#蘿蔔腿

百貨公司週年慶打得活熱，櫃姊們為了衝業績，從早站到晚，也從早跑到晚，再加上平常的忙碌，可怕的蘿蔔腿也就在無聲無形的環境中，慢慢地「種」出來了，加上長時間站立易導致的靜脈曲張，更是櫃姊們的隱憂。可別看這些櫃姊們為了衝業績，各個使出渾身解術，有些績優櫃姊，一個月還可以衝上百萬元，但是高業績所付出的代價，卻是惱人的蘿蔔腿和靜脈曲張的隱憂。有位百萬業績的櫃姊表示，為了預防靜脈曲張，她天天穿靜脈曲張襪，也儘量在睡前，做些抬腿的運動，但就是難以持續。此櫃姊說，雖知道可以做些按摩或是瘦小腿的運動，但是每天從早忙到晚，回到家都累壞了，坐著會「黏住」，躺下就起不來了，怎麼還有力氣及時間按摩或運動，尤其是週年慶期間，年終獎金都靠這一檔，此時不衝更待何時，下班都累癱了，連搭個捷運都會打呼，要找時間做運動，更是難上加難。這總情形，也道盡了成千上萬櫃姊們的心聲。很多專櫃小姐最擔心的問題，就是─靜脈曲張的隱憂和難看的蘿蔔腿。整形外科醫師李鐵國表示，像因工作需求必須長時間站立的專櫃小姐，可以說是靜脈曲張的高危險群，避免的方式，就是平常一定要注意保養，儘量找時間坐下來休息，穿靜脈曲張襪和適度運動，如果情況已經有浮現出靜脈曲張的症狀，如下肢容易酸、麻、腫、脹，或是半夜易抽筋、雙腿易脹痛等，就要尋求專業治療。同樣的，蘿蔔腿的情形，也是最好能有預防的方式，例如適度的運動等，只是比較起身體其他部位，小腿部位多為肌肉組織，和其他部位多為脂肪相較，小腿是比較不容易瘦下來的部位，若要藉由運動來瘦小腿，除了更需要持之以恆之外，運動的方式和時間也都要有所選擇和節制，否則過多的運動，反而會讓小腿的肌肉組織愈形結實，更不容易瘦下來。除此，若要採取專業治療，李鐵國醫師建議可以選擇最新的射頻電波，利用電波來阻斷神經，達到永久治療的效果。射頻電波的原理，是利用高精密神經探測器進入小腿，刺激支配腓腸肌的神經，尋找出神經正確位置後，再以高頻電波加熱至80度，藉以產生微爆來阻斷神經，被阻斷的神經所支配的肌肉，因為無法接受神經刺激而逐漸萎縮，進而達到瘦小腿的目的。手術完成後，傷口只有針孔般大小，復原之後不會產生疤痕，恢復快速，一勞永逸，比較起傳統的小腿腓腸肌切除術和神經切除術，「纖纖電波美腿」更沒有副作用，已廣被整形外科採用。 但李醫師提醒民眾，平時的保養與適度的休息與運動才是擁有美腿的最佳做法。

近來選美比賽活動層出不窮，儘管有關名模的負面傳聞不斷，但伸展台卻仍舊吸引七八年級生，努力維持黃金比例之身。根據了解，在維持體重和身材比例的過程中，最難控制的是小腿，即使體重都降下來了，腰臀部的比例標準，但屹立不饒的蘿蔔腿一直是大家的困擾。整形外科醫師李鐵國表示，比較起身體其他部位，小腿之所以比較不容易瘦下來的原因，在於小腿部位多為肌肉組織，和其他部位多為脂肪有關。多餘的脂肪可以藉由少吃多運動自然消耗掉，但肌肉組織不會憑空消失，即使多做運動，反而會讓肌肉愈形結實，更不容易瘦下來。傳統對於瘦小腿的方式，主要是藉由小腿腓腸肌切除術和神經切除術來改善。李鐵國醫師指出，小腿腓腸肌切除術是在小腿內側，靠近膝蓋處，切開一道約8-10公分的傷口，直接將腓腸肌切除。但是這種手術存在著許多風險，如切除後易凹凸不平、切除部位不完全，且術後恢復期過長、傷口太大……等等，現在已經鮮少有人進行這類手術了。另一種神經切除術，則是因為造成蘿蔔腿的原因，主要是小腿腓腸肌內側肌肉收縮所造成的突出，因此只要讓這部分肌肉的神經訊號無法傳遞，肌肉無法收縮，一段時間之後，這個部位的肌肉就會跟著萎縮，達到瘦小腿的功效。李鐵國醫師強調，腓腸肌在小腿運動上，是扮演輔助的角色，走路的功能主要是倚靠較深層的比目魚肌，但是造成蘿蔔腿的原因，往往都是因為腓腸肌太過粗壯，所以只要阻斷支配腓腸肌的神經，就可以改善小腿外型，除非是運動員，否則不會有什麼影響。但因傷口有3-5公分，對於愛美人士來說，小腿上有道疤痕，總是不盡完美。另也有可能因個體變異或醫師誤認神經，造成神經不完全截斷，而導致效果不彰的狀況。李醫師表示，也有不少人採行不用動刀的肉毒桿菌注射來瘦腿，雖然很方便，但平均每4-6個月需重覆注射，是肉毒桿菌的缺點。目前最新的方式，則是利用射頻電波來阻斷神經，屬於永久性的，傷口只有針孔大小，費用也較傳統手術低廉，在韓國已廣被整形外科採用。因此這種新的「拔蘿蔔術」，又被稱為「纖纖電波美腿」，治療原理是利用高精密神經探測器進入小腿，刺激支配腓腸肌的神經，尋找出神經正確位置後，再以高頻電波加熱至80度，藉以產生微爆來阻斷神經，被阻斷的神經所支配的肌肉，因為無法接受神經刺激而逐漸萎縮，達到瘦小腿的目的。手術完成後，傷口只有針孔般大小，復原之後不會產生疤痕，恢復快速，一勞永逸，大約一個月左右就可以看到永久性的效果。李醫師提醒民眾，選用任何一種方法，都需經過專業醫師診斷及建議，以免造成副作用的產生。

