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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在3C產品普及化的現代社會裡，白內障已經不再是專屬於老年人的疾病，近年來更有年輕化傾向，在眼科門診中，就有約5%是屬於年輕型白內障患者。而白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外，500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病也會對水晶體造成傷害。今年40歲的陳先生，母親與外祖父都有高度近視，自小就因視網膜病變導致右眼幾乎全盲，左眼近視約500度，配戴眼鏡後可正常生活。但從兩年前開始，左眼視力日益模糊，工作看電腦的距離越來越近，兩年下來已經嚴重到要貼到螢幕前才能勉強看到內容，而且僅看5分鐘就覺得痠澀疲勞。經台北慈濟醫院眼科部徐維成主任診斷為「白內障」引起的高度近視，且4個月的時間裡左眼度數已從1000度增加到2300度，趕緊為陳先生執行人工水晶體置換術，挽救惡化的視力。20歲後　近視度數還在加深　需儘速就醫水晶體位於虹膜與玻璃體間，可使光線折射聚焦，呈現清晰影像。當原本透明的水晶體，因疾病或退化變得混濁，導致視力模糊，就是白內障。白內障是漸進式變化，且變化時間長達半年到一年，導致患者不易察覺視力有所退化，影響甚深；甚至意識到視力模糊，生活不便時，視力已降至0.1-0.2左右。徐維成主任指出，「20歲之前，人們會因眼軸長度變化而增加近數度數；但若是20歲以後的成年人近視度數加深，則多是水晶體組織成分改變、混濁，導致光線折射角度增加，造成近視。20歲以上近視度數顯著增加者，應考量罹患白內障的可能，需儘速就醫。」白內障手術在台灣相當普遍，以陳先生為例，徐維成主任先以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出，再行「人工水晶體置換術」。考量年紀及視差-患者非常年輕、右眼視力極弱，不適合雙眼同時手術，因此為左眼保留部分度數，減少視差。術後三天，陳先生左眼的近視度數已從2300度降至250度，閱讀距離從原本必須貼在電腦螢幕上才能勉強看到，進步至可於正常的距離閱讀。預防白內障方式：1）日常使用3C產品，要適度休息，避免用眼過度外2）在戴眼鏡狀態下，眼鏡未磨損、損壞，而看東西的清楚度下降，就可前往眼科檢查，以免延誤治療。3）定期進行視力檢查。4）外出時，養成穿戴護眼配件的習慣。（例如墨鏡、帽子）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）國外研究指出，約有35%成年人有睡眠問題，其中女性發生率較男性為高；台灣睡眠醫學會統計也指出，有失眠困擾(如入睡困難、睡眠品質不加、早醒)者的比例高達20.2%，即每5個人就有1個人被失眠所困。台北慈濟醫院王平宇藥師表示，「許多民眾覺得助眠藥物無效而自行改服一次多顆或一次多種的劑量，這種不當使用、濫用，容易在無形間對藥物產生依賴甚至成癮，進而出現耐藥性、記憶力減退、反彈性失眠或其他戒斷症狀。」52歲的陳女士在一年前因睡眠問題，經常到診所看診，領取助眠藥物，但陳女士並未規律服藥，而是將沒吃完的藥物保存下來至自己「有需要時」服用。日前陳女士因壓力大，失眠情況更為明顯。在未跟醫師討論的情況下，自行將安眠藥增加至2顆、3顆，卻依舊難以入睡。台北慈濟醫院王平宇藥師發現陳女士已經出現助眠藥物濫用的情形，予以衛教與修正用藥觀念，並建議其前往身心醫學科就診根治失眠情形。失眠是症狀而非疾病　助眠藥僅能幫助入睡常見助眠藥物依種類可分為第一代抗組織胺、苯二酚類、非苯二酚類等，但只有第一代抗組織胺為指示藥品，在醫師或藥師指示下可自行購買，其餘則為處方藥品甚至是管制藥品，需憑醫師處方簽領藥。王平宇藥師說明，「失眠是症狀而非疾病，助眠藥物僅能幫助入睡，緩解失眠，並不能具治療功效。