#脈衝光

（優活健康網新聞部／綜合報導）醫美療程已是許多人的基本保養，大眾的接受度頗高，但很多接觸過醫美療程的人，對於過程中產生的閃光、雷射聲音、術後是否產生紅腫或傷疤相當在意，尤其是初次施打脈衝光時，雖然過程中會戴上眼罩，但那閃光的強度依舊讓不少人感到不能適應。臺大醫院皮膚部邱品齊醫師表示，肌膚淨白醫美保養目前以導入、淨膚雷射以及脈衝光等為主。然而，雷射、脈衝光電波都有極強能量，若醫師沒有事先局部施打其他部位，貿然使用過強能量，恐造成臉部受傷發炎，反而打出一臉黑斑。脈衝光的光譜廣泛，約550－1200nm波長，包含可見光與紅外線區間，如同太陽光的高能量光線，因此手術時，醫生及病患須戴上護目鏡，病患更需全程閉上眼睛，以免造成視力損傷。醫師建議平時溫和清潔、適度使用美白保濕產品，注意防曬，才是根本保護皮膚之道。其中，美白及防曬的產品，則可選用衛生署核可的美白成分與濃度，如鞣花酸0.5％、維他命C糖苷濃度2％等做為參考依據。巴黎萊雅公關經理陳懷萱說明，目前品牌推出全新一系列美白產品是以醫美療程為概念，其有效美白的原因在於鞣花酸使用最高濃度0.5％，並搭配BHA水楊酸代謝黑色素與老廢角質，維他命B3阻斷黑色素傳導，依照衛生署核可美白成份精準調配。陳經理也分享測試美白產品是否有效的小祕訣，將產品擦在夏天夾腳拖的印痕上，一個月內可有效消除，陳經理試過許多不同產品，大多超過一個月才能漸漸淡斑，因此可以一個月作為評估的分隔線。另外，提醒民眾正確擦拭美白產品，應分為全臉及局部兩部分擦拭，第一步驟應先塗抹全臉，使全臉膚色均勻變淡，第二步再針對斑點部位進行局部加強，才可更有效美白。知名部落客阿筍分享，過去施打雷射或脈衝光療程，打完肌膚很容易敏感，且照護相當費心，但在試用完此以醫美療程為概念的美白系列產品一個月後，以往不容易白回來的手臂膚色都能明顯改善，與療程相比略勝一籌，不僅不需要多道手續注意雷射完的傷口和保養，而且對於敏感肌膚也不會造成刺激。此外，阿筍強調，美白系列產品最好整組搭配使用，早晚各擦精華液一次作為肌膚調理，白天日霜加強防曬，才算是一整個完整的療程，這與醫美雷射療程後續防曬的道理一樣，淡化黑色素也應預防黑色素再次生成。產品五花八門琳瑯滿目，害怕醫美療程反黑及光束的危害，善用保養品並正確擦拭，亦可不用去打脈衝光，也能達到美白效果！

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏天到了，惱人的太陽、嚴重的空氣汙染，導致皮膚暗沉、恐怖的黑斑不斷長出，想要立即擁有美白效果，雷射或脈衝光療程得花大把鈔票，讓精打細算又愛美的人十分苦惱！保養品市場為了因應需求，推出五花八門的美白產品，甚至用擦的就能追上醫美療程的效果，而聰明的消費者到底該如何選擇呢？台大醫院皮膚部邱品齊醫師表示，皮膚的表皮層有黑色素細胞，它會製造並分布黑色素（Melanin）影響我們的膚色，黑色素生成平衡遭破壞時，將過度製造及分布便會形成斑點，撇除掉先天遺傳性不可預防的斑點外，一般的雀斑、黑斑、曬斑、顴骨母斑、脂漏性角化斑等，都可經由皮膚科醫師專業治療及保養後淡化斑點，來達到淡斑美白的功效。除了尋求專業醫師協助外，若要選購保養品，市面上美白產品的介紹和評比各說各話，該如何挑選？邱醫師建議，各種美白品都有其宣稱的機轉及效果，民眾應從了解產品的有效成分、所含的濃度來著手較實際，哪款產品最有效，唯有臨床測試才有辦法確認。而巴黎萊雅公關經理陳懷萱指出，許多人都會問感覺有沒有效？「感覺」這個字眼太過抽象，應該相信專業的數據。