炎炎夏日，性感高跟鞋、迷你短裙登場，但是粗壯的大小腿實在煞風景，令人退避三舍；根據整形診所指出，女人的腿，從某種程度上是性感的象徵，修長的腿給人優美的感覺；尤其踩著美麗的高跟鞋，大腿肥胖、小腿肌肉凸起，著實是許多女人心中的痛，整形醫師蔡豐州表示，夏天女性上門求診瘦大腿與蘿蔔腿的比例明顯比其他月份高出許多。據了解，許多愛美的女性朋友，為了一展美麗曲線，紛紛尋求整形醫師的協助，希望能穿上短裙，成為美腿殺手。除了塗抹瘦腿霜之外，更有許多人選擇了腿型雕塑；一位諮詢大腿抽脂與小腿神經整形術的吳小姐說：「擁有一雙漂亮的腿對女人而言是相當重要的，漂亮的腿不僅可以提高自信心，也可以迷倒眾人。」蔡豐州醫師表示，完美的小腿曲線，可以增加個人的女性魅力，但是不佳的腿型除了會讓身材比例不對勁之外，更有可能增加粗壯感。『大腿抽脂加上小腿神經整形術』，這項療程顧名思義就是抽光大腿的脂肪，切斷小腿的輔助型肌肉，也就是腓腸肌與比目魚肌的神經，切除後使它萎縮，達到消除腿脂肪，小腿肌肉的目的。治療蘿蔔腿，從小腿神經來改善，不只讓想消除的肌肉部分得到塑形，還可以調整先天或後天小腿粗細不同的問題；整形醫師蔡豐州強調，小腿神經整形術傷口目前已將傷口縮短至0.8-1.3CM. 由於腓腸與比目魚肌是輔助型肌肉，初期的無力感在二~三個月左右逐漸消失，手術完後可以持續正常上班上學。腿是女人展現性感的重要部位，腿的曲線更是決定女人的柔媚程度；在科技日新月異下，選擇好的技術，專業的醫師，相信想要擁有一雙人人稱羨的美腿，絕對不是憑空幻想的目標；讓女人昂起頭，解放大蘿蔔，展現出完美曲線。

