「毛孔粗大」是不少人的困擾之一，毛孔粗大的原因有很多，包括油脂分泌旺盛、老化等等；然而，皮脂分泌過多可能會導致肌膚問題。日本皮膚科專科醫師小林智子於《打造水煮蛋肌》一書中，分享常見的肌膚問題，並詳細整理具體的護理方法，幫助讀者打造水水肌膚。以下為原書摘文：
#毛孔粗大
隨著疫情逐漸趨緩，準備告別口罩遮臉的日常，很多人會利用連假安排讓臉部來個「小維修」。醫師建議，除了慎選療程外，術前準備與術後修復的保養，更是讓效果加乘的重要關鍵。 優越診所院長張皓強醫師表示，現代人最想改善的臉部肌膚問題有像是瑕疵如斑點、毛孔粗大，或者是老化跡象的下垂、鬆弛，現在都已經有相當多元的療程。 比方不少人覺得自己上年紀好像開始有「嘴邊肉」，或者是臉比較圓的困擾，較熱門的療程就有像是電波、音波及埋線等方式。電波與音波屬非侵入性，一般人接受度頗高，另外也有像是針對細部的肉毒拉提，或者是埋線，就是屬於侵入性的療程。 民眾傾向一次性解決肌膚問題 由於現在民眾多傾向一次性解決肌膚問題，張皓強說明，不論是皮秒雷射、玻尿酸保濕注射等，以結合玻尿酸、肉毒桿菌、膠原蛋白等綜合精華針劑，來全面性改善像是缺水、毛孔粗大或者是像痘疤等問題，都是熱門選擇。 在進行醫美療程的民眾中不僅有年輕化趨勢，同時疫情過後，男性也有上升的傾象。張皓強表示，做療程的民眾從以往男女比例為1：9，已經上升至3：7，而現在網路發達，很多年輕族群一到門診都清楚自己的需求為何。 不過張皓強也提醒，儘管現在的醫美療程相當多元，但療程本身只是輔助，想要肌膚能夠長時間維持良好狀態，或者是透過醫美加乘效果，最重要是日常保養，尤其是術前與術後是最關鍵的時間。 補充膠原蛋白有效快速修復粘膜 他說明，醫美療程不管是否為侵入性，都是一種先破壞再修復的過程，因此在療程之前就應該要給予肌膚足夠的養份，除了加強保水度外，更要以膠原蛋白、抗氧化劑等來打底，特別是膠原蛋白搭配足量穀胱甘肽補充。張皓強說明，在醫美術後乘法保養上，由於更要強化修復，需要以2倍以上的濃度來進行補充。 術前補充膠原蛋白和穀胱甘肽，能夠讓肌膚打底得更好，而術後則是能夠讓療程效果加乘。張皓強解釋，通常用塗抹的要透過表皮、真皮吸收，效果有限，而內服是一種長期打底的方式，膠原蛋白的作用是全身性的，平時就可以透過膠原蛋白來作為保養，透過補充到身體再到肌膚。 內服膠原蛋白要如何選？張皓強表示，除了盡量是高濃度劑量外，也建議挑選複方飲品方便補充，添加足量穀胱甘肽、玻尿酸、蛋白聚醣等成分，對加速肌膚粘膜修復有較好效果。 張皓強也提醒，如果是選擇在連假前後做醫美療程，更要注意多補充抗氧化劑等營養素，放假難免想要放鬆，但吃的東西還是要節制，盡量減少吃容易引起發炎如炸物等食物，平時也要避免菸、酒及與不正常作息。張皓強強調，想變美除了專業醫師協助，最重要的還是自己的日常保養與好習慣，才是讓美麗更持久的最佳方法。