巴黎萊雅公關經理陳懷萱表示目前品牌推出全新一系列美白產品是以醫美療程為概念，光波亮白鐳射淡斑精華＋光波亮白日霜 使用八周效果媲美光學美白科技，瀋陽醫科大學檢測兩組共90位女性受試者在使用完美淨白系列新品8週後，與打過單次脈衝光療程8週後，根據明亮度、斑點、均勻度、肌膚質地進行比較，發現完美淨白系列的亮白成效可超越脈衝光68％。淡斑精華可淡化既有斑點37％，同時預防黑色素阻塞細胞形成黑斑，加上使用日霜，能阻斷黑色素傳導，預防黑色素堆積至肌膚表層並延長美白淡斑效果。邱品齊醫生提醒，西方人使用黑色素沉澱，化妝品管制較寬鬆，但東方人黑色細胞旺盛，台灣等亞洲國家的化妝品管制需注意藥品成分，不是所有市面上的保養品見其廣告神奇功效就都往臉上抹，國外水貨產品可能到國內的成分卻是藥品，應以衛生署核可的美白成分為基礎，如鞣花酸濃度0.5％、維他命C糖苷濃度2%等，白天由外戴帽撐傘加強防曬，搭配袪黑因子與淨白因子的複合配方，多管齊下並持續使用以達到美白的效果。而邱品齊醫師也表示，研究顯示養成每天固定使用美白產品的習慣，比起偶爾進行價格昂貴的脈衝光醫美療程，較為經濟節省且效果明顯。

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏天到了，惱人的太陽、嚴重的空氣汙染，導致皮膚暗沉、恐怖的黑斑不斷長出，想要立即擁有美白效果，雷射或脈衝光療程得花大把鈔票，讓精打細算又愛美的人十分苦惱！保養品市場為了因應需求，推出五花八門的美白產品，甚至用擦的就能追上醫美療程的效果，而聰明的消費者到底該如何選擇呢？台大醫院皮膚部邱品齊醫師表示，皮膚的表皮層有黑色素細胞，它會製造並分布黑色素（Melanin）影響我們的膚色，黑色素生成平衡遭破壞時，將過度製造及分布便會形成斑點，撇除掉先天遺傳性不可預防的斑點外，一般的雀斑、黑斑、曬斑、顴骨母斑、脂漏性角化斑等，都可經由皮膚科醫師專業治療及保養後淡化斑點，來達到淡斑美白的功效。除了尋求專業醫師協助外，若要選購保養品，市面上美白產品的介紹和評比各說各話，該如何挑選？邱醫師建議，各種美白品都有其宣稱的機轉及效果，民眾應從了解產品的有效成分、所含的濃度來著手較實際，哪款產品最有效，唯有臨床測試才有辦法確認。而法國知名保養品牌公關經理陳懷萱指出，許多人都會問感覺有沒有效？「感覺」這個字眼太過抽象，應該相信專業的數據。法國知名保養品牌公關經理陳懷萱表示目前品牌推出全新一系列美白產品是以醫美療程為概念，光波亮白鐳射淡斑精華+光波亮白日霜，使用八周效果媲美光學美白科技療程，據瀋陽醫科大學檢測兩組共90位女性受試者在使用完美淨白系列新品八週後，與打過單次脈衝光療程八週後，根據明亮度、斑點、均勻度、肌膚質地進行比較，發現完美淨白系列的亮白成效可超越脈衝光68％。淡斑精華可淡化既有斑點37％，同時預防黑色素阻塞細胞形成黑斑，加上使用日霜，能阻斷黑色素傳導，預防黑色素堆積至肌膚表層並延長美白淡斑效果。邱品齊醫生提醒，西方人使用黑色素沉澱，化妝品管制較寬鬆，但東方人黑色細胞旺盛，台灣等亞洲國家的化妝品管制需注意藥品成分，不是所有市面上的保養品見其廣告神奇功效就都往臉上抹，國外水貨產品可能到國內的成分卻是藥品，應以衛生署核可的美白成分為基礎，如鞣花酸濃度0.5％、維他命C糖苷濃度2％等，白天由外戴帽撐傘加強防曬，搭配袪黑因子與淨白因子的複合配方，多管齊下並持續使用以達到美白的效果。而邱品齊醫師也表示，研究顯示養成每天固定使用美白產品的習慣，比起偶爾進行價格昂貴的脈衝光醫美療程，較為經濟節省且效果明顯。

