋白質含量高，所散發出的體味，就會非常的濃厚，並會受到性激素所影響，所以在動物當中，也是從大汗腺分泌要吸引異性所散發出的訊號。有些人的大汗腺分泌物經過細菌增生分解，會產生一股刺鼻不好聞的味道，而大汗腺分泌也會因為遺傳因素，使得味道濃淡有所不同。微波熱能科技，治療多汗及汗臭 趙彥宇醫師提到，有別於過去的治療方式，於美國研發目前在台盛行的『微波熱能除汗科技』已廣泛用於多汗症及異味的治療，臨床研究顯示，治療後的患者滿意度高。微波運用在醫學科技的範圍愈來愈廣，尤其在皮膚醫學方面的運用，都可見到日新月異的發展，調整微波的穿透深度，可以聚焦在真皮層和皮下組織之間，此一區域也是大、小汗腺組織分佈最密集的位置，若透過微波選擇性的治療汗腺後，原本流汗過量或流出臭汗的問題能夠得到改善。臨床研究發現，受試者經過長期的追蹤，都能維持治療成效，流汗量減少的情況是相對抑制且穩定的，且又能解決代償性出汗的副作用問題，患者的生活品質有相當大的改善，因此愈來愈多有多汗及異味困擾的民眾，會尋求這類醫療科技解決之道。若是民眾發現自身有多汗及異味的困擾，建議可以先諮詢專業的皮膚科醫師，針對症狀的輕重程度予以適合的療程，日後無論走到哪裡，才不會有多汗及異味的煩惱。