#用藥問題

最長春節連假過後，國內缺藥潮持續嚴峻，不少基層診所醫師反映中、西藥供應吃緊，除了普拿疼加強錠大缺貨，連第一線抗生素安蒙西林、制酸劑氧化鎂也出現短缺，部分社區藥局庫存甚至不到1個月。衛福部緊急成立缺藥中心，14日提出短、中、長期解決方案，力求最短時間內提高產能、穩定供藥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）對於失智症患者的家屬而言，每日的照顧讓身心筋疲力盡，藥物是目前能夠有效控制失智症的一項因子，但到底藥物對於何種程度的失智症患者作用效果較佳?了解藥物對失智症患者的影響及後遺症，是協助失智患者最重要的議題，此次講座將會由長庚醫院失智症專科醫師徐榮隆，主講「失智症的用藥問題」，此次講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：失智症的用藥問題時間：105年12月17日 星期(六) 上午09:00-12:00地點：北市青島西路7號四樓對象：失智症家屬(已確定診斷)洽詢：陳宣喬(02-25988580＃26、0800-474580)

（優活健康網記者徐平／綜合報導）為推動藥局社區化，新北市衛生局推出「友善新北好藥局APP」，內有逾600家各區域藥局的詳細資訊，讓民眾以最快速簡便找到距離最近的藥局，以及各項免費如用藥諮詢等健康服務，同時還有導航、連絡電話、營業時間查詢等貼心功能。遠端諮詢藥師　提供衛教服務衛生局表示，社區藥局是市民健康最前線的守護者，只要有任何用藥上的疑問都可以透過APP查詢到最近藥局的資訊，甚至透過部分藥局在APP上揭露的LINE帳號資訊，隨時遠端諮詢社區藥局藥師，除此之外，APP上也可以查詢到有通過戒菸及糖尿病專業課程訓練的藥局哦，可提供糖尿病患者及癮君子衛教及追蹤等完整的服務，降低或延緩病患併發症與合併症的發生，維護病患的健康。到藥局可量血壓、持連續處方箋領藥另外，為鼓勵藥師走入社區，與衛生局一起關心社區居民、關懷我們生活成長的環境，對於曾經獲得新北市藥事服務獎及配合衛生局參與一校一藥師計畫的藥局，在APP上也可一目瞭然，可在電話中諮詢家人用藥問題，例如老人家重覆用藥，糖尿病照護及廢棄藥品檢收等服務，慢性病患者不用去醫院排隊領藥，到藥局就可量血壓、持連續處方箋領藥。即日起下載　可抽智能防丟手環為了推廣「友善新北好藥局APP」，即日起至106年3月31日期間下載「友善新北好藥局APP」並填妥基本資料的民眾，就可以參加抽獎，衛生局將在明年4月初抽出100位得獎的幸運兒，獎項是可以記錄行走步數、里程、消耗熱量、智能防丟等多功能的智慧健康手環，下載方式有：1）　至Google Play或App Store搜尋關鍵字「友善新北好藥局」。2）　利用QR code掃描器APP。3）　至活動網址(http://ourcitylove.wixsite.com/home/app-1)下載。

(優活健康網記者沈俐萱／採訪報導)回應優活上星期「台灣民眾自行配藥　當心腎臟問題」一則文章，當然，腎臟病、洗腎的主因並非一定是用藥問題，但是台灣部分民眾時常貪圖方便，就至藥局買成藥而不詢問藥師，買了就走，也不注意藥品的使用劑量，一些民眾更是亂購買來路不明的藥物推薦他人使用，這些原因可能會導致腎臟病，甚至洗腎的危機？台中慈濟醫院吳秉峰藥師表示，上述問題確實可能導致腎臟問題，甚至是洗腎的危險因子。吳秉峰藥師說明，藥物經由肝臟代謝，腎臟排除，若是長期吃藥、沒有仔細注意劑量問題，都是會增加肝、腎臟的負擔，久而久之就可能容易出現腎臟問題，因此民眾不得不當心。而亂服藥物、至藥局購買感冒藥、感冒藥水又不注意劑量問題，除了病情可能愈來愈嚴重外，恐怕也已成為藥物濫用了，而藥物濫用的定義為何？吳秉峰藥師說，「凡是蓄意使用，且未經醫師處方或指示的情況下，過度且強迫使用某種藥物，其程度足以傷害個人的健康，即稱為藥物濫用」。因此，若到藥局買藥，看到架上琳琅滿目的藥品，吳秉峰藥師提醒民眾，一定要注意正確的用藥安全問題，最好的方法，就是不管什麼藥品都能向藥師詢問，為此也提出「聰明五問」的說法，所謂聰明五問指的是，在購買藥物前，能夠先問問藥師，「是什麼藥？藥的作用是什麼？如何服用？服藥時間多久？服藥時應注意什麼？」且遵守藥師的指示用藥，如此一來才能夠確保用藥之安全。此外衛生署也向民眾宣導提出「用藥五不原則」，分別是「不聽別人推薦、不信神奇療效、不買誇大不實藥品、不吃來源不明藥品、更不要推薦給他人」只服用醫院、診所或合格藥局購買的藥品，共同掌握用藥安全。

