#蚊蟲叮咬

（撰文／黃雅芬） （諮詢／余朱青營養師） （圖／優活健康網）   （常常覺得疲憊？小心酸性體質找上你！） 炎熱的夏天來臨，正是蚊蟲最愛出沒的季節，這個時候最容易看出誰是酸性體質。酸性體質最明顯的特徵除了容易被蚊蟲叮咬外，也會有很多潛在的病症，如容易感冒、免疫力低下…等。而哪些生活習慣容易造成酸性體質？要告別酸性體質和感冒的侵襲，需要補充哪些食物或保健食品？就讓營養師來告訴你！ 酸鹼觀念論點大不同　調整體質從改善日常生活習慣開始   （多攝取鹼性食物、作息正常及規律運動才是根本之道） 對於人的體質是否有酸鹼之分，各方論點大不同。營養師余朱青解釋，奧妙的人體具有平衡酸鹼功能的調節系統，不同器官的酸鹼值也各不相同，若從血液的酸鹼值來看，身體健康的人的血液多呈弱鹼性， pH值大概是7.35-7.45；而就營養學角度來看，食物也有分酸性與鹼性食物，像肉類、豆類等蛋白質含量高的屬性為酸性食物，蔬菜及大部分水果則屬於鹼性食物。 余營養師指出，若是經常吃肉，少吃蔬菜、水果的人，短時間會讓身體呈弱酸；而常熬夜、生活作息不正常、不忌菸酒及缺乏運動者，體質也容易呈酸性。酸性體質的人的血液循環通常比較差，造成新陳代謝下降，進而產生血管周邊問題，如：心血管疾病、腦中風；酸性體質也可能會影響內分泌導致慢性病、免疫力下降等等，營養師叮嚀，如果想要告別酸性體質，就要從日常生活開始改變！ 1） 飲食－多吃青菜水果均衡飲食、儘量吃原形食物 （天然食物）、不過度烹調、少吃精緻食物。 2） 運動－保持運動習慣，以增加腸胃蠕動，如果腸子蠕動功能差，容易造成便秘和及毒素囤積。 3） 生活作息－生活作息規律、少熬夜都是維持體質保持健康鹼性的關鍵。 均衡的飲食、正常作息及適度的運動，是改變酸性體質、遠離疾病的最好方法。 絕佳鹼性食品　五大草本營養不能錯過！ （草本營養成分有助增加免疫力、調和酸性體質） 由於生活作息與飲食上的調整不易，很多人選擇多吃含特定草本成分的食物來補充日常飲食中攝取不足的營養素，如：小麥草、螺旋藻及杜莎藻。余朱青營養師解釋：小麥草是鹼性食物，具有豐富維生素B群及礦物質，市售的青汁就是指小麥草。至於螺旋藻及杜莎藻則是天然綜合維生素，有豐富植化素，植化素具抗氧化作用及增強免疫力效果。 除了藻類跟小麥草，利用菇類及茶葉類保健的人也越來越多，余營養師表示，像一直都非常熱門，號稱能補益全身的靈芝，就含有二個對身體健康有益的重要成分：1）多醣體：可提升免疫力，2）三萜類：是蕈菇類苦味來源，據研究報告顯示可做為抗癌食物，這也就是為什麼靈芝能長期受到大眾青睞的原因。而茶類營養素中的白茶，含有豐富兒茶素EGCG，EGCG有很強抗氧化成分、可以增加人體新陳代謝、達到美白的效果。不過，營養師也提醒，若是正在服用藥物的病人，尤其是腎臟疾病的病患，建議諮詢醫師後再選用。 草本成份保健食品　讓你找回「鹼」單生活！ （透過營養品調整酸性體質，應先了解自我需求，才能正確補充）   現代人生活忙碌，飲食上很難直接攝取到均衡且足夠的營養，保健食品已是現在人們補充營養最主要的來源！營養師提醒大家，選擇保健食品前應該先判斷自己身體的真正需求，再找尋適合的保健品，並且要特別留意產品的成分說明，因為「正確補充」好過於「多量補充」。建議想調整酸性體質的人，可以選擇含有螺旋藻、小麥草、靈芝、白茶和杜沙藻等珍貴草本營養成分的保健產品，一次補充多種重要營養素，幫助調整體質、找回「鹼」單生活。 此外，選購保健食品時，建議可挑選原產於紐澳地區、具有悠久歷史且值得消費者信賴的保健品牌，產品須經由GMP認證工廠生產製造，並通過澳洲療效管理局（TGA）認證，讓您在與時間賽跑的同時，放心調理忙碌的身心，還能從每一顆草本營養中感受到來自澳洲零負擔的純淨與天然！