（優活健康網記者徐平／採訪報導）臉上冒「大紅痘」有時會忍不住去擠，痘痘消掉之後，就得面臨毛孔粗大、痘疤、皮膚暗沉問題，要如何顧好面子是許多「紅痘族」的首要目標。現代醫美技術成熟，痘疤的治療變得更多樣化，然而除了依靠飛梭雷射外，還有哪些適合的治疤方式，就讓專業皮膚科醫師告訴你！痘疤的分類皮膚專科醫師段培耕表示，一般來說，痘疤類型可分為2大類，向外突起、高於皮膚表面的為肥厚型痘疤，另一類為皮膚萎縮下凹造成的凹陷型痘疤，根據凹陷型態還可再分為冰鑿型、廂車型及滾動型等。冰鑿型痘疤較深也較小，外觀上看起來是一個小洞，廂車型痘疤較寬也較淺，會有明顯的凹陷疤痕組織，滾動型痘疤影響範圍比前兩者更大，下方常有不規則的結締組織與皮下組織黏粘，會把皮膚表面往下拉，造成外觀上類似丘陵地的凹凸起伏。飛梭雷射效果有限時 可搭配複合治療針對痘疤治療方式，傳統磨皮手術治療恢復期長又不易照顧，而飛梭雷射可以一次去掉一小部分疤痕組織，留下來的組織可加速修復被破壞的部分，大大縮短了恢復期。但針對中度至嚴重的混合型痘疤，即使接受多次飛梭雷射治療後，中度至深度的凹陷仍無法完全填平，這時就需要搭配複合治療。所謂痘疤的複合式治療，依照方法及適用類型的不同，段培耕醫師提出了點、線、面的治療概念：1） 點／針對單點凹疤如冰鑿型或小的廂車型疤痕，用皮膚鑽孔器(punch)切下疤痕組織後修補是最直截了當的方式，相關術式分為：‧ 鑽孔切除：將疤痕組織切除後直接縫合。‧ 鑽孔提高：把凹陷皮膚提高，讓原本的傷口重新癒合一次。‧ 鑽孔移植：把凹凸不平的疤切除，利用質地相近的耳後皮膚移植。2） 線／用手術刀片修去疤痕後縫合，等於用線狀的疤痕取代不規則或凹凸不平的痘疤，仍有縫線痕跡，只是外觀平整較原本疤痕不明顯。3） 面／針對廂車型或滾動型疤痕等較大面積的凹陷，可以配合以下2種方式治療：‧ 疤痕皮下切開術(皮下分離術、疤痕鬆開術)：利用針頭分開皮膚凹陷部分與深部脂肪層的黏粘，可減少表面被下拉的力量。‧ 注射填充物：如聚左旋乳酸、玻尿酸、自體脂肪注射，撐起皮膚，使外觀較平整。微創手術的優點 恢復期快、安全性高段培耕醫師表示，痘疤的複合治療在局部施打少量麻藥下就能進行，屬於微創手術，因為侷限在皮膚層，不會傷害到深部血管神經，恢復期快、安全性高，即使有做縫合，一周內就能拆線。針對不同疤痕型態，飛梭雷射不再是唯一選項，搭配複合治療，才能事半功倍，達到最理想的效果！
炎炎夏日來臨，臉上又開始變得容易油光滿面，讓人覺得很不清爽的感覺，膚質好、看起來乾淨，也是創造好人緣的要點之一。毛孔粗大這個問題也常常讓人困擾不已。過度擠壓粉刺、臉部肌膚油脂分泌旺盛、空氣污染等因素讓毛孔看起來就像是爆發後的火山口，常常花了大把金錢也都沒辦法改善。整形外科李久恆醫師表示，在門診治療的個案中，有一位年屆三十的陳性年輕主管，就是因為年輕時長青春痘導致毛孔粗大、臉部坑坑疤疤，膚質有如橘皮臉而交不到女朋友，年輕主管感嘆的說「膚質太差常常讓我沒有自信，也讓我在結交異性朋友甚至是工作轉換跑道時有障礙」！一般而言，毛孔粗大可分為三種：油性肌膚毛孔粗大，因體質問題而造成油脂分泌過多，並與本身的老廢角質、空氣中的落塵結合阻塞毛孔，形成黑頭粉刺、痘痘和毛孔粗大。鬆弛型毛孔粗大，主因為年紀增長使肌膚張力與彈性不佳，再加上皮膚含水量不足，導致T字部位與兩側毛孔變大。另外要注意的是，胡亂用手或器具擠粉刺、痘痘也會造成毛孔凹陷。李久恆醫師指出，改善膚質的方法有許多種，其中以柔膚雷射與飛梭雷射頗受到求診者的青睞。「柔膚雷射」（又稱黑娃娃雷射），就是針對毛孔粗大與粉刺所設計的。此雷射是將醫療用碳塗抹於臉上，滲透進擴大的毛細孔，再運用一○六四奈米波長的雷射將毛孔內的碳粒子引爆，可將表皮角質去除，達到肌膚再生、清除老化皮脂、收斂毛孔、撫平靜態性皺紋、淡化黑色素、減少皮膚出油量。