炎炎夏日進入尾聲，進入秋冬之際，許多愛美的民眾進行肌膚修復的季節，趁機將夏天因為受到陽光曝曬，而悄悄產生的細紋，好好做修復。除了一般日常保養外，許多人會求助醫學美容；其中 BBL脈衝光療程具有緊實肌膚、改善皺紋等效果。另外迷你飛梭雷射對於縮小毛孔、消除痘疤也可改善。皮膚專科陳育瑩醫師表示，BBL脈衝光是一種新型的脈衝光，經由不同波長調整，可配合治療不同的適應症，包括除斑、除細微血管、除毛以及進行光波拉皮等；BBL脈衝光的適用部位也十分多元，除了常見的法令紋、眼周與額頭細紋外，針對頸紋、甚至手臂與腹部肌膚的緊實，也可進行治療。BBL脈衝光是將能量能均勻導入皮下一至兩公釐的真皮層，藉由水分吸收產生熱能，讓膠原蛋白快速收縮，以達緊實效果，同時製造輕微發炎現象，進而刺激膠原蛋白再生與重組，維持緊緻效果。陳育瑩醫師建議，可將BBL脈衝光視為保養型的療程，初期可每月施打，達到一定療效後再改為2～3個月施打一次，以維持保養效果。陳育瑩醫師指出，除了BBL脈衝光療程外，迷你飛梭雷射也是民眾常接受的醫美療程之一；迷你飛梭雷射可藉由調整能量針對個人不同膚質進行治療。迷你飛梭雷射療程在施打時，藉由汽化水份達到瞬間300度的高溫，進行局部破壞後，再刺激膠原蛋白增生，以達到肌膚重建效果，針對肌膚老化、靜態紋消除、縮小毛孔以及消除痘疤等問題，予以改善。迷你飛梭雷射相較於傳統雷射磨皮而言，熱傷害較小，故不容易帶給肌膚較大的負擔。陳育瑩醫師提醒民眾，進行BBL脈衝光或迷你飛梭雷射術前一個禮拜，必須注意防曬；術後保養方面，迷你飛梭雷射因為有細微傷口產生，建議頭兩天暫時不要上妝，傷口必須保持清潔與乾燥，BBL脈衝光療程術後則可立即上妝，但不論進行何種療程，都必須注意加強保濕與防曬。

民間人力銀行評估，今年第三季將有近23萬畢業新鮮人投入人力市場，面對國内職缺供不應求的職場生態，職場新鮮人如何在千萬份履歷中讓面試官眼前一亮？輕鬆取得面試機會!根據面試官評估求職者履歷相片調查顯示，炯炯有神的雙眼是最能直接傳達自信的重要關鍵！亦是面試管篩選求職者的重要評估關鍵之一。整形外科張至德醫師表示，每年六、七月份正值新鮮人求職旺季，許多職場新鮮人希望透過簡單又快速的美容複合式療程，增加求職機會及運勢。依據美容門診統計資料顯示，職場新鮮人整形接受度最高部位以雙眼皮整形為首，其次為淚溝填平手術，其中淚溝填平手術，今年夏天接受度大幅提高，醫師表示，原因可能為求職熱門時期，新鮮人於拍攝畢業照與履歷照前，希望藉由淚溝手術，讓相片更添朝氣！剛成為職場新鮮人的Rita就說：「充滿自信的履歷照得確是尋找夢幻職缺的第一步。」，兩個月前Rita至少投了上百封履歷，卻處處碰壁得不到面試機會。她的整形外科主治醫師張至德說，Rita明顯的淚溝，已無法用化妝遮掩，導致履歷相片雙眼顯得無神，看似疲累老態，當然無法吸住面試官的注意！經由評估後，建議Rita進行眼袋脂肪位移術，將淚溝填平。Rita說：「淚溝填平後，看到新履歷照中的自己顯得很有元氣，術後工作面試機會也增加許多！」。淚溝容易帶給人疲倦且精神不濟的印象，實為影響新鮮人於求職面試頭號殺手!張至德醫師說明，淚溝手術須依患者淚溝問題的嚴重程度做手術選擇，如為輕微型小細紋，可採用玻尿酸與脈衝光的複合式療程，使淚溝填平；若是淚溝塌陷太深且同時有眼袋問題，則建議採用眼袋脂肪位移術達到更顯著的改善。