#肥胖防治

台灣肥胖醫學會22日攜手衛生福利部國民健康署以及健康城市聯盟呼籲國人應有正確打擊肥胖以及減重之正確觀念。肥胖症帶來的隱憂包括短期的生活品質影響、誘發疾病、長期更會造成家庭、社會以及政府沉重的負擔。研究證實多元的介入包括醫學、衛教、地方政府、政府資源的投注有效降低肥胖比例，進而達成健康城市以及健康國家的願景。 民眾認同肥胖是個病，卻不了解肥胖定義 台灣肥胖醫學會於今年11月進行全台20歲以上成年者對於肥胖認知的調查，總有效份數達1,225份，調查報告顯示，近七成(66%)民眾同意肥胖是一個慢性病，發現有將近五成(47%)不清楚肥胖定義，越年長者不清楚的比例越高。 台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師表示，世界肥胖聯盟預估到2030年全球將有10億肥胖症患者，等於每五位女性、每七位男性就有一位患有肥胖症。由於肥胖將導致許多疾病，從焦慮憂鬱、睡眠呼吸中止、心血管疾病、肺部疾病、慢性背部疼痛、關節炎、痛風、癌症、甚至預期壽命的減少，｢是從頭到腳、從裡到外都會造成衝擊的根源。｣ 調查報告顯示正在減重的民眾不到兩成(14.7%)尋求專業協助，也不到5%的民眾是從醫療院所或政府機關獲取減重資訊，林文元醫師說明，減重並不是僅僅是吃少動多這麼簡單，基因、賀爾蒙、大腦的愉悅感機制、其他心理因素、是否有其他藥物影響體重等都需要完整評估。而多數民眾減重是基於體態好看，但真正的重點卻是疾病的預防以及生活品質的改善。 衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗表示，國健署近年積極推動「肥胖防治」，以實踐健康體位為目標，讓健康生活型態成為一種自然而然的生活方式。為此，國健署不僅針對各族群推動肥胖防治指引，也跟地方齊心努力，各縣市皆舉辦衛教講座及宣導活動，更設置社區營養推廣中心，由專業營養師提供民眾更正確及多元的健康促進資訊，增加諮詢管道，期許建立正確的肥胖防治觀念。 城市帶動肥胖防治效果顯著 全球有一半的人口居住在都市，各城市是否有計畫性以及系統性的與多方合作，也是各國的趨勢。一份綜觀全球各城市針對防治肥胖的成效調查顯示，從學校、幼兒園的設施、食品營養標示、健康餐點是否容易取得、衛教以及支援系統、甚至肥胖診斷、BMI評估、政策介入都能有效降低肥胖率。美國費城推動｢健康費城人｣計畫，多元切入，包括健康食物推廣、提升戶外運動的安全性等等，讓兒童肥胖比例降低達6.5%。台灣健康城市聯盟秘書長郭憲文教授引用該份報告提醒，兩世紀以來人類對於延長壽命的成果顯著，卻可能敗在肥胖。郭秘書長同時指出，都市化程度越高的地區，肥胖人口比例更高，政治環境因素在改善致胖環境中扮演了重要角色，政府單位必須更仔細的檢驗。呼籲地方政府應與中央密切合作共同防治肥胖。 林文元醫師補充，其實目前針對嚴重肥胖需要開刀治療的民眾，健保已有部分補助協助患者減重，但是過重、肥胖的民眾，並不能因此就漠視肥胖帶來的威脅，透過專業協助下，改變生活型態、低熱量飲食、或評估是否合適以藥物治療，更能協助民眾安全且維持健康體位。這份調查報告也發現，超過七成的受訪者同意政府投入夠多資源防治肥胖，若能有公預算支持，有將近七成的受訪者願意積極進行肥胖治療，其中體重越重的受訪者，支持同意的比例越高。 專家呼籲民眾，尋求專業醫療找出肥胖問題根源，並且積極減重。也呼籲地方政府以及中央政府持續編列預算支持肥胖防治，朝健康城市邁進。