光熱微爆所產生的能量可傳達至真皮層，而促進膠原蛋白增生重組，使肌膚更加緊實有彈性，對改善橘皮臉的效果更顯著。李久恆醫師說明，此治療時間短且較無疼痛及治療後不易反黑，因此較受愛美男女的歡迎。柔膚雷射第一次治療的主要功能在於深層清潔，讓毛塞頓開、粉刺不再，平日所擦的精華液、保養品才可以真正的被吸收，較無疼痛且治療後不反黑，沒有恢復期與膚色限制。除非本身對碳粉過敏或有嚴重過敏體質者，一般人都可接受這項雷射治療。患者在治療後，通常都有不錯的效果，毛孔獲得明顯的改善，但還是要注意後續保養，保濕及防曬仍是術後護理不可或缺的要項。李久恆醫師強調，任何雷射都必須配合醫師的經驗和技術還有機器的功率才能得到效果，由於每位患者的皮質狀況不同，由專業人員來評估，才能將手術成效發揮。
女人最怕肌膚蠟黃，皮膚一黃看起來就像一副沒睡飽又操勞過度的苦命相，非常可怕！除跟個人本身的膚質、膚色有關之外，若生活作息不正常，常熬夜、應酬，或是平時沒有做好防曬，那麼長久下來，肌膚便很容易顯得蠟黃粗糙。皮膚專家張芹醫師建議可採一些較溫和的治療（如：淨膚雷射或脈衝光），來改善肌膚黯沉的問題，並搭配美白排毒點滴促進體內循環。毛孔粗大的可能原因包括油脂分泌旺盛、角質層肥厚、老化、不當擠壓皮膚等所致，張芹醫師表示，飛梭雷射與淨膚雷射皆有助於改善毛孔粗大的問題，其原理皆是透過雷射光束，促進真皮層膠原蛋白增生與彈性纖維重組，來改善毛孔粗大及鬆弛。飛梭雷射約需5～7天的修復期，不過相對改善的幅度也會更為顯著，且針對痘疤、膚色黯沉、眼周細紋等均有改善效果；淨膚雷射的恢復期短、術後可立即上妝，除了具縮小毛孔的功用，也有緊緻、除斑、均勻膚色等效果，因此也被許多人拿來當作約會前的急救法寶！許多人常問「痘痘、粉刺長不停，還有宛如月球表面的凹陷痕跡，有救嗎？」 張芹醫師指出，導致痘痘生成的原因分為內因性及外因性，形成的因素非常多，就連不當的洗臉習慣都有可能是致使長痘痘的原因，建議先諮詢專業皮膚科醫師，了解問題所在，並搭配醫師開立的口服藥或外用藥膏治療。療程上可採脈衝光，有助於抑制痘痘一再形成；如有較為嚴重的凹洞、疤痕，則可用治療深度較深的飛梭雷射或微針滾輪，來改善坑坑疤疤的問題。可能造成青春痘加重的６因素：使用不當的美容化妝品成分造成毛孔阻塞，進而產生粉刺；建議應選擇不會引致粉刺生成的美容化妝品。 職業上常接觸油脂、含氯的碳氫化合物（如：多氯聯苯）。 反覆摩擦肌膚而造成發炎如：托腮或戴安全帽與面部摩擦。 藥物（如：男性荷爾蒙、皮質醇、溴化物等），都可能引起或使青春痘惡化。 氣候，諸如日曬、濕度過高。 生活作息不正常，像是生活不規律、壓力太大、情緒不佳、睡眠不足、不良飲食習慣等，都會降低自我修復作用，使青春痘增加及惡化。張芹醫師最後建議，做完雷射治療的7～10天內，應避免使用含果酸、酒精、A酸、杜鵑酸等含刺激性成分的保養品；此外，去角質、煥膚、泡溫泉或蒸氣浴也不宜進行，建議此時應使用無刺激性、成分溫和的醫美保養品，做為防曬及保濕之用，並減少在陽光下曝曬的機會，才能擁有美麗的臉龐。