女人身材曲線的完美，來自於「下半身」的適當比例，而擁有勻稱細緻的腿部線條更是關鍵，夏天到了，滿街的短褲、迷你裙穿梭，卻有許多女性因為小腿肌肉太過發達，而不敢穿上清涼的衣著上街。 愛美的陳小姐(化名)從小深受小腿粗大所苦，考慮多時後，今年終於下定決心進行腿部抽脂手術，並期許自己能在夏天自信的穿著短裙上街，不料因進行傳統抽脂手術消除腿部脂肪後，小腿整體變細了，但小腿肚突起的肌肉卻變得非常明顯，導致小腿肌肉線條凹凸不平，沒想到瘦小腿卻意外變成蘿蔔腿一族；陳小姐二度上診，極力尋求其他醫師的幫助，藉由施打肉毒桿菌將腿部肌肉線條修飾，最後終於擺脫蘿蔔腿一族，自信上街! 鄭仲欽醫師指出，蘿蔔腿主要是由於腓腸肌過於發達所導致而成，由於腓腸肌位於最外側且會往兩側擴張，只要一發達形狀就很明顯，鄭醫師提醒民眾，進行手術前需先與醫師溝通並確認自己屬於肌肉型或是脂肪型的小腿粗大，才不會發生類似陳小姐的案例。 鄭醫師說，小腿太粗一直是許多小姐心中的痛，門診中主要治療的方式為肌肉切除手術、無線電頻神經切除、無線電頻肌肉破壞縮減、肉毒桿菌注射及抽脂手術；其中抽脂是處理皮下脂肪，而前述幾種方式則是著眼於肌肉肥大的部份，不同的方法可以達成的目標不同，也各自有其優缺點。例如接受肌肉切除手術，雖然治療效果較好，但容易留下疤痕；而手術或神經阻斷治療，傷口雖然較小，但因神經位置的差異，效果較難預期，或造成非預期的神經血管傷害；無線電頻肌肉破壞縮減治療，則有肌肉纖維化，疤痕化的壞處。鄭仲欽醫師表示，利用肉毒桿菌治療蘿蔔腿是最安全的微整形手術，雖然讓肌肉體積縮小的效果不如前述幾種，但仍可柔和腿部曲線，注射後除了針孔可能有些瘀血外，不會留下任何傷口及疤痕，最大的缺點則是時效較短，每隔6個月左右須追蹤追加施打，但針對孕婦或哺乳中的婦女，或有運動神經元疾病如重肌力無力症患者，以及對藥品配方中的任何成分過敏的民眾，則不建議施打肉毒桿菌素。另外，處理脂肪的傳統抽脂手術雖然能快速塑腿，但術後需要配合穿著緊身褲，恢復期較久，所以多數人較不敢嘗試，單獨施作也可能更突顯東方人常見的蘿蔔腿問題，必要時民眾可考慮針對肌肉及脂肪兩個部分一併治療。最後醫師提醒民眾，瘦腿治療前，仔細評估腿部脂肪過多及肌肉肥大兩大因素才是正確的治療概念。

炎炎夏日，女性朋友的鞋櫃裡永遠少不了「涼鞋」這個最佳配角！因涼鞋包覆少、透氣性極佳，可大幅降低悶熱與不適感，是女性對抗炎熱氣候的必要裝備之一。然而，也正因為涼鞋包覆力不足，會有穩定性不佳的缺點，容易增加足部及小腿肌肉的負擔。女性朋友可留意一下，當你們穿著涼鞋走路時，每一跨步的距離一定比較短（穿拖鞋時尤其明顯），主要是因為包覆少，跨大步時，鞋子容易脫落。此外走路時，腳趾容易弓起來，因為腳趾彎曲，才能扣住鞋子，使其不易脫落，聯安預防醫學機構骨骼肌肉健診中心白淳升主任表示，這個小小的動作會增加腳底與小腿肌肉的負擔，容易使小腿肌肉緊繃，長時間下來易使肌肉肥大，即會形成一般人所謂的蘿蔔腿。另外，如果鞋子的包覆少，對腳的保護力就不足，除了外露的腳趾容易受傷之外，長時間行走也容易出現腳底或小腿酸痛的現象，更嚴重的，還可能發生腳趾變型或足踝關節扭傷的狀況。雖然穿著涼鞋有上述可能的潛在危機，但白淳升主任建議只要把握選鞋三大原則，即可降低危機發生的機率，好好享受涼鞋涼爽舒適的特性。1.選擇合適、合腳的鞋所謂合適，是指合腳型。扁平足者因有較大的內旋動作，以致穩定性差，應選擇包覆性較大的鞋款，且鞋底不可以過軟；高弓足者因吸震能力較差，須著重選擇有良好吸震能力的鞋底設計。而合腳則是一個基本要求，須有適當的長、寬，一般建議涼鞋的鞋底板長度比最長的腳趾頭多0.8-1公分，寬度則以腳的兩側以不受壓迫為原則，留給足部一個可活動的空間，如此才算合腳。2.選擇設計良好的鞋子首先，儘量選擇包覆性較佳的鞋款，例如一大片腳背包覆的鞋款絕對比僅包覆前腳趾的鞋款好，穿起來更穩定，不易疲勞；而有腳後跟帶的鞋款，一定比無後跟帶的鞋款走起路來更為輕鬆。3.選擇結構設計良好的鞋子即使是涼鞋，前腳掌的部位也必須容易曲折，否則會大大加重腳底與小腿肌肉的負荷。鞋底及中底的材質不宜過軟，才不會導致肌肉容易疲勞，若有適當的吸震能力，更能減少負擔。鞋底須符合腳前掌最寬處，鞋後跟的位置，須符合腳後跟的著力點，此原則對於有後跟高度的涼鞋尤其重要，可大幅增加穿著的輕鬆舒適度，並減少傷害的發生。穿對涼鞋不只可以保護足部及小腿的健康，亦可避免蘿蔔腿破壞原本美麗的腿部線條。只要謹記選鞋的基本原則，一雙兼具美觀與舒適的涼鞋，能幫助女性朋友涼爽抗夏。延伸閱讀：http://www.lianan.com.tw/09_knowledg_01_detail.asp?sn=457