#有痰

RSV是一種「呼吸道融合病毒」，主要是透過飛沫或者接觸傳染，平均1個人可傳給4個人，傳染性強。馬偕醫院兒童感染科主任紀鑫說明，9月入秋後門診因為RSV就診的病患就達四分之一多。 「呼吸道融合病毒」是當病毒感染到上皮細胞時，會使得細胞脫落融合導致發炎，因此會發生相關症狀。紀鑫表示，RSV好發族群為2歲以下嬰幼兒，症狀會有像發燒、流鼻涕、咳嗽、有痰，最主要的指標就是會發出咻咻的「喘鳴聲」，類似像是氣喘的狀態。 呼吸急促有痰的哮喘聲需高度警覺 RSV最需要注意的部分就是常一下子轉惡化，如果本來只是輕微咳嗽突然轉為喘跟痰多且食慾不振就要特別注意，尤其是年紀較小、早產兒、先天性心臟病、慢性肺病、免疫缺乏的孩童，更是高危險族群。 上呼吸道疾病比較：  一般感冒 症狀：咳嗽、流鼻涕、發燒（不一定發生） 病程：2～3天 危險性：視感冒病毒而定  RSV 症狀：咳嗽（有時會到要吐的程度）、流鼻涕、發燒（不太高燒）、有咻咻的「喘鳴聲」，容易轉惡化至下呼吸道感染導致喘、呼吸急促、食慾不振 病程：4～14天 危險性：有細菌感染導致肺炎的可能，年紀越小越危險 新冠肺炎 症狀：咳嗽、喉嚨痛、發燒（較高）、易吐、因聲帶發炎而有明顯「哮吼」式咳嗽 病程：3～10天 危險性：要注意併發症，但較不會有細菌感染 疫苗推動協會理事長黃玉成也說明，根據2009～2011調查資料，RSV就佔孩童感染的42～43％，幾乎將近一半。2歲以下的嬰幼兒如果感染RSV，更要注意咻咻的「喘鳴聲」，就是轉嚴重的跡象。 RSV長效單株抗體獲歐盟通過 值得慶幸的是，歐盟委員會日前已核准由賽諾菲與阿斯特捷利康共同開發第一個適用所有嬰幼兒的RSV長效單株抗體Beyfortus（nirsevimab）。 紀鑫說明，這是一種人類基因重組的抗體，可作用在呼吸道病毒上抑制其進入細胞，以往也有單株抗體，但主要用於像是早產兒等特殊族群，但現在新的疫苗已經可用於所有嬰幼兒，且只要施打一劑即具有約5個月的保護力，並降低下呼吸道70％的感染率。 不過紀鑫提醒民眾，除了打疫苗，少去人多的地方、勤洗手仍舊是預防上呼吸道感染的最佳方式。黃玉成也強調，上呼吸道感染較難馬上分辨是哪一種病症，且孩童又是發病後相當容易惡化的族群，建議大人如果有上呼吸道症狀，在家也要戴口罩、勤洗手，是保護孩子的最佳方法。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位39歲家庭主婦， 因高燒、咳嗽、倦怠，至胸腔內科求診，經胸部X光及支氣管鏡採樣檢驗後，發現是「肺結核合併肺葉阻塞」；另外一名62歲男性，在夜市擺攤的老闆，因長期胸悶不適求診，經胸部X光、胸部電腦斷層掃描及支氣管鏡切片檢驗後，確診為「支氣管內結核合併阻塞」。每年有120萬人死於結核病衛福部樂生療養院胸腔內科王琮柏醫師指出，肺結核的症狀以咳嗽、有痰等呼吸道的症狀為主，偶爾也會伴隨發燒、體重減輕、食慾不振、精神不濟、夜間盜汗、氣喘、咳血等症狀，目前結核病是全球單一病原引起最多死亡的傳染病，根據世界衛生組織統計，於2018年全球約有1000萬人罹患結核病，每年更有約120萬人死於結核病，而台灣是結核病中高負擔國家。根據衛福部疾病管制署的最新統計，台灣平均每1小時就新增一名結核病人，其中新北市每年約增加1000個新個案，高居全國各縣市之首。故身為新北市民的我們千萬不可對結核病掉以輕心，因為在我們每天所接觸的人之中，可能就有結核病帶原者。與開放性肺結核病人接觸　約有30％機率受感染結核菌其實是一種細長、略帶彎曲而成桿狀的細菌，稱為結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis），長約1-10μ寬約0.2-0.6μ。對外界抵抗力甚強，在陰暗處痰液內的結核菌可以生存6-8個月不死。當傳染性肺結核病患在吐痰、咳嗽、說話、唱歌或打噴嚏時，含有結核菌的痰液便形成飛沫飄浮在空氣中。當它的直徑小到5μ以下時便可經由呼吸道進入正常人的肺內造成感染。根據研究報告顯示，和一個開放性（傳染性）肺結核病人親密接觸的家人，大約有30％的機率會受到感染。王琮柏醫師呼籲，肺結核症狀千變萬化，民眾亦不需過度緊張，平日一定要多多注意自己的身體狀況，定期接受健康檢查，如果咳嗽有痰超過三週，應立即就醫接受檢查，早期發現，早期治療。