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）炎炎夏日到戶外活動時，常易遭受蚊蟲叮咬，假使被叮咬的地方實在癢到不行，又怕忍不住抓到破皮，可以使用濕毛巾或沖冷水局部冷敷，讓該處的微血管收縮，也能達到暫時消除癢感的效果。臺北市立聯合醫院林森中醫院區藥劑科陳麗如藥師指出， 市面上的蚊蟲藥膏，成分包括薄荷腦、樟腦油、丁香油、尤加利油、甲基水楊酸等引赤劑，這些成分常出現使用的面速力達母、萬金油、白花油、綠油精等具有清涼感的產品中出現，擦了可以暫時止癢，但消腫效果有限，所以比較適合輕微的蚊蟲叮咬。而抗組織胺成分的藥膏，陳麗如說，主要能直接拮抗引起皮膚過敏發炎反應，達到止癢效果。但要注意使用抗組織胺藥物常見副作用有：鎮靜、嗜睡、心悸、頭暈、口乾等現象，需特別注意。類固醇藥膏　勿擦於破皮傷口至於醫師常使用的類固醇藥膏，具有消炎及止癢效果更明顯的藥物，但是類固醇藥膏是藉由降低皮膚免疫力來消炎，因此不可擦在已經抓破皮的傷口上，以免讓細菌更容易感染。且如果不當使用下，局部皮膚有可能產生萎縮、多毛症、血管擴張、瘀青、痤瘡，甚至黴菌感染，應小心注意。另外，中藥紫雲膏對於蚊子叮咬的紅腫也是有效，其成分包含紫草、當歸、麻油、黃蠟，有些會加入少許冰片，紫雲膏可以清熱解毒，因為紫草可以抑菌，冰片可以促進傷口癒合，減少日後疤痕產生，也是一種選擇。陳麗如藥師強調，不管哪一種類型的藥膏，都是擦上薄薄一層就好，一天2～3次塗敷於患部，太厚不但浪費藥膏，還會讓皮膚透氣不良。若2～3天後患處痛癢感仍沒有減緩，就應該給專業皮膚科醫師診斷。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近來天氣逐漸放晴，，許多民眾都會趁著好天氣出遊賞花；醫師提醒，蚊蟲亦會伴隨氣溫升高出來活動，可能引起人體的過敏反應，民眾最好穿著薄長袖長褲，或使用防蚊液等措施，降低蚊蟲叮咬機率，並切勿噴灑香水等香氣濃厚的氣味產品，招引蚊蟲靠近的可能。若引起嚴重過敏反應，建議民眾應就醫治療，勿隨意塗抹外用藥，並注意過敏原與預防。嘉義聖馬爾定醫院皮膚科主任何官倫醫師表示，春季門診常見過敏患者，其中一種過敏性體質的患者，例如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等，在塵蟎多或季節變換時容易發作；春季天氣變化較大，且濕度增高，原有過敏性體質之患者，當注意早晚溫差，適時穿衣保暖，以免誘發過敏發作。另外在春季皮膚科門診常見的症狀就是，對於蚊蟲叮咬的毒液較為敏感所產生的強烈反應。蚊蟲叮咬所產生的搔癢反應，是蚊蟲在叮咬人體皮膚時，扎入皮膚表層所引起的反應，對於一般人而言較無傷害，幾天之內就會消癢、消腫；但是對於有些敏感患者，在蚊蟲叮咬後，反應會特別厲害，持續搔癢且不易好，此時若抓患部可能會留下褐斑、疤痕，甚至細菌感染引起蜂窩性組織炎。何醫師表示，此類過敏患者，急性期應就醫配合抗組織胺或類固醇治療，並盡量勿抓患部，否則容易再感染細菌，可以冰敷緩解搔癢感與減少紅腫發炎的可能。容易過敏的患者，平時也要注意飲食，尤其應避免食用帶殼海鮮、酒精或刺激性的食品。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前，一位1歲多女童因高燒不退，至衛生署樂生療養院急診，經會診兒科張瑩雯主任，檢查發現女童左臀部紅腫，疑因細菌感染造成蜂窩性組織炎，初步給予抗生素治療，4天後回診發現仍已形成膿瘍，立即安排住院並會診外科醫師切開引流及清創，3天後順利康復出院。張瑩雯主任說：夏秋季節交替秋老虎發威，全省各地屢創高溫紀錄，蚊蟲孳生快速，幼童遭受叮咬後由於語言表達尚未成熟，抓傷皮膚形成傷口加上天氣悶熱尿布包覆等因素，有時因初期未注意而演變成蜂窩性組織炎，家中有3歲以下兒童宜多注意！女童引流取出之檢體化驗後證實為金黃葡萄球菌感染，常見的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌等，當細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織釋放毒素，而且在組織空隙內滋長，引起局部組織發炎性反應，簡單的說就是一種皮膚傷口的細菌感染。