張醫師進一步說明，眼袋脂肪位移術是於眼結膜下做切口，不取出眼袋脂肪，而是將脂肪平均位移到下眼眶組織，使眼袋消失並且將淚溝填平，手術時間僅需約一小時，術後一週後即可拆線，恢復期短，與傳統手術相較之下，術後不易留下疤痕的特性，也較受女性的青睞，是現在畢業後即將進入職場的新鮮人接受度最高的整形手術之一。張至德醫師提醒，不論採用何種淚溝填平術，建議術前應先經專業醫師診斷，根據個人眼周皮膚的鬆弛度、眼脂肪量與分佈情況、淚溝的嚴重度等狀況評估，以求最適合的淚溝填平治療方式。現在的畢業生就業壓力大，加上電腦網路的科技化，長時間使用電腦，導致許多年輕人眼部老化進程提早，提醒民眾預防甚於治療，平時即應避免用眼過度，搭配良好的生活習慣，不抽煙少喝酒，以防提早眼部老化，如此才可輕鬆擁有自信的雙眼並更具備職場競爭力。

六月結婚潮即將來臨，許多準新娘開始進行婚前門面改造計劃，希望能在婚禮當天呈現最亮眼的美顏。陳怡如醫師指出，經由門診統計發現，準新人們在婚前選擇的項目中，以淨膚雷射及雕塑療程為接受度最高的微整型項目。陳怡如醫師表示，淨膚雷射除了可改善咖啡色痘疤、曬斑、雀斑、顴骨母斑等常見斑點，且術後恢復期短，不會留下傷口，能完成後立即上妝，相當適合忙碌的上班族新娘，因此成為準新娘的最愛！陳怡如醫師說，婚前忙著打理繁雜事務的準新娘應及早做好美容計畫，建議可從婚前三個月就開始進行美容規劃，需持續至少五次的療程，才能在婚禮當天有最完美的呈現狀況。陳怡如醫師說明，準新娘在進行美容療程前，應了解自己的臉部肌膚問題，並經由專業醫師的建議，選擇適當的組合療程進行膚質改善，像是有痘疤問題的準新娘，如接受淨膚雷射搭配飛梭雷射進行治療，可達成預防返黑及加強縮小毛孔的療效。另外，若有斑點困擾的準新娘，可搭配脈衝光療程進行治療。至於長期有粉刺困擾狀況的膚質，可以搭配果酸換膚進行治療。陳怡如醫師提醒，第一次接觸淨膚雷射或是很久沒有進行淨膚雷射療程的民眾，術後前三天可能會有毛囊濕疹的情況，醫師通常會給予藥膏預防，術後毛囊濕疹狀況較嚴重者，則需回診加強治療，通常於連續療程後就不會有此情況發生。除此之外，準新娘們若想在短時間內改善局部肥胖的狀況，可以非手術性的方式進行局部LPG身材雕塑，藉由身體雕塑療程，促進血液及淋巴循環，代謝囤積已久的頑固脂肪，建議準新娘可以每週進行二次療程。陳怡如醫師建議，每個人的膚質狀況不盡相同，需要改善的部位也不一樣，準新娘們應諮詢信任的醫師，依據個人需要及膚質狀況規劃最適當的婚前美容療程，避免被自己不需要的療程廣告吸引，才能對症下藥，在婚禮當天呈現最美的一面！

過年期間，許多人熬夜玩通宵導致睡眠不足，用眼時間是平常的二到三倍，因此不少民眾過完年後發現，臉上掛了兩個浮腫的黑眼圈、皮膚暗沉、眼睛旁細紋明顯，讓開春的元氣指數大打折扣。女秘書劉小姐就是因為過年期間熬夜打麻將，導致黑眼圈加深，為了保持工作的專業形象，希望能快速的解決黑眼圈問題，在求助於專業皮膚科醫師的治療後，很快就恢復了明亮有神的雙眼，自信的迎接開工後的工作挑戰。皮膚專科醫師鄭仲欽表示，在治療黑眼圈之前，應先與專業醫師諮詢，了解自己是屬於哪一型的黑眼圈，如此才能對症下藥，找出適合自己的治療方式。鄭仲欽醫師解釋，黑眼圈的形成與遺傳體質及生理構造相關，大致分為兩種，一種為血管型黑眼圈，形成原因大多為眼睛周遭血液循環不良、鼻部過敏、鼻塞等疾病所造成，因下眼眶附近的血液循環與鼻子相通，如循環變差就會使血管擴張、水腫，形成藍黑陰影；另一種為色素型的黑眼圈，形成原因大多為體質遺傳、皮膚過敏或不正確的保養化妝手法，導致色素沉澱在眼睛周圍。