精神疾病、心裡壓力都是失眠成因，民眾必須與醫療人員共同釐清自己失眠的主因，從根本治療，才能免除藥物依賴的情形。」正確使用助眠藥　避免傷身1.)養成良好作息與睡眠習慣。2.)不能隨意購買或自行服用親友正在使用的助眠藥物。3.)就診時需跟醫師說清楚身體狀況，切勿重複就醫。4.)清楚了解藥物的使用方法、注意事項、保存期限等藥袋資訊。5.)如有用藥疑問需與醫師、藥師討論，不聽信非醫療人員的建議與指導。6.)可多補充色胺酸、維生素B群、菸鹼酸、葉酸以及鈣、鎂、鐵等，可穩定神經、放鬆肌肉，幫助大腦分泌褪黑激素，促進睡眠。7.)白天可適度運動，但睡前不要過度運動。8.)傍晚不要喝茶、咖啡、可樂等含咖啡因的食物同時，王平宇藥師提醒，「有停藥的想法，務必與醫師討論，由醫師安排漸進式停藥，或向藥師諮詢停藥的可能風險，切勿自行停藥或隨意服用號稱有助眠成分的保健食品，以免因藥物戒斷症狀、藥品交互作用，更傷身體。」

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感疫情嚴重，恐增加氣喘急性發作！根據衛福部疾管署統計資料顯示，自流感季以來已累計1,778例流感併發重症病例。醫師表示，本次流感主要仍為H1N1病毒引發的感染，許多氣喘病患也會因為流感引起呼吸道發炎，進而使得氣喘急性發作增加2～3成。台中榮總胸腔科醫師傅彬貴表示，過去健保資料顯示，近五年平均約7％氣喘病患因急性發作送急診。急診資源不足，嚴重氣喘更耗費醫療資源。他建議，嚴重氣喘患者應長期就診用藥，若屬於嚴重過敏性氣喘，目前已有健保給付的抗IgE生物製劑，達到長期有效降低急性惡化發生率，有氣喘的民眾可依個人狀況在醫師評估下選擇適當的治療。胸悶、夜咳以為感冒　患者不知自己罹氣喘根據近年健保資料庫顯示，氣喘人數逐年增加，嚴重氣喘患者攀升速度更以每年高達4％的幅度成長。傅彬貴醫師表示，氣喘常以胸悶、夜咳以及久咳作為表現，許多氣喘患者把這些症狀當作感冒，不少嚴重氣喘患者根本不知道自己罹患氣喘。傅彬貴進一步指出，目前急診室與加護病房因流感與醫護人力不足，病床一位難求，在醫療資源急需有效資源分配的當下，往年健保資料統計卻顯示，過去十年因氣喘急性發作送急診的患者累積達83萬人次，花費竟逾11億。其中，嚴重氣喘約占整體氣喘病患的5～10％，但花費的醫療資源卻占整體氣喘的40～50％！嚴重氣喘患者平均一年7次急性發作，平均每年至急診就醫1.8次，耗費加護病房、插管等大量醫療資源；死亡率更是輕度氣喘患者5倍！用藥服從率不佳　恐增氣喘急性發作傅彬貴醫師提到，氣喘現行用藥服從率不佳，許多患者害怕類固醇的副作用便自行停藥；或是只有天冷時用藥，但夏天停藥。看起來氣喘好像痊癒，但反而更容易惡化成嚴重氣喘，提升恐致命的急性發作率。醫師呼籲，嚴重氣喘病患者更須檢視自己氣喘控制狀況，切勿自行停用氣喘控制藥物。嚴重氣喘藥物包含口服類固醇、吸入式類固醇加上吸入式長效乙二型交感神經興奮劑、白三烯受體拮抗劑、緩釋型茶鹼與生物製劑。傅彬貴建議，嚴重氣喘患者更應規律使用吸入型類固醇及支氣管擴張劑，更要遵照醫師的指示醫囑，也可與醫師討論是否適合使用目前已有健保給付的抗IgE生物製劑或者其他藥物。建議接受治療前，需經過專業醫師的評估，並注意各種藥物可能潛在的副作用。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）現代人普遍工作忙又常外食，部分民眾因擔心營養不均衡，藉由維他命等保健食品來補充營養、抗過勞；根據食品工業發展研究所2013年統計，台灣人一年吃掉的保健食品達1095億元，可蓋1.5棟台北101大樓。但董氏基金會提醒，保健食品不是人人適宜，更不是多多益善，多項研究顯示，過量攝取維他命可能增加罹癌風險。調查：逾半數女性無缺鐵問題許多廣告不約而同強調女性需補鐵，但董氏基金會食品營養中心引述台灣國家衛生研究院2014年研究，分析1997～2008年間近30萬人的血液樣本，結果顯示，台灣缺鐵的人其實不多，反而有57.6％女性、77.2％男性的血鐵都超過正常值80μg／dL；且當血鐵超過120μg／dL，罹癌率會相對高出25％，因癌症死亡率則高出39％；當超過140μg／dL，罹患肝癌機率更高出1.98倍。