人體的皮下脂肪層像是一區區蜂窩狀的組織，當這個區域受感染發炎腫大，就稱之為蜂窩性組織炎。蜂窩性組織炎初期有四大特徵包括紅、腫、熱、痛等症狀，隨後紅腫範圍會逐步擴大，同時也會出現全身倦怠感、發燒、畏寒、淋巴腺腫大、關節痛或頭痛等症狀。當傷口或皮膚出現以上症狀，需提高警覺注意，這表示細菌已經侵入血液而循環全身，嚴重時甚至會引發敗血症而死亡，有時皮膚表面的癒合並不能代表內部細菌已被徹底瓦解，有異狀一定要盡速就醫。一般來說容易罹患蜂窩性組織炎的高危險群有：抵抗力低者：包括痛風患者、糖尿病患者、老年人、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、嬰幼兒等。有開放性傷口者如蚊蟲咬、外傷、香港腳、拔智齒等。外傷是造成細菌入侵的主要原因，必須謹慎處理。目前蜂窩組織炎的治療以抗生素為主，首先必做血液培養及敏感試驗，再依結果選用正確的全身性抗生素，通常七至十天即可痊癒。但若已形成膿瘍，就必須由外科醫師做切開引流及清創的處理，更嚴重時，醫師將視病情決定是否做局部皮層重建、植皮或截肢等整型手術。張瑩雯主任提醒家長，外出前先為小朋友噴防蚊液或貼防蚊貼片，小朋友的指甲也需常修剪並保持手部乾淨，避免因為蚊蟲咬傷而抓破傷口感染，此外，被蚊蟲咬傷時，可先清洗傷口冰敷隨後擦止癢消腫的藥膏防止傷口細菌感染。 

暑假旅遊旺季到了，天氣也逐漸變熱，正是小黑蚊「黑金鋼」密度開始攀升的季節，一位來自馬來西亞的十三歲妹妹，六月中旬第一次與父母親來到花蓮遊玩，在旅遊途中，疑似被小黑蚊叮咬後，四肢出現大片的紅疹，紅腫不消，呼吸急迫，在被緊急送往花蓮慈濟醫院急診後，經過醫護團隊治療，所幸已無大礙。花蓮慈院小兒科吳昭霆醫師表示，患者來到急診之後，呼吸很快就恢復正常，初步判定呼吸急迫的症狀，是由緊張等心理因素引起，在抽血檢查後雖然沒有發現異常，但是患者全身還是出現紅疹，所以，特地會診了急診部毒物科陳立光主任。陳立光主任表示表示，一般來說通常被蜜蜂或是虎頭蜂叮咬，才容易出現全身類似紅疹的過敏症狀，而小妹妹應該是第一次來台旅遊，被小黑蚊叮咬所引起的過敏現象，經過治療後以無大礙。陳立光主任也呼籲家長，被蚊蟲叮咬不能因為是小小紅腫就輕忽，曾經有人抓搔使紅疹腫大，最後感染蜂窩性組織炎，更是得不償失。暑假到了，許多人趁著假期外出遊玩；在玩樂的同時，別忘了防蚊的工作不可少，尤其家長帶小孩外出踏青，隨時潛藏蟲蟲危機。陳立光表示，發現被蚊蟲叮咬後，應盡速治療處理，別猛抓、猛搓，建議可以沖點冷水，或擦具涼性的藥膏，減緩發癢的不適，減輕紅腫；若是出現若疼痛感持續、紅腫不消，甚至出現嚴重過敏現象，應儘快就醫治療！

近日來皮膚科門診多了許多因為受到蚊蟲叮咬，產生不適，而前來求診的病患。羅東博愛醫院皮膚科主任張景皓表示，隨著夏日即將到來，氣溫逐漸升高，蚊蟲開始滋生。因此，被蚊蟲叮咬而到門診求助的病患也較多，民眾除了自我防護，小心別被叮咬外，萬一被叮咬了，記得別亂敷藥，已免造成更大的傷害！ 有一名20歲的年輕女性，上週小腿被蚊子叮咬數處，感到奇癢無比。便自行用中藥拌成泥狀裹敷在小腿。結果皮膚疑有抓破，小腿皮膚發紅發癢，腫脹兩倍大有如象腿一般，呈現過敏現象以及感染，到羅東博愛醫院皮膚科治療，醫師給予抗生素，抗過敏藥物，以及止癢藥膏，目前紅腫情況已獲得緩解。 張景皓表示，這名患者皮膚感染情況惡化相當快速，如果再拖下去，可能很快就會因為細菌感染引發蜂窩性組織炎甚至敗血症，導致生命危險。因次呼籲患者，如果有被蚊蟲叮咬，切誤亂塗不明藥物，可先以清水冰敷，若情況嚴重，可至皮膚科尋求專業醫療協助。 張醫師提醒民眾，面對蚊蟲叮問題，最重要的還是預防。外出穿著淺色衣服，避免出入草叢、貓狗出沒處或罕有人跡的工地地下室等，都是防範的方法。另外，外出時，可適當塗防蚊劑，對於防止叮咬通常都會有不錯的效果。最後，避免搔抓破皮而細菌感染，更是民眾要特別注意之處。