雖然有如擦拭保養品、冷熱敷眼睛、按摩等不同的黑眼圈治療方式，但成效不一，如想要有效又快速的消除黑眼圈，鄭仲欽醫師建議可選擇醫學美容的治療方式，像是脈衝光搭配美白導入，就是其中一種較為有效的做法。鄭仲欽醫師說，脈衝光是一種非侵入式的光照治療，能改善淺層斑點、膚色不均、色素沉澱等問題，它具有雷射的高能量，但治療後卻不會像雷射會在皮膚上造成結痂脫皮，且治療過程只要十分鐘左右，另可搭配超音波美白導入加強治療效果，利用微細的機械按摩作用，改善血液和淋巴循環，讓血液流通正常，使眼部周圍的靜脈血管不再充血，黑眼圈也會逐漸消失。鄭醫師提醒，施打脈衝光達到完全消除黑眼圈，並非一次有效，平均來說需持續四~六次的療程才能達到較好的效果，光療後即可以立刻上妝，因此不少上班族會利用午休時間來做治療，這種迅速又方便的午休美容，已是現在上班族追求的美麗趨勢。此外，鄭仲欽醫師建議，進行黑眼圈治療的患者，無論使用何種治療方式，都須配合規律的生活，不熬夜、適度的讓眼睛休息、注意眼周肌膚的保濕，注意防曬，及卸妝及保養時避免大力的搓揉，如此才能有效改善黑眼圈，恢復炯炯有神的明亮雙眼。

光電醫學科技的突飛猛進，帶動美容醫學蓬勃發展，皮膚科醫師也有了更多更好的武器對抗惱人的臉上斑點，延緩時光歲月的痕跡。脈衝光就是其中之一，您有所不知，許多皮膚科醫師除了平常擦的防晒、美白產品外，定期還用脈衝光將自己臉上斑斑點點大掃除一番，同時使肌膚更加緊緻，不讓歲月和光老化的痕跡有機會在臉上撒野。脈衝光是什麼樣神奇的光呢？其實脈衝光並不是雷射光，而脈衝光是多波長，高能量的脈衝式閃光。它輸出光的波長涵蓋500-1200nm的完整光譜，幾乎涵蓋所有常用雷射波長，等於是各種雷射的組合，所以可以同時治療黑色素斑、除血管問題、除毛、回春等，一次療程可同時改善皮膚的多種問題。　什麼樣的皮膚問題最適合做脈衝光治療呢？對於一些臉上有許多雀斑 、晒斑、表淺性老人斑的人，傳統除斑雷射雖然效果好，平均一到二次就可達到很好的除斑效果，但由於雷射光是光能集中在單波長的平行、同調光，是利用震波破壞原理 (Photomechanical effect)除斑，所以雷射過後會形成痂皮， 術後約有一週的恢復期，對於忙於工作的現代人有時比較不方便。而脈衝光是多波長、非平行、非同調光，是利用熱凝結原理(Photothermal effect)除斑 。術後色素斑旁只會輕微發紅，數小時內退去，皮膚不會有傷口，可以馬上正常洗臉上妝， 返回工作，旁人幾乎看不出來。約莫過了三到七天，受到熱能破壞的黑色素斑，就會隨著皮膚正常的角質層代謝脫落了。脈衝光是較溫和的治療方式，約需三到五次的治療，每次間隔約三到四週。另外，因為皮膚內黑色素、含氧血紅素會吸收脈衝光的熱能，同時會刺激皮膚膠原蛋白和彈性纖維的新生，而達到緊緻皮膚，減少皺紋的回春效果。除了去斑淨白外，也可同時改善臉上的微血管擴張和潮紅等混合性的問題，所以許多人在接受脈衝光治療後會感覺到膚質變得更細緻、更有光澤。不過脈衝光並不能完全取代雷射， 雷射的精確性和效力可彌補脈衝光不足之處。比如針對真皮層的斑、較頑固的表皮斑、較明顯的血管問題，脈衝光療效不佳時，臨床上就需要搭配雷射做局部的治療，以達到最佳最完全的效果。雖然脈衝光具有除斑、美白、回春等多重效果，但是肌膚的問題千變萬化，一種機器不可能解決所有的問題。建議您有皮膚的任何問題，還是要尋找專業的皮膚科醫師諮詢，才是愛美的您的最佳美膚之道。 (本文作者 / 臺北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師 楊雅雯)