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署國民健康局指出，營造樂居、健康的城市，持續創新改善城市中的物理和社會環境，同時能強化及擴展社區資源，讓社區民眾彼此互動、相互支持，實踐所有的生活機能，是目前致力執行的政策。為鼓勵縣市政府積極結合相關資源推動健康城市，國健局與台灣健康城市聯盟合作，10月12日舉行「第四屆健康城市獎項頒獎典禮」，會中頒獎給52個獲獎案件，縣市政府相關局處同仁、學術界專家、各健康場域推動者等約有200人熱情與會。國健局表示，健康城市是由政府建立跨部門平台，並在各部門施政，以「生命」為本的價值觀，從各面向提昇人民的健康與幸福。因此，推動健康城市最重要的，就是縣市首長的承諾，由首長簽署及帶領宣誓將「健康城市」納入施政計畫中，透過垂直跨層級、水平跨部門及跨領域整合，帶動社區居民主動參與健康促進工作，共同建立一個永續、人文、健康、安居的城巿。國內縣市政府推動健康城市，最早是從民國91年台北市推動「健康城市元年」，接著台南市於民國94年正式成為世界衛生組織西太平洋區署所支持的健康城市聯盟的會員（Alliance  For  Healthy Cities, AFHC）；國健局於94年與臺北市、臺南市、高雄市共同發起籌組臺灣健康城市聯盟，於96至97年本局委託辦理「健康城市聯盟計畫」，協助「臺灣健康城市聯盟」正式成立。此外，為推展國內健康城市，國民健康局持續透過委託計畫，並與臺灣健康城市聯盟合作輔導縣市推動，透過專家輔導團隊擴大及深化推動臺灣健康城市發展，目前有16縣市政府將「健康城市」納入施政計畫中推動，其中有10縣市、11地區為AFHC會員。為鼓勵各縣市政府能積極結合相關資源，建立高品質的健康城市，提升國內規劃與營造健康城市之能力，國健局與台灣健康城市聯盟自民國98年開始合作辦理「台灣健康城市獎項評選」，希望藉由選拔方式，展現相關健康城市議題與成果，作為各縣市政府推動學習之典範。台灣健康城市聯盟參考國民健康局政策推動重點，今年度特將以健康城市架構推動「肥胖防治」或「高齡友善」二項議題列入優先重點鼓勵案件，報名參加健康城市獎項評選之縣市相當踴躍，共202件申請，歷經初審及複審，最後計52件獲獎。國健局呼籲所有的縣市政府都能以此為目標，為所有的民眾帶來健康與幸福，而推動健康城市成功的關鍵即在縣巿首長的公開承諾與具體行動支持，所有縣市政府都能善加運用健康城市架構以跨局處合作及跨部門資源整合方式，增進社區參與，共同推動有利國人健康、提昇生活品質的各項議題，提高民眾對營造健康支持性環境的意識與參與，並透過健康公共政策的產出，讓城市更樂居及健康。

過完新年與元宵節後，許多人身材還沒回復，馬上就得與愛人迎接一年一度的西洋情人節，而燭光晚餐擺在眼前，難叫人不食指大動。萬芳醫院肥胖防治中心林硯農醫師提醒民眾，想穿回原本SIZE的衣服、牛仔褲，最好現在起每天喝2000c.c.的水，把飯量減半並達成每餐7分飽的分量，若超過30天才開始減肥計畫，身材恐怕回不去了。日前一名20多歲女性，發現自己在過完節暴肥到65公斤後，開始連續3天只喝水不進食的激烈瘦身方法，卻由於肌餓太多天無法承受又開始吃，結果瘦身不成反倒更胖。林硯農提醒民眾想要瘦身，除了把握變胖後30天的減肥黃金時間之外，絕對不能光靠激烈的節食，一定要攝取需要的熱量、每天喝足1500至2000c.c.水，以及最好養成每週運動3次的習慣，如此一來每週瘦下0.5至1公斤不是難事。為讓減肥計畫徹底執行，林硯農醫師建議民眾可先記住三大原則「減重123」，意指運動每天1小時（如慢跑、游泳、快走）、每天飲食少吃2％（吃半碗飯）、持續減肥3個月，接著擬好目標體重，並養成天天早晚量體重的習慣。至於吃的東西，林硯農醫師表示以水煮少油的青菜、吃適量的雞胸肉，抑或是攝取黃豆製食物也能補充蛋白質（如豆漿）與幫助腸胃蠕動。而民眾可根據衛生署的資料，選擇自己喜愛的運動方式幫助減肥，如走路（4公里／小時）1小時約能消耗170大卡熱量、跑步（16公里／小時）1小時能消耗726大卡熱量、游泳（0.4公里／小時）1小時能耗掉242大卡熱量、騎腳踏車（8.8公里／小時）1小時能耗165大卡熱量。