#MERS

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）有新SARS之稱的中東呼吸綜合症候群冠狀病毒（MERS－CoV），日前肆虐於南韓，從5月20日起在南韓確診第一例後，一週內激增至9人，且甚至還有疑似患者出境到中國大陸，由於目前死亡率達4成的MERS，尚無疫苗、藥物可治療，因此，引發國際間的高度關注，《優活》也特地整理出MERS的Q&A，幫助民眾看完後，可隨即上手助於預防。1）什麼是中東呼吸綜合症候群冠狀病毒／MERS－CoV在2012年時首次從沙烏地阿拉伯1名嚴重肺炎病人的痰液中分離出來，是種單股RNA病毒，此病毒與引起嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的冠狀病毒並不相同，其特性仍在研究中。2）流行地區／目前主要集中於中東地區，以沙烏地阿拉伯病例最多。3）傳染途徑／根據目前研究結果推測，傳播方式可能是由接觸或吸入患病駱駝之飛沫或分泌物而感染，人與人間的傳播主要以院內感染為主，但仍無持續性人傳人的現象，另曾有研究指出MERS－CoV病毒可在低溫(4℃)的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例亦曾飲用駱駝乳。4）症狀／臨床表現多為發燒、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難，但通常會伴隨腹瀉、肺炎，且嚴重甚至還會引起腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC），至於死亡率約為4成。5）治療方式／目前沒有疫苗、藥物可治療，因此，多採症狀治療並給予支持性療法。6）預防方式／第一欲赴中東地區者，請提高警覺並注意個人衛生及手部清潔，同時儘量減少至人群聚集或空氣不流通的地方活動，或與有呼吸道症狀者密切接觸，此外也避免前往農場、接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能性。第二養成「手部衛生及咳嗽禮節」的好習慣，像是咳嗽、打噴嚏時，請用衛生紙遮住口鼻，然後將紙丟進垃圾桶；用肥皂和清水或酒精性乾洗手液進行手部衛生；有呼吸道症狀期間，請戴上口罩，並儘可能與別人距離保持1公尺以上。第三出現發燒或有急性呼吸道症狀時，應主動通報港埠檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫作業，進行採檢與醫學評估。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）南韓中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS－CoV）疫情正持續蔓延中！疾管署表示，針對入境中國大陸的44歲疑似病例，雖然中國官方尚未公布檢測結果，但目前該署已擬訂3套結果為陽性時劇本，做為確診後166名旅客入境台灣的因應策略，此外，也將持續與中國大陸及南韓保持密切聯繫，並嚴密監控疫情發展。南韓衛生單位 　再公布2名確診個案疾管署表示，該名疑似個案於5月26日自南韓搭機至香港，並自香港搭乘巴士至深圳，疾管署已於5月29日掌握該航班之166名旅客。如疑似個案檢驗為陽性，疾管署將提供該航班旅客名單予移民署，並依3情境3劇本進行相關檢疫及防疫整備作業。另南韓衛生單位於今天也再公布2名MERS－CoV確診病例，分別為56歲男性病患及30歲女性醫療人員，均曾與首例確診個案接觸過。依世界衛生組織公布資料顯示，自2012年9月至2015年5月25日全球累積1,139名病例，其中431例死亡；以沙烏地阿拉伯病例數最多。全球目前已有24國　曾通報過MERS－CoVMERS－CoV病例於全球仍持續發生，目前共24國曾通報病例，主要集中於沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、卡達等中東地區，且該地區以外國家之確診病例發病前多具中東地區工作或旅遊史。至於我國自2012年至今，共通報16例疑似病例，經檢驗均已排除感染，疾管署針對旅遊疫情建議，沙烏地阿拉伯列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert），阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國列為第一級：注意（Watch）。疫情恐藉由旅遊、商務　增加移入的風險最後提醒民眾，雖然疫情雖多集中於中東地區，但仍可能藉由旅遊、商務等國際交流，增加疾病移入的風險，因此，請醫師提高警覺，加強疑似病例通報；如欲前往流行地區，應避免接觸病人、駱駝，並做好勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生預防措施；返國後14天內如出現發燒、腹瀉或急性呼吸道等不適症狀，應配戴口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日傳出南韓出現4位，中東呼吸症候群冠狀病毒感染（MERS-CoV，俗稱新SARS）的確診病例。南投醫院感染科提醒，中東呼吸症候群目前沒有有效藥物治療，僅有支持性療法，但死亡率超過三成。如果有計畫前往流行區的民眾，旅遊期間須注意呼吸道衛生和手部清潔，若歸國出現發燒或呼吸道等症狀，應戴上口罩儘早就醫。中東呼吸症候群以沙烏地阿拉伯最多，全球共有24國已有相關病例，大多集中在中東地區，其他國家病例也多有中東地區旅遊史，其中部分有駱駝接觸史。研究指出在當地單峰駱駝身上分離出病毒，傳染途徑可能是由飛沫吸入患病駱駝的分泌物或飛沫，潛伏期約14天內。當心！有人傳人風險南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，值得注意的是，除了這些有中東地區旅遊史及駱駝接觸史的患者外，還有很大一部份是這些患者的接觸者，包含近距離照護的家人，同病房病患，以及醫護人員。這個此病毒有人傳人的風險，甚至可能造成醫療院所內院內感染的發生。提醒如有計劃前往疫區的民眾，除了需了解相關風險，或到醫療院所進行諮詢，旅遊期間也要注意呼吸道衛生和手部清潔，避免接觸當地駱駝及生飲駱駝奶。

 （優活健康網記者張瓊之／綜合報導）依衛生福利部疾病管制署資料顯示，美國官方在追蹤多名MERS－CoV（中東呼吸症候群冠狀病毒感染症）個案接觸者中，發現一名與該國首例境外移入個案之接觸者，出現輕微類流感症狀，因而證實出現首例本土個案，目前個案身體狀況良好，居家隔離中，美國評估MERS－CoV仍為有限的人傳人，因此，未改變相關防治作為。前往中東地區多留意且依世界衛生組織（WHO）公布資料顯示，MERS－CoV病例持續於中東地區發生，有多國出現病例皆曾去過中東地區，目前通報國家數已超過20國，以中東地區病例數最多，至今為止全球已累積572名病例，其中173例死亡。對此，疾管署針對旅遊疫情建議，沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert），約旦、科威特、阿曼、卡達、葉門等國列為第一級：注意（Watch）旅遊、朝聖注意衛生　避免騎駱駝最後，嘉義市衛生局提醒欲赴沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、約旦等中東地區旅遊、朝聖、朝覲的民眾，行前應至旅遊醫學門診諮詢，除此之外，在旅遊期間應注意個人衛生、呼吸道防護及手部清潔，並避免騎乘或接觸駱駝，或生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能性。另外，也要多注意個人衛生及手部清潔，於人潮密集或空氣不流通處可配戴口罩，以降低受感染可能性，且於旅遊期間或返國時，若出現發燒、類似流感、腹瀉、嘔吐等症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員，返國後如出現症狀應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史，以利於確診。