近年來因社會環境及飲食習慣改變，罹患慢性病患者逐年增加，其中同時患有二種以上慢性病患更是不在少數。有鑑於此，桃園縣衛生局今年度特委託桃園縣藥師公會，結合桃園縣內醫療體系及社區藥局等專業醫療團隊，共同執行「居家藥事照護服務」，安排藥師親自到病患家中提供藥事照護服務，至今已服務了近400人次，改善慢性病患的多重用藥可能會產生許多藥物使用及用藥安全之問題。11月29日由桃園縣藥師公會陳世璋理事長主持召開藥事照護服務成果發表記者會，邀請訪視個案到場分享對於此服務之感受。桃園衛生局劉宜廉局長表示，近年來政府雖然一直大力宣導用藥安全之相關衛教知識，但仍常見高齡患者在藥物使用上的錯誤，以致於重複用藥、藥品交互作用等情形發生，藥事照護到府服務協助民眾正確用藥方式，增加疾病治癒機會，減少藥品造成傷害的問題。桃園縣藥師公會邀集行政院衛生署桃園醫院、怡仁綜合醫院、桃園榮民醫院、長庚紀念醫院、壢新醫院及社區藥局之醫療團隊，內含醫師、臨床藥師、訪視藥師及居家護理師協同執行居家藥事照護服務，以減少重複用藥、藥品交互作用等情形發生，提升民眾健康生活品質。由各協辦醫院之住院系統配合門診及出院資料庫中，符合(1)具有二位以上醫師所開立之慢性病連續處方箋、(2)目前服用超過五種以上之藥品、(3)最近一個月才剛出院帶藥回家、(4)疾病（藥品）控制效果不佳及(5)懷疑出現藥物副作用之條件，篩選出其中符合兩項以上之個案，即會安排藥師進行訪視；服務內容包含： 1. 確認並指導個案使用藥品之正確性、順從性。2. 檢視不同醫療院所或不同科醫師開立之藥物正確性。3. 檢視藥物治療潛在危險因子及交互作用。4. 有無過期變質藥品。5. 確認個案並用其他藥品或中草藥、健康食品及適切性。自2011年02月01日～2011年10月31日之間，藥事人員已前往桃園縣市各地甚至是偏遠地區進行居家藥事照護服務，已服務了近400人次，每次訪視後，皆會將個案訪視資料進行鍵入藥事照護服務網絡，同時進行藥物交互作用、不適當藥物等比對，並由資深藥師審查資料正確性及建議，讓訪視資料能確切掌握時效性及完整性。居家藥事照護是一項費時、費力的工作，但也是能讓藥師專業領域發揮及學習的最佳場所，透過解決不同的藥物使用問題，增加民眾對藥事服務的信任感，連結藥師與病患的距離，希望透過專業居家服務藥師的評估與指導，為需要服務用藥安全的對象來把關，讓民眾用藥上更安全、更安心！藥事照護到府服務是不需要任何費用，只要符合條件者即可提出申請，若需詳細資料可撥打縣民諮詢專線1999或桃園縣政府衛生局(03)337-6154洽詢。另外，壢新醫院所成立之正確用藥資源中心，也提供用藥諮詢專線服務(03)494-1234轉2431，讓民眾隨時隨地可詢問藥物使用問題，放心用藥、正確用藥。