#敗血性休克

老婦腰背痛⋯竟是「腰肌膿瘍」!醫推測:通常是「它」沒消毒乾淨

老婦腰背痛⋯竟是「腰肌膿瘍」!醫推測:通常是「它」沒消毒乾淨#敗血性休克

77歲簡婆婆平時生活可以自理,突然急性左側腰背痛,後去前往醫院骨科就診。醫師初步檢查發現,疼痛會轉移至左大腿前外側,左側髖關節痛到無法伸直抬舉,因疑似坐骨神經痛而安排腰椎核磁共振檢查,影像卻沒發現任何椎間盤突出壓迫神經、椎體感染或腫瘤,住院進一步抽血檢查發現白血球及發炎指非常高,甚至併發敗血性休克⋯

糖友免疫力低 當心敗血性休克

糖友免疫力低 當心敗血性休克#敗血性休克

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)57歲的吳先生先前被診斷出糖尿病,但沒有進一步治療,後來發病時極度不舒服、噁心嘔吐,同時患者意識開始出現一些變化,有呼吸急促的情況。患者送到急診時診斷出「敗血性休克」,送進加護病房予以進一步治療。先對患者投予廣效的抗生素治療,給予大量點滴後仍出現持續性低血壓,開始使用升壓藥來維持血壓,同時因為意識改變而給予氣管內插管來保護呼吸道。安排電腦斷層掃描後,患者被診斷為「急性小腸炎合併敗血性休克」。給予一連串治療後,患者血壓才逐漸穩定,升壓藥和氣管內插管等管路也因症狀改善慢慢移除。敗血性休克並不少見 肺炎、腹腔內感染、泌尿道感染都可能造成什麼是敗血性休克?為何患者情況變化這麼快?是否能活下來?會不會有後遺症?這些都是患者家屬常問的問題。衛生福利部樂生療養院胸腔內科醫師董安修表示,敗血症是一種感染重症,因身體嚴重感染造成血壓降低、各器官因組織灌流不足而出現器官衰竭、甚至演變為多重器官衰竭的身體反應。敗血性休克並非少見的內科重症疾病,常由肺炎、腹腔內感染、泌尿道感染所造成,會出現發燒、心跳加速、呼吸急促、意識改變等情況。早期發現病徵、即時控制治療 才可能戰勝敗血性休克董安修醫師提醒,疾病發生時最重要的是及時進行感染控制、抗生素的使用、快速給予輸液和升壓藥。即便目前醫療技術進步,敗血症在內科中還是一個死亡率極高的急症,目前死亡率仍高達30至40%。雖然隨著戰勝敗血症指引的推動,目前死亡率已有顯著下降,但早期發現病徵、早期診斷、早期治療,才是戰勝敗血性休克最重要的關鍵。

流感又奪三命!已31人死

流感又奪三命!已31人死#敗血性休克

衛生署疾病管制局公布新增3例流感併發症死亡病例!分別為居住高雄市34歲男性、屏東縣77歲男性及新北市82歲女性,3例個案分別具有肥胖、肝硬化、大腸癌、糖尿病及乳癌等慢性疾病史,除77歲男性外,其餘兩人都未接種流感疫苗,感染病毒型別2例為B型,1例為AH3 (34歲男性),發病後分別因敗血性休克、肺炎併呼吸衰竭及吸入性肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭等因素死亡。衛生署指出,流感疫情可能在農曆春節前後達到最高峰,春節返鄉及旅遊人潮眾多,衛生署籲請大眾運輸業者協助政府宣導,提醒旅客注意個人衛生,並定時清潔及消毒運輸工具與候車地點的公用物品,準備口罩,提供有呼吸道症狀者使用,以保障旅客健康,平安過新年。此外,春節天氣濕冷,民眾至人潮眾多處應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節,如有呼吸道症狀者,請務必戴上口罩。家中若有發生流感併發症的高危險族群,如嬰幼兒、年長者及具慢性疾病患者,於感染流感後應多加留意,儘速就醫治療,避免併發嚴重併發症,並須特別注意是否出現流感危險徵兆(如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72 小時等),如有上述症狀應即刻前往醫院就醫,掌握黃金治療時間。疾管局已擴充公費流感抗病毒藥劑合約配置點達2757家,並協調急救責任醫院,於春節期間開診持續提供公費藥劑予民眾使用,民眾可洽所在地衛生局,或撥打24小時免費防疫諮詢專線「1922」詢問。此次流感季(自100年7月1日起)迄今,累計共663例流感併發症確定病例,其中31例死亡。

B型流感又奪命!4死都未打疫苗

B型流感又奪命!4死都未打疫苗#敗血性休克

衛生署疾病管制局公布新增4例流感併發症死亡病例,分別為居住新北市2歲女童、81歲女性及64歲男性,以及台北市48歲男性,其中3例成人都有高血壓慢性病史,另64歲男性有慢性阻塞性肺病,而女童則有潛在的腦部疾病。4名個案都未接種流感疫苗,感染病毒型別皆為B型,發病後分別因心肺衰竭、敗血性休克及細菌感染肺炎等因素死亡。衛生署呼籲,國內目前已進入流感高峰期,農曆春節期間返鄉及旅遊人潮眾多,為避免流感病毒傳播,民眾應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節,如有呼吸道症狀者,請務必戴上口罩。此外,為降低感染流感後併發嚴重併發症的機率,家中若有發生流感併發症的高危險族群,如嬰幼兒、年長者及具慢性疾病患者,於感染流感後應提高警覺,須特別注意是否出現流感危險徵兆(如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72 小時等),如有上述病徵應即刻前往醫院治療,掌握黃金治療時間。為因應春節診所防疫需求,疾管局已請各縣市協調約210家急診服務合約醫院,於春節期間開診持續提供公費藥劑予民眾使用,民眾如有需求,可洽所在地衛生局。依據疾管局流感疫情監測資料顯示,本流感季(自100年7月1日起)迄今累計共587例流感併發症確定病例(上流感季同期851例),其中28例死亡(上流感季同期85例),流感併發症發生率為每百萬人中有25人、死亡率為每百萬人中有1.2人死,預估於農曆年前後達到最高峰。衛生署呼籲民眾勿輕忽流感嚴重性,並呼籲醫師看診時,要特別注意危險徵兆,降低患者發生嚴重併發症及死亡的風險。

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