保健食品過量　增心血管疾病、死亡率另份丹麥研究發現，過量的抗氧化劑維生素A、E和β胡蘿蔔素，可能增加死亡率2～3％。2012年美研究，假設攝取大量維生素的人會和多吃新鮮蔬果的人一樣罹癌率較低；但經過20年追蹤約30萬人，並沒有顯示罹癌率降低，反而發現，過量β胡蘿蔔素會增加肺癌和心血管疾病罹患率20％。此外，1994年美國和芬蘭合作研究，追蹤29,133名50～69歲的吸菸男性5～8年後，也發現β胡蘿蔔素會增加肺癌罹患率18％；並增加總死亡率8％，主要死因包括肺癌、缺血性心臟病、缺血性休克和出血性休克。注重飲食營養價值　而非只補充保健食品食品營養中心許惠玉主任建議，對於一般無特殊狀況的成人來說，從三餐均衡飲食中就能獲得大部分所需營養素，例如想攝取B群和膳食纖維只要改吃糙米飯和多吃蔬菜、維生素E就吃適量堅果，而鈣和維生素D則可靠乳品、黑芝麻搭配規律日曬運動；均衡飲食、適度運動和充足睡眠是不變的基本健康原則。董氏基金會強調，飲食應考量整體的營養價值，而非單一或少數特定成分，不能把保健食品當成主要營養來源，卻放任三餐亂吃；而且保健食品還常含有色素、香料等多種添加物。另外，肝腎疾病患者和癌友等更須謹慎，務必諮詢醫師的專業評估，以免與藥物產生交互作用。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）全氟碳化物（簡稱PFCs）由於具有防水抗油的特性，在過去五十年中已被廣泛使用於多種生活用品與工業製程中，常用於製造不沾鍋塗層，及食品包裝如披薩盒、微波爆玉米花袋子、室內裝潢、地毯和個人護理產品等。國家衛生研究院與台大公共衛生學院研究指出，全氟碳化物在環境中分布廣泛，且具有持久性與生物累積性，長期暴露對人體健康具有潛在的危害。孕婦暴露PFCs環境　恐影響幼兒體重、智商根據台大公共衛生學院研究指出，血中全氟碳化物較高者，會增加其頸動脈內中皮層厚度，且會增加糖尿病風險。先前台大公衛學院團隊對小孩氣喘的研究，發現氣喘小孩的PFCs濃度皆較高，且暴露較高PFCs的氣喘病人，會增加氣喘嚴重度及其過敏發炎指標。在台灣的出生嬰兒世代研究則發現，PFCs會經過胎盤臍帶血傳送給胎兒影響神經發育。以國家衛生研究院環醫所人員為主的團隊，則發現孕婦曝露較高PFASs（全氟烷基化合物）時，不但和孕婦本身的甲狀腺素濃度下降有關，也可能導致其新生兒的甲狀腺濃度下降，由於甲狀腺素在嬰幼兒的正常生長發育上，扮演相當重要的角色，追蹤新生兒，觀察到隨者曝露程度的增加，出生後2、5、8、11歲體重顯著較輕，並且這些兒童的智商分數也有較低的情形。不當排放　河川、地下水皆可測得上述重要的本土研究，指出PFCs對人體的健康效應，從胎兒、小孩、青少年到中年人皆有明顯影響，如何減少暴露，值得我們特別重視。目前台灣河川、底泥、水生魚類及地下水中皆可測得PFCs，其濃度受到鄰近排放源之影響。歐盟及美國皆相繼嚴格規範，淘汰並限制使用，因此台大公衛院呼籲政府，對此訂出標準，早日規範全氟碳化物的使用，訂出時程淘汰並嚴格限制使用。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）根據癌症登記資料顯示，台灣平均一天新增42位女性癌症病友，顯示女性癌症的防治已是刻不容緩。美國癌症醫學會建議，每週激烈運動75分鐘，可能降低罹癌風險；國內醫師也建議癌友每天運動30分鐘、每週5次以，保持身體機能，更能面對抗癌治療，規律運動已成為重要的抗癌處方之一。乳癌可預防：規律運動、戒菸酒乳癌、子宮體癌、子宮頸癌、卵巢癌是女性特有癌症，根據101年癌症登記資料1，全年共有15,264人罹患女性癌症，平均一天新增42位病友，顯示女性癌症對於女性健康的嚴重威脅！美國癌症醫學會建議，一般民眾每週激烈運動75分鐘，可能降低罹癌風險；國內也有醫師建議，癌友每天運動30分鐘、每週5次，以保持身體機能更能面對抗癌治療。