揮別了孤鸞年，對於99年代表長長久久以及100年代表百年好合的好兆頭，去年低迷了一年的婚紗業，今年可是撥雲見日，業績暴增到4～5成，因為要等下個99年，得再過1百年才有。許多想婚的男女，為了要搶這個結婚的好數字，這股99、100熱潮，除了讓婚紗業者忙到不可開交，業績看漲的還包括「醫學美容」以及「微整形」的市場，跟以往比起，使用保養品無法解決的面子問題，微整形的「立即效果」、「恢復期短」是吸引消費者最大的誘因，加上新人們也相信好福氣面相能帶來好運氣，對於要準備結婚事宜而忙碌的男女，微整形的「立即效果」幫助相當大。很多新人早在婚期確定時，就開始減肥計畫，但就算體重已經到達標準，但局部肥胖仍讓新娘煩惱不已，像手臂粗狀的人，就不能選馬甲式或細肩帶，一定要穿包袖的禮服才行，而沒有腰身或有小腹的新娘，就無法選擇貼身綢緞的禮服，加上小胸部的局限更多，例如：低胸、V領或馬甲等款式，一不小心低頭就很容易露餡，變得最後選擇禮服時無法選擇自己所愛的款式之外，只能局限在安全的條件之下去做選擇。其實現代的整形美容解決不少新娘的困擾，像身材雕塑的部份就包含局部抽脂雕塑、果凍矽膠隆乳手術等，新人適合在婚期前的2～3月進行，就可以輕鬆擁有名模性感的曲線，美麗的禮服就任您展現，畢竟一生就只有一次，每個新娘希望成為鎂光燈焦點。臉部保養也是準新人們的一大課題之一，忙於籌備婚禮的狀況下，經常熬夜、精神不濟，導致臉部水腫，顯得妝感濃厚且不服貼，即便擦了保養品或靠彩妝修飾臉型，五官和氣色依然暗淡無光，而新人為了展露最美麗的那一刻，越來越多人重視門面，為了要讓拍出來的婚紗照、結婚的典禮上，呈現最完美的一面，大多數都會選擇醫學美容、微整形的方式來修飾臉型和皮膚。像今年為結婚前來診所保養的人，比去年高出許多，也因為大多數的準新人要趕在99年底完婚，造成診所下半年的預約呈現滿檔的現象。以目前比較特別的現象，就是有越來越多的準新郎會陪同準新娘一起來做微整形，男女在療程的選擇上也有區分，像是準新娘以玻尿酸注射淚溝、蘋果肌，微晶瓷隆鼻、墊下巴，肉毒桿菌素瘦V臉最多，準新郎則以果酸換膚、淨膚雷射皮膚的保養居多。準新娘小米說：「之前就聽說，拍婚紗前一定要去微整形，因為靠化妝、修片很難處理的淚溝、法令紋以及大餅臉、塌鼻子事前都要調一調，這樣拍出來的婚紗照才會自然好看！」「像我老公的皮膚有毛孔粗大、月球表面的問題，擔心過度修片會有脂粉味，所以要他陪同一起保養，用魔顏凹洞雷射與果酸換膚改善他的皮膚問題」。喬美整形賴執行長提醒，雖然微整形有立即性的效果，但針對各種療程所呈現的最佳狀態，準新人一定要切確地安排療程的進行時間，達到最佳效果以避免留下遺憾。像是玻尿酸注射淚溝、蘋果肌，微晶瓷隆鼻需在2週前注射，而肉毒桿菌素打瘦V臉，最佳的狀態約在注射後的一、二個月，所以最好抓在拍婚紗前的1～2個月進行療程，若臉部進行果酸換膚、淨膚雷射等，則需要在四週前預約。最後呼籲準新人，如果婚前有考慮利用整形美容雕塑身材及修臉，像抽脂雕塑及隆乳手術或雷射凹洞等，計劃至少要提前三個月，除了有充裕的時間了解整形的須知及呈現最佳效果，也能夠讓拍出來的婚紗及大喜之日呈現最理想的狀態，更能避免預約難求的窘境喔！
