#腸瘜肉

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）目前醫界普遍將大腸瘜肉視為促發大腸癌前兆。據國建署公布資料，大腸癌發生人數從84年的4,217人經二十年間成長超過3.7倍達104年的15,579人 。大腸癌持續蟬聯台灣癌症發生率第一與癌症死亡率第三名位置，同時近年名人因大腸癌過世消息時有所聞，且不時有年輕個案傳出，值得國人提高注意。醫學腸胃肝膽醫師暨敦仁診所院長蕭敦仁醫師表示，除了定期接受糞便潛血的篩檢以外，日前高醫研究也發現，優酪乳有降低大腸瘜肉數量的可能，並幫助維持菌相平衡、改善腸胃機能，是民眾日常保健的超級食物之一。大腸瘜肉與大腸癌息息相關現代人外食比例高，攝取過多油脂、低纖維都會提高罹患大腸癌機率。大腸癌發生率高，但如早期發現，還是可以事先預防。除了定期接受糞便潛血的篩檢以外，吃的健康得宜也是遠離癌症的重要課題。蕭敦仁醫師提醒：遠離癌症，盡可能作息正常、多運動外，飲食上少吃紅肉、燒烤、醃製類食物，掌握均衡營養、天天五份蔬果的原則，水果部分則以蘋果、藍莓、葡萄等為主，大豆與穀類食物也都是高纖維的食物。此外經由國內外多年的研究與臨床結果，已證實大腸瘜肉與大腸癌息息相關，而補充腸道益菌有助減緩瘜肉發生的機會，遠離大腸癌威脅。外食族應多選擇高纖維、低油脂的食物高醫醫學團隊也發現不少優酪乳中的乳酸菌，不僅幫助改善腸胃菌相，每天2瓶優酪乳（每日飲用約460毫升），對於抑制大腸、胃部瘜肉的數量上有正相關結果；同時，研究中也發現優酪乳中的乳酸菌可有效減少胃瘜肉的大小。建議民眾平時可透過適量飲用優酪乳的方式做好腸胃保健，改善腸胃菌相、讓好菌多過壞菌，幫助降低瘜肉、腸胃道慢性發炎及其它腸胃疾病風險。忙碌的上班族要遠離癌憂，從均衡飲食、定期補充好菌及良好作息開始做起。也可每日飲用優酪乳或適量補充乳酸菌，並增加高纖食物的攝取來增加體內好菌。