美國癌症研究所指出，高達38％的乳癌是可以預防的；乳癌的危險因子可分為先天及後天可改變的，先天的包含初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎，以及未曾哺乳、有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等，後天的即為不健康的生活型態，包括抽菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動，而這些後天的危險因子是婦女可藉由自身行為改變的。25％乳癌　為運動不足造成世界衛生組織發佈的3項致癌因子，包括不健康飲食、缺乏運動和肥胖，都與乳癌息息相關；此外，國人女性的運動量與乳癌篩檢率更是嚴重不足，台灣女性運動量排名在OECD國家中敬陪末座，是屬於最缺乏運動的一群，而有21～25％乳癌的肇因就是運動不足造成。適度運動除了能預防乳癌外，根據《優活》過去報導，乳癌雖發生率高，但現有治療方式已可有效控制，而術後的復健運動更是重要，透過核心穩定運動，訓練核心肌群，增加脊椎穩定度，可協助促進淋巴回流、改善淋巴水腫；可見不僅預防癌症要多運動，手術後的更需要透過運動提升術後整體療效。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）生產1公斤牛肉等肉類所產生的溫室氣體，是生產1公斤胡蘿蔔等蔬果類的六、七十倍以上！全球氣候變遷會議甫於去年底落幕，大林慈濟醫院呼籲民眾，讓自己回歸簡單的生活型態，就能減少碳排放，減緩地球暖化現象！生產1公斤牛肉　竟需萬噸水大林慈濟醫院副院長林名男表示，統計2011年六家慈濟醫院的餐數，總共有254萬3669份素食餐，平均可減少243萬9379公斤的二氧化碳排放，假如一人一天三餐都吃素，可減少2公斤以上二氧化碳排放，相當於66棵樹一天吸收二氧化碳的量（依據環境品質文教基金會研究數據，1棵樹每日可吸收約0.03公斤二氧化碳）。相關文獻研究顯示，生產1公斤牛肉等肉類所產生的溫室氣體，是生產1公斤胡蘿蔔等蔬果類的六、七十倍以上，生產過程還會消耗大量的水、農藥、肥料、能源等，例如生產1公斤玉米需要900公升水，生產1公斤稻米需要3000公升水，但是生產1公斤牛肉，卻需要15500公升的水。聯合國專家因此提出，吃素是控制溫室效應的有效方法。為滿足口腹之慾　每秒吃掉千隻牲畜大林慈濟醫院表示，素食能提升健康、環境及道德，藉由素食，可以減少有害物對健康的威脅，更能減少水資源等珍貴資源的浪費。大多數的人聽到素食就面有菜色、難以接受，但他們並不知道，一秒鐘有1776隻牲畜被擺上餐桌，為了滿足人們的口腹之欲，恐加速溫室效應產生。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）全台今、明（104年12月31日、105年1月1日）兩日持續受東北季風影響，傍晚起水氣減少，境外污染物將隨東北季風移入，各地細懸浮微粒（PM2.5）濃度有增加趨勢。國民健康署關心國人健康，提醒敏感族群減少在戶外劇烈活動外，參加跨年及元旦活動民眾應注意行政院環保署空氣品質監測網訊息，並依該署網站提供之活動建議，作好自我防護措施。中、南部地區PM2.5濃度飆高國健署說明，依環保署建議，若PM2.5指標等級達非常高等級10級（大於71μg／m3）時，敏感性族群包括有心臟、呼吸道及心血管的成人與孩童，以及老年人應避免體力消耗，避免戶外活動；特別是具有氣喘的人可能需增加使用吸入劑的頻率。因中部、雲嘉南及高雄地區部分測站已達10級等級，故建議民眾注採取保護措施。國民健康署提醒民眾於空污時，可做以下自我保護措施：1） 建議外出可戴口罩。2） 應減少在戶外活動時間，或改變運動型態，尤其是老人和兒童，或慢性呼吸道疾病患者。3） 由室外進入室內時，可加強個人衛生防護，例如洗手、洗臉、清潔鼻腔。4） 建議適當關閉窗戶。5） 生活作息規律，適當運動，維持身體健康狀態。