台灣氣候潮濕，大多數民眾為油性膚質，毛孔粗大往往也伴隨著油脂分泌旺盛而來，毛孔粗大不僅是油性膚質易有的情況，更是許多愛美一族的困擾。許多職場上的女性由於常需要上妝，但往往因為卸妝方法不對，導致皮脂腺分泌增加，若再加上本身油脂分泌旺盛及空氣中的落塵，長期累積下來，往往會造成毛孔阻塞，或形成黑頭粉刺，如果胡亂用手或器具擠壓，亦會造成毛孔凹凸不平，嚴重時甚至會出現橘皮臉，惡性循環的結果只好不斷上更厚重的妝來「粉飾太平」。毛孔粗大略可分為三種，油性肌膚毛孔粗大，因體質問題而造成油脂分泌過多，並與本身的老廢角質、空氣中的落塵結合阻塞毛孔，形成黑頭粉刺、痘痘和毛孔粗大。鬆弛型毛孔粗大，主因為年紀增長使肌膚張力與彈性不佳，再加上皮膚含水量不足，導致T字部位與兩側毛孔變大。再者假性毛孔粗大，許多上班族女性因生活壓力大、作息不正常，再加上普遍使用化妝品卻卸妝不當，導致皮脂腺分泌增加；另外，胡亂用手或器具擠粉刺、痘痘也會造成毛孔凹陷。柔膚雷射就是針對毛孔粗大與粉刺而設計，透過光熱微爆所產生的能量，深入表皮層及上真皮層，促進膠原蛋白增生重組，達到收斂毛孔的效果。整形外科李久恆醫師表示，柔膚雷射屬於非侵入性雷射美容技術，其操作原理是先將醫療用碳塗抹於臉上，並滲透進擴大的毛細孔或某些表淺性的凹陷性疤痕，再運用1064nm（奈米）波長的雷射，將毛孔內的碳粒子引爆，被震碎後會產生局部的爆震波，可將表皮角質去除，藉此可一舉去除老化的角質，利用其熱能讓皮脂腺萎縮，達到控油的目的，也同時清除毛孔內的皮脂，因此同時具有美白及改善毛孔粗大、控油的效果。爆震波所產生的能量除了上述的表皮效應之外，尚可傳達至真皮層，而促進膠原蛋白再生重組，改善橘皮外表的效果更顯著。由於是用碳粉塗抹於皮膚上，因此柔膚雷射又稱為「黑娃娃雷射」，除非本身對碳粉過敏或有嚴重過敏體質者，一般人都可接受這項治療。柔膚雷射第一次治療的主要功能在於深層清潔，讓毛塞頓開、粉刺不再，平日所擦的精華液、保養品才可真正吸收；在治療2～3次後，毛孔粗大的現象即可改善70％以上，遠高於脈衝光的30-50％，較無疼痛且治療後不反黑，沒有恢復期與膚色限制。李久恆醫師強調，柔膚雷射雖然不會造成傷口，但是皮膚畢竟也是接受了某種程度的熱效應，而且也少了老化角質層的保護，所以保濕及防曬仍是術後護理不可或缺的重點。治療後1～2天內勿使用含有果酸或酒精成份的化妝水及保養品，避免做臉，勿用磨砂膏，勿用熱水洗臉。復原後的毛孔除了最重要的作好臉部清潔、卸妝徹底外，注意調整生活作息，盡量減少熬夜，擁有充足睡眠且避免刺激性飲食。年紀稍長者則在飲食上多補充膠質，更能讓皮膚更平整、緊實。
毛孔粗大及出油是很多人的困擾。毛孔粗大問題，根源在於毛孔開口處角質異常，以及毛孔周邊結締組織形變。若是伴隨有出油問題，常常粉刺、痘痘也跟著一起發生。若能改善毛孔粗大，皮膚自然就細緻、光采。如何跟毛孔粗大說掰掰呢？臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師柯玫如表示，目前皮膚科常見治療方式有4種，大致分為A酸使用，還有果酸及雷射等，各有其效果。1.外用A酸：效果雖然緩慢，但假以時日，仍能縮小毛孔，並兼有抗老去皺效果。2.口服A酸：解決角質代謝異常，減少油脂分泌，適用於伴隨有青春痘困擾肌膚。3.果酸換膚：減少毛孔開口處角質堆積，促進毛囊周圍結締組織緊實，可減少毛孔粗大以及粉刺產生。另外，還可促進角質細胞更新速度，增進真皮層內彈性纖維增生。因此，對皮膚白皙、小細紋、淺層斑點也有效果。4.雷射治療：如飛梭雷射，在局部區域以極細微雷射光束亂數分布在所要治療區塊皮膚上，等於是在皮膚上製造眼睛看不出來的深層磨皮，故副作用少，並達到皮膚再生。