許多人都知道體重過重是心血管疾病的高危險因子，但你可知道，過重者不僅容易有腸瘜肉，甚至容易身陷罹患腸癌的高風險下？根據聯安預防醫學機構統計2009年腸鏡受檢者的資料顯示，在BMI（身體質量指數）≧24的「重量級人士」中，高達52.7％的人檢查出腸瘜肉，換句話說，每兩位重量級人士中，就有一位腸瘜肉上身；再進一步分析罹患腸癌的受檢者資料後發現，BMI≧24的比例更超過六成。根據美國研究發現，體重過重者的瘜肉發生率比一般人高，且腺瘤型瘜肉的再發率也較高，腸癌多由腺性瘜肉轉變而來，腸道內有瘜肉者，罹患大腸癌的機率更是常人的數倍，顯示BMI與腸瘜肉有正相關性。聯安預防醫學機構鄭乃源院長指出，國人飲食逐漸西化且缺乏運動習慣，發現腸瘜肉的比例逐年升高，呼籲重量級人士應提早規劃完整腸道篩檢，並養成正確飲食及運動習慣。根據聯安預防醫學機構針對2009年共10,100位接受腸鏡檢查的受檢者進行分析發現，BMI24以上的「重量級人士」中，有高達52.7%的人有腸瘜肉，其中男性重量級人士的瘜肉發生率達53.7%，女性重量級人士瘜肉發生率為49.2%，不論男性或女性的重量級人士，腸瘜肉的發生率都相當高。從年齡層來看，年齡層愈高，罹患腸瘜肉的比例也隨之攀升，而且，30歲以下的受檢者中，也有超過2成檢查出腸瘜肉，年輕人不應自恃年輕，忽略了自身腸道的健康狀況。鄭乃源表示，大腸瘜肉分為增生型和腺瘤型，有超過八成的大腸癌與腺瘤型瘜肉有關，且瘜肉若長於右側的腸道遠端，包括橫結腸、升結腸與盲腸段，診斷及處置上較困難，應特別留意。分析聯安2009年受檢者的資料發現，BMI愈高者，腺瘤型瘜肉與長於右端的遠端腸道瘜肉的比例確實愈高。以BMI≧24與27的受檢者相較，被檢驗出疑似腺瘤型瘜肉的比例分別為近20％、31.5％；有三顆以上瘜肉的比例各為55％、66％；瘜肉大於0.5公分的比例各為22.2％、34.4％；瘜肉長在橫結腸、升結腸或盲腸段等較易癌變區域的比例分別為8.7%和12.1%，顯示BMI的數值與瘜肉數量、腺瘤型比例以及生長位置有密切的正相關。鄭乃源院長指出，若檢查出為腺瘤型瘜肉，或位於右側大腸較大、數量較多的增生型瘜肉，最好當場進行切除，且應持續密切觀察，以確保腸道健康。進一步針對有腸瘜肉的重量級人士的生活和飲食習慣進行分析發現，喝水少、運動少、油脂量攝取多的「二少一多」生活習慣，是導致他們容易罹患腸瘜肉的原因，其中，超過九成的人每天喝水量少於2000c.c.，超過六成沒有規律運動習慣，且有超過五成的人平日喜好油炸、燒烤等高油脂烹調的食品。「重量級人士」不僅是腸瘜肉容易上身的族群，更可能成為腸癌的高危險群。聯安針對2005年至2009年的受檢者資料統計分析顯示，罹患大腸癌的45人中，有28位BMI≧24，佔62.2%，意味著重量級人士罹患大腸癌的風險性亦高於常人。值得注意的是，在這些罹患大腸癌的重量級人士中，有兩成的人糞便潛血檢測呈現陰性反應，顯示要檢測出大腸癌，光靠糞便潛血檢驗是不足的。鄭乃源指出，正確的腸道保健應以BMI控制和定期篩檢並進，重量級人士可考慮提前自30歲接受第一次的大腸鏡檢查，若家族有癌症病史、飲食和生活型態不正常，可考慮再提早安排，篩檢項目包含腫瘤標記（CEA）檢查、糞便潛血檢測並搭配大腸鏡檢驗，才能算是完整。此外，鄭乃源提醒，民眾除應戒菸、酒外，也應戒除「二少一多」的生活習慣，三餐要注重纖維質、蛋白質及脂肪量的攝取平衡，有助促進新陳代謝，避免儲存過多熱量而轉化為脂肪，使體重直線上升。運動方面，可做抬腿、躺姿踩腳踏車、登階有氧等具燃燒脂肪效果的有氧運動，並配合531原則：每週5次、每次30分鐘、心跳每分鐘達110下，幫助控制BMI竄升，避免腸瘜肉甚至腸癌找上門。延伸閱讀：「BMI控制餐　三餐挑對飲食」 http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=8457

臺北市政府衛生局截至目前已稽查70家連鎖速食店門市，並以酸價試紙測試疑似酸價大於2.0之樣品，共計採樣20件油炸油，檢驗結果重金屬皆符合規定，7件酸價大於2.0超過標準。臺北市政府衛生局提醒民眾，食用油品在油炸食物時，溫度太高，油脂就會氧化劣變，部分研究認為恐會影響健康。如果反覆油炸（回鍋油），油脂反覆的氧化劣變，對健康危害機會越大，故提醒民眾或家庭主婦，在用油加熱不管是油炸或煎炒時，如有薄煙剛起時，即應降低加熱溫度，較能確保油煙不直接影響健康，民眾於選（使）用油品時，應注意下列事項：(1) 勿買散裝或來路不明之油品。(2) 勿重複使用或不新鮮油品。(3) 大量煎炸食品時，以香酥油較宜，沙拉油較不適宜。(4) 做菜時要用排油煙機排煙。(5) 減少油炸食品之攝取。(6) 減少高溫爆炒或煎炸的食物。  民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999 （撥打1999熱線以市話費率計算，外縣市民眾請撥02-27208889）轉7077。以上稽查結果，可上行政院衛生署食品資訊網http://food.doh.gov.tw 臺北市政府衛生局網站（http：